PLANILLA INTEGRADA DE AUTOLIQUIDACION DE APORTES

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DATOS GENERALES PERIODOS DE COTIZACION
PENSIONES, RIESGOS LAB, CLASE DE APORTANTE
TIPO PRESENTACION SALUD NUMERO TIPO EMPRESA CODIGO
TIPO NUMERO NOMBRE O RAZON SOCIAL CCF, SENA, ICBF RADICACION
SUCURSAL / DEPENDENCIA CODIGO PUBLICA PEQUEÑO CODIGO ARL OPERADOR
U C S D MES AÑO MES AÑO
✔ GRANDE
PRIVADA
CC 1018403309- EDWIN ORLANDO HERNANDEZ LARA ✔ 2021 7 2021 52027883 14-11 83
MIXTA INDEPENDIENTE ✔

CIUDAD/MUNICIPIO DEPARTAMENTO ACTIVIDAD TOTAL FECHA DE PAGO

DIRECCION CODIGO CODIGO TELEFONO FAX CORREO ELECTRONICO VALOR NOMINA No. AUTORIZACION
ECONOMICA EMPLEADOS (aaaa/mm/dd)
CLL 36 B SUR 11-25 BOGOTÁ, D.C. 11001 BOGOTÁ D. C. 11 6958723 eohl420@gmail.com 6920 2.200.000 1 2021/07/23 1069899081

TOTAL APORTES DEL PERIODO A SALUD POR ADMINISTRADORA

INCAPACIDADES LIC.MATERNIDAD

MORA
COD COTIZACION UPC NETO INTERESES INTERESES SUBTOTAL SUBTOTAL UPC No. RADIC SALDO A FAVOR COTIZ SALDO A FAVOR UPC

DIAS
NIT EPS TOTAL A PAGAR No. AFIL
EPS OBLIGATOR ADICIONAL No.AUTOR VALOR No.AUT VALOR COTIZAC MORA OBL MORA UPC COTIZACION ADIC. SALDO A FAVOR OBLIG ADICIONAL

O
EPS005 800251440-6 275.000 0 0 0 275.000 0 0 0 275.000 0 0 275.000 1

A 8 1 D
A 8 9
TOTAL APORTES DEL PERIODO A PENSIONES POR ADMINISTRADORA

G 90 TOTAL APORTES DEL PERIODO A CAJAS POR ADMINISTRADORA TOTAL APORTES DEL PERIODO A ICBF Y SENA

P 1069
MORA

COD COTIZ COTIZ VOL COTIZ VOL FONDO SOLI INTERES INTERES No. COD DIAS INTERESES No.
DIAS

NIT AFP TOTAL A PAGAR NIT CCF VALOR APORTE TOTAL A PAGAR No. AFIL CONC VALOR DIAS MORA INT MORA TOTAL A PAGAR
AFP OBLIGAT AFILIADO APORTANT PENS MORA COTIZ MORA FONDO AFIL CCF MORA MORA AFIL

231001 800227940-6 352.000 0 0 0 0 0 0 352.000 1 CCF24 860066942-7 44.000 0 0 44.000 1 ICBF

1 0 0 0 0 0

SENA
1 0 0 0 0 0

NUMERO DE ADMINISTRADORAS REPORTADAS

PENSIONES 1
SALUD 1
RIESGOS LABORALES 1
CAJAS DE COMPENSACION 1
OTRAS 0
TOTAL APORTES DEL PERIODO A RIESGOS LABORALES TOTAL 4
COD ARL NIT ARL COTIZ OBLIGAT INCAPACIDADES APORTES OTROS VALOR NETO
No.AUTORIZ VALOR RIESG COTIZACION ANTES DE
TOTAL A PAGAR POR TIPO
IGE,LMA,IRP Y VALOR TOTAL
14-11 890903790-5 11.500 0 0 11.500 ADMINISTRADORA MORA
DIAS INTERES MORA SUBTOTAL APORT No. RADICAC SALDO FONDO PENSIONES 352.000 352.000
SALDO A FAVOR TOTAL A PAGAR
MORA COTI COTIZ A FAVOR SOLIDARIDAD SALUD 275.000 275.000
0 0 11.500 0 115 11.500 RIESGOS LABORALES 11.500 11.500

CCF 44.000 44.000

TOTAL APORTES DEL PERIODO A MIN. EDUCACION TOTAL APORTES DEL PERIODO A ESAP SENA 0 0

DIAS DIAS ICBF 0 0

VALOR INT MORA FONDO TOTAL A PAGAR VALOR INT MORA FONDO TOTAL A PAGAR
MORA MORA
ESAP 0 0

MINISTERIO DE EDUCACION 0 0

GRAN TOTAL 682.500 682.500

GRAN TOTAL
GRAN TOTAL
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LIQUIDACION DETALLADA DE APORTES

COLOMBIANO EN
DATOS DEL AFILIADO NOVEDADES VALOR IBC LIQUIDACION DE APORTES

EXTRANJERO
COTIZANTE

EXTERIOR
SUBTIPO
FONDO APORTE
COD COD COD NUEVA NUEVA IBC COTIZ

LMA
VAC
TAE

TAP

AVP
RET

VST

VCT
TDE

TDP

VSP

VTE

SLN
ING

IGE

IRP
№ TIPO NUMERO APELLIDOS Y NOMBRES IBC SALUD IBC CAJAS IBC RIESGOS SOLIDAR VOLUNT COTIZ SALUD UPC ADICIONAL
EPS AFP CAJA EPS AFP PENSION PENSION
PENSION PENSION
1 CC 1018403309 HERNANDEZ LARA EDWIN ORLANDO EPS005 231001 CCF24 2.200.000 2.200.000 2.200.000 2.200.000 0 352.000 0 0 275.000 0

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