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  • Dolor Cronico

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    Bryan balderas
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    Este plan de cuidados de enfermería describe el diagnóstico de dolor crónico de un paciente debido a una afección musculoesquelética. Incluye objetivos relacionados con el manejo adecuado del dolor, la movilidad, la adaptación a limitaciones y la calidad del sueño. El plan propone intervenciones como la monitorización de signos vitales, el manejo del dolor crónico a través de medidas farmacológicas y no farmacológicas, y mejorar el patrón de sueño del paciente.

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    Dolor cronico

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    Este plan de cuidados de enfermería describe el diagnóstico de dolor crónico de un paciente debido a una afección musculoesquelética. Incluye objetivos relacionados con el manejo adecuado del dolor, la movilidad, la adaptación a limitaciones y la calidad del sueño. El plan propone intervenciones como la monitorización de signos vitales, el manejo del dolor crónico a través de medidas farmacológicas y no farmacológicas, y mejorar el patrón de sueño del paciente.

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    PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

    DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)


    (NANDA) (ED. FR.CD)
    DOMINIO:12 Confort RESULTADO INDICADORES ESCALA DE
    CLASE: 01 Confort Físico MEDICION PUNTUACION
    DIANA
    Código: 00133 MANTENER
    Dolor crónico R/C Afección musculo AUME NTAR
    esquelética M/P Expresión facial por DOMINIO 04: 160505 1.-Nunca 3-4
    dolor. Conocimiento y Utiliza los demostrado
    conducta de analgésicos de 2.-Raramente
    salud. forma apropiada 3-4
    demostrado
    CLASE Q:
    160503
    Conducta de 3.-A veces
    salud
    Utiliza medidas
    demostrado
    1605 Control preventivas
    del dolor 4.-Frecuentemente
    demostrado

    5.-Siempre
    demostrado

    1.-Gravemente
    DOMINIO 01: comprometido
    Salud funcional
    20806 2.-Sustancialmente 4-3
    CLASE C:
    Movilidad
    Ambulación comprometido
    0208 Movilidad
    3.-Moderadamente
    comprometido

    4.-Levemente
    comprometido

    5.-No
    comprometido
    1.-Nunca
    DOMINIO 03: 3-4
    demostrado
    Salud 130803 Se
    psicosocial 2.-Raramente
    adapta a las
    CLASE N: demostrado
    Adaptación
    limitaciones
    funcionales. 3-4
    psicosocial 3.-A veces
    1308 130804 Modifica demostrado
    Adaptación a la el estilo de vida
    4.-Frecuentemente
    discapacidad para adaptarse a
    demostrado 2-3
    física la discapacidad
    130812 Acepta la 5.-Siempre
    necesidad de demostrado
    ayuda física
    DOMINIO 01:
    Salud funcional 1.-Gravemente 4-3
    CLASE A: 401 Horas de comprometido

    Mantenimiento sueño 4-3


    2.-Sustancialmente
    de la energía 404 Calidad de comprometido
    0004 Sueño sueño 4-3
    425 Dolor 3.-Moderadamente
    417 comprometido 1-2
    Dependencia de 4.-Levemente
    ayuda para comprometido
    dormir
    5.-No
    comprometido

    CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)


    CAMPO: 4 SEGURIDAD CLASE: V CONTROL DE RIESGO CAMPO: 1 FISIOLOGICO: BASICO CAMPO: Fisiológico: Básico
    CLASE: E FOMENTO DE LA COMODIDAD FISICA Clase E Facilitación de autocuidado
    CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)

    INTERVENCION INDEPENDIENTE: Monitorización de INTERVENCION INDEPENDIENTE: Manejo del dolor: INTERVENCION INDEPENDIENTE:
    los signos vitales crónico Mejorar el sueño
     Actividades: Actividades: ACTIVIDADES:
     Monitorizar la presión arterial, pulso, temperatura y  Realizar una valoración exhaustiva del dolor que  Observar/registrar el patrón y número de horas
    estado respiratorio, según corresponda. incluyan la localización, aparición, duración e
     Monitorizar el ritmo y la frecuencia cardiacos.
    de sueño del paciente.
    intensidad, así como los factores que lo alivian y lo
     Identificar las causas posibles de los cambios en signos provocan.  Comprobar el patrón de sueño del paciente
    vitales.  Evaluar con el paciente la eficacia de medidas y observar las circunstancias físicas (apnea del
    anteriores de control del dolor. sueño, vías aéreas obstruidas, dolor molestias y
     Modificar las medidas de control del dolor en función frecuencia urinaria).
    de las respuestas del paciente en tratamiento.
     Ajustar el programa de administración de
     Seleccionar y poner en marcha intervenciones
    adaptadas a los riesgos, beneficios y preferencia del
    Medicamentos para apoyar el ciclo del sueño.
    paciente. Ejemplo farmacológicos, no farmacológicos,
    interpersonales para facilitar el alivio del dolor, según
    corresponda.

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