Facultad Nacional de Salud Pública

Héctor Abad Gómez

DIPLOMADO SISTEMA OBLIGATORIO DE GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD

CON ENFOQUE INTEGRAL
BELLO, SEPTIEMBRE DE 2019

TALLER MÓDULO PAMEC

FECHA: Sábado 14 de septiembre de 2019

Metodología: Desarrollar los puntos establecidos en el taller por grupos y devolver en formato Word o
PDF el consolidado.

La fecha límite de entrega: jueves 19 de septiembre de 2019.

Nombre del Introducción al PAMEC / Importancia del PAMEC/Ruta crítica del PAMEC,
módulo y tema implementación y sostenimiento del PAMEC.
específico
Docente MIGUEL ANGEL RENTERIA HENAO – Odontólogo Especialista Universidad de
Responsable Antioquia.
Objetivos - Generar un espacio de reflexión acerca de la importancia de implementar
el Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad-PAMEC en sus
instituciones.
- Identificar las actividades necesarias para la implementación y seguimiento
del Programa de Auditoria para el Mejoramiento de la Calidad-PAMEC, a
través de actividades de aplicación de las fases de la ruta crítica.
- Reconocer y determinar la importancia de cada uno de los pasos, para la
implementación de la ruta crítica del PAMEC en sus instituciones
- Reconocer y determinar mediante análisis de las buenas prácticas del
paciente en la atención en salud (contenidas en la guía técnica), la
importancia de las fortalezas, los soportes de las fortalezas y las
oportunidades de mejora.
- Determinar la importancia de la aplicación de los diferentes formatos en
cada paso de la ruta crítica, para la implementación del PAMEC.

Nota; Colocar formatos dentro de cada ítem o pregunta, al momento de resolver este Taller.

1. Conformar el equipo de mejoramiento al interior de la entidad Utilizando FORMATO EQUIPO DE

AUTOEVALUACIÓN Y MEJORAMIENTO, para el desarrollo de la ruta crítica del PAMEC, COLOCAR
FUNCIONES DE LOS EQUIPOS DE AUTOEVALUACION O MEJORAMIENTO.
2. Realizar CRONOGRAMA DE TRABAJO, para la implementación del PAMEC en su institución, que
permita identificar (que, como, donde, porque, quien, cuando). Es decir, Tiempo, duración,
actividades previas, alcance del proceso de mejoramiento, explicar la forma como se va a
implementar cada uno de los pasos de la ruta crítica del PAMEC, debe tener claramente definidos los
responsables de cada uno de los pasos de la ruta crítica.
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3. Determine cuál de las siguientes PRACTICAS SEGURAS para la seguridad del paciente en la atención
en salud, aplican a su institución y explique el porqué.
A. CONTAR CON UN PROGRAMA DE SEGURIDAD DEL PACIENTE QUE PROVEA UNA ADECUADA CAJA
DE HERRAMIENTAS PARA LA IDENTIFICACIÓN Y GESTIÓN DE EVENTOS ADVERSOS.
B. GARANTIZAR LA FUNCIONABILIDAD DE LOS PROCEDIMIENTOS DE CONSENTIMIENTO INFORMAD
C. MONITORIZACIÓN DE ASPECTOS RELACIONADOS CON LA SEGURIDAD DEL PACIENTE.
D. PREVENIR COMPLICACIONES ANESTÉSICAS.
E. DETECTAR, PREVENIR Y REDUCIR INFECCIONES ASOCIADAS CON LA ATENCIÓN EN SALUD
F. MEJORAR LA SEGURIDAD EN LA OBTENCIÓN DE AYUDAS DIAGNÓSTICAS.
G. MEJORAR LA SEGURIDAD EN LA UTILIZACIÓN DE MEDICAMENTOS
H. ASEGURAR LA CORRECTA IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE EN LOS PROCESOS ASISTENCIALES
I. REDUCIR EL RIESGO EN LA ATENCIÓN A PACIENTES CARDIOVASCULARES
J. PREVENIR COMPLICACIONES ASOCIADAS A DISPONIBILIDAD Y MANEJO DE SANGRE,
COMPONENTES Y A LA TRANSFUSION SANGUINEA.
K. GARANTIZAR LA ATENCIÓN SEGURA DE LA GESTANTE Y EL RECIÉN NACIDO
L. MEJORAR LA SEGURIDAD EN LOS PROCEDIMIENTOS QUIRÚRGICOS
M. PREVENCIÓN ÚLCERAS POR PRESIÓN
N. PROCESOS PARA LA PREVENCIÓN Y REDUCCIÓN DE LA FRECUENCIA DE CAÍDAS
O. PREVENIR EL CANSANCIO EN EL PERSONAL DE SALUD

4. Realizar paso 1 de la ruta crítica AUTOEVALUACION, con la metodología de POLITICA DE SEGURIDAD

DEL PACIENTE, a partir de la lectura de las prácticas seguras contenidas en el documento GUÍA
TÉCNICA BUENAS PRACTICAS PARA LA SEGURIDAD DEL PACIENTE EN LA ATENCIÓN EN SALUD del
Ministerio (se entrega en medio físico una práctica por grupo), utilizando FORMATO
AUTOEVALUACIÓN CUALTITATIVA, determinar las fortalezas (redactar mínimo tres de forma
correcta), los soportes de las fortalezas, los logros (si se evidencian) y las oportunidades de mejora
(redactar mínimo tres de forma correcta) como variables de la autoevaluación cualitativa.

5. Realizar paso 2 de la ruta crítica, SELECCIÓN DE PRACTICAS CON OPORTUNIDADES DE MEJORA, y

relacionarlas con los procesos institucionales a los cuales afecta, utilizando FORMATO RELACIÓN DE
PRÁCTICAS CON LOS PROCESOS INSTITUCIONALES.

6. Realizar paso 3 de la ruta crítica, PRIORIZACIÓN DE PRACTICAS OBJETO DE MEJORA, utilizando

FORMATO DE PRIORIZACIÓN (metodología matriz de priorización).

7. Realizar paso 4 de la ruta crítica, DEFINICIÓN DE LA CALIDAD ESPERADA EN LAS PRACTICAS

PRIORIZADAS, utilizando FORMATO CALIDAD DESEADA O ESPERADA.

8. Realizar ficha técnica del o de los indicadores establecidos para cada práctica, utilizando FORMATO
DE FICHA TECNICA DEL INDICADOR.
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9. Realizar paso 5 de la ruta crítica, MEDICIÓN INICIAL DEL DESEMPEÑO DE LAS PRACTICAS PRIORIZADA
utilizando FORMATO MEDICIÓN INCIAL DEL DESEMPEÑO.

10. Realizar paso 6 de la ruta crítica, PLAN DE ACCIÓN PARA EL MEJORAMIENTO DE LAS PRACTICAS
PRIORIZADAS (acción de mejora, para cada una de las oportunidades de mejora), utilizando
FORMATO PLAN DE MEJORAMIENTO.

11. Realizar paso 9 de la ruta crítica, APRENDIZAJE ORGANIZACIONAL, para mantener y/o continuar
mejorando la calidad alcanzada, utilizando formato APRENDIZAJES ORGANIZACIONALES.

RÚBRICAS DE EVALUACIÓN DE LOS OBJETIVOS Y TEMÁTICAS EN EL TALLER

NIVEL EQUIVALENCIA SIGNIFICADO DEL LOGRO
CUANTITATIVO CUALITATIVA
El taller consta de 0,0 a 1,0 = Deficiente DEFICIENTE  No presentó el taller, no realizó
once numerales. ninguna actividad a satisfacción de los objetivos
Para una valoración 1,0 a 3,0 = Incipiente trazados en el taller. Alcanzó a realizar algunos sub
cuantitativa que se numerales cuya sumatoria en puntos no alcanzan el
detalla, así: 3,0 a 3,5= Aceptable logro de un numeral completo (menos del diez y
El numeral 1, vale Regular nueve por ciento).
0,4 punto; el INCIPIENTE  Responde entre el veinte y el
numeral 2, vale 0,4 3,5 a 4,0 = Aceptable cincuenta y nueve por ciento de las preguntas
punto, el numeral 3, Superior formuladas. Enuncia de manera general y sin
vale 0,4 punto, el concreciones algunas respuestas; no es claro en sus
numeral 4 vale 1 4,0 a 5,0 = Sobresaliente respuestas, con respecto a los interrogatorios
puntos, el numeral 5 planteados; Las respuestas y aportes no se basan
vale 0,4 punto, el en los documentos aportados para la realización del
numeral 6 vale 0,4 taller, ni en las referencias bibliográficas
puntos, el numeral 7, recomendadas. Las ideas o conceptos expresados
vale 0,4 punto, el no están centrados en los objetivos del taller.
numeral 8 vale 0,4 ACEPTABLE  Responde entre el sesenta y el
puntos, el numeral 9 noventa por ciento de las preguntas formuladas, en
vale 0,4 punto, el forma específica o concreta; Sus respuestas están
numeral 10 vale 0,4 enfocadas dentro del contexto técnico – científico y
puntos, el numeral académico; Las respuestas y aportes están basadas
11 vale 0,4 punto. en los documentos entregados para el taller y/o en
las referencias bibliográficas recomendadas. Las
ideas o conceptos expresados están centrados en
los objetivos del taller. El subnivel de Aceptabilidad
Regular o Superior lo indica el puntaje obtenido con
corte en un punto medio representado por el
setenta y cinco por ciento dentro del rango
establecido.
SOBRESALIENTE  Resuelve los numerales con
más del noventa por ciento de valoración del
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puntaje obtenido. Las respuestas y los términos

utilizados son coherentes con el material
académico impartido del módulo introductorio, con
la bibliografía referida y con los conceptos
explicados en clase. Las ideas o conceptos
expresados son específicos y están centrados en los
objetivos del taller.