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ÍNDICE
Objetivos.........................................................................................................................3
Capacidades pulmonares...............................................................................................4
Resultados......................................................................................................................5
Ventilación y mecánica de la respiración (eupnea) .....................................................14
Ventilación y mecánica de la respiración (ejercicio) ..................................................18
Enfermedad Obstructiva Pulmonar..............................................................................23
Enfermedad Pulmonar Restrictiva...............................................................................26
Índice de Tiffeneau.......................................................................................................25
Conclusiones.................................................................................................................28
2
1. Comparar los cambios fisiológicos respiratorios entre una persona en
reposo y una persona realizando ejercicio.
2. Describir las diferencias fisiológicas entre una enfermedad obstructiva y
restrictiva, a partir del índice de Tiffeneau.
OBJETIVOS
33
Volumen
Capacidad
máximo de aire
total de aire
inhalado
que puede ser
al final de una
inspirado
resp. normal
Volumen Volumen
máximo de aire máximo de aire
exhalado al final que puede ser
del volumen exhalado (CV =
VT + VRE + VRI)
tidal
5
Cuadro I. Promedio de los valores de volúmenes y frecuencia
respiratoria, en reposo y ejercicio en condiciones estáticas.
6
Fig. 1. Comparación de los valores de los diferentes
volúmenes pulmonares en ejercicio y reposo.
7
Fig. 2. Comparación de los valores de Frecuencia respiratoria en
ejercicio y reposo. 8
Fig. 3. Comparación de los valores del volumen
minuto respiratorio en ejercicio y reposo.
9
Cuadro II. Promedio de los valores de las capacidades
pulmonares, en reposo y ejercicio en condiciones estáticas.
10
Fig. 4. Comparación de los valores de las diferentes
capacidades pulmonares en ejercicio y reposo. 11
Fig. 5. Comparación de los valores de capacidad
vital/área en ejercicio y reposo. 12
Cuadro III. Promedio de los parámetros de las pruebas de la función
pulmonar en condiciones dinámicas en una persona sana.
13
Condición de eupnea
14
INSPIRACIÓN
1. Contracción 8. Patm = PA
muscular
Diafragma (alarga cavi-
dad) y M. intercostales
(elevan caja torácica) 7. Entrada aire
en los pulmones
2. Aumento
dimensiones cavidad
torácica 6. Disminuye PA
LEY DE BOYLE:
P1 x V1 = P2 X V2
3. Disminución de la
presión intrapleural
5. Expansión
4. Aumento de la pulmonar
PTP Aumento de volumen
15
5
PTP= PA - PIP
FUENTE: NAVAJAS D, & ROCA J (2016). MECÁNICA DE LA RESPIRACIÓN. FERNÁNDEZ-TRESGUERRES J.A., &
RUIZ C, & CACHOFEIRO V, & CARDINALI D.P., & ESCRICHE E, & GIL-LOYZAGA P.E., & JULIÁ V, & TERUEL F, &
PARDO M, & MENÉNDEZ J(EDS.), FISIOLOGÍA HUMANA, 4E. MCGRAW HILL.
ESPIRACIÓN
1. Relajación de
los músculos 8. Patm = PA
inspiratorios
2. Caja torácica
7. Sale el aire de
regresa a posición los pulmones
previa a la inhalación
3. Aumento de la 6. Aumenta PA
presión intrapleural LEY DE BOYLE
4. Disminución 5. Pulmontes
de la PTP se desinflan
PTP= PA - PIP Disminución del volumen
17
4
Volúmenes en el ejercicio
EL ↑ DEL VC SE PRODUCE A
EXPENSAS DEL VRI Y VRE
(EN MENOR CANTIDAD)
YAMASHIRO, S. M., KATO, T., & MATSUMOTO, T. (2021). ALTERED CHEMOSENSITIVITY TO CO2 DURING
EXERCISE. PHYSIOLOGICAL REPORTS, 9(11), E14882. HTTPS://DOI.ORG/10.14814/PHY2.14882 20
FUENTE: TEIXEIRA, A. L., & VIANNA, L. C. (2022). THE EXERCISE PRESSOR REFLEX: AN UPDATE.
21
Bloqueo de fibras III y IV por inyeccion intratecal de
fentanilo
FUENTE: TEIXEIRA, A. L., & VIANNA, L. C. (2022). THE EXERCISE PRESSOR REFLEX: AN UPDATE.
22
CLINICAL AUTONOMIC RESEARCH, 32(4), 271–290. HTTPS://DOI.ORG/10.1007/S10286-022-00872-3
(BARREIRO & PERILLO, 2004)
23
ASMA
24
Asma
FUENTE: BORON, W., & BOULPAEP, E. (2017). FISIOLOGÍA MÉDICA (TERCERA EDICIÓN). EL SEVIER
25
FIBROSIS PULMONAR
26
Fibrosis Pulmonar
FUENTE: BORON, W., & BOULPAEP, E. (2017). FISIOLOGÍA MÉDICA (TERCERA EDICIÓN). EL SEVIER 27
CONCLUSIONES
1.
Los cambios fisiológicos respiratorios evidenciados durante el ejercicio
son un aumento en el flujo inspiratorio y espiratorio, un aumento en la
estimulación de las fibras simpáticas adrenérgicas, una disminución en el
tono del músculo liso bronquial y la secreción de moco subsecuentes, así
como un aumento en la dilatación bronquial y el diámetro de la vía aérea
y una disminución en la resistencia de la vía aérea. Lo anterior genera los
cambios observados en los volúmenes y capacidades respiratorias.
28
CONCLUSIONES
2.
En enfermedad obstructiva hay incremento en la resistencia de las vias de
conduccion aerea, y el indice de Tiffeneau es menor a 0.7.
En una enfermedad restrictiva se disminuyen los volumenes pulmonares y
la CVF es menor a 80% de los valores reportados para una persona sana.
29
Scarlata, S.; Pedone, C.; Fimognari, F.; Bellia, V.; Forastiere, F.; Incalzi, R.A. Restrictive
pulmonary dysfunction at spirometry and mortality in the elderly. Vol. 102, N° 9. 2008.
Clinical Key (1 de septiembre 2008).
Maria, K., Balogh, Z., Kelemen, K. y Varga, J. "The Relationship between Exercise
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International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease Volume 13 (febrero de
2018): 717-24. https://doi.org/10.2147/COPD.S153525.
Boron, W., & Boulpaep, E. (2017). Fisiología Médica (Tercera edición). El SEVIER
Teixeira, A.L., Vianna, L.C. The exercise pressor reflex: An update. Clin Auton Res 32, 271–
290 (2022). https://doi-org.ezproxy.sibdi.ucr.ac.cr/10.1007/s10286-022-00872-3
Navajas D, & Roca J (2016). Mecánica de la respiración. Fernández-Tresguerres J.A., & Ruiz
C, & Cachofeiro V, & Cardinali D.P., & Escriche E, & Gil-Loyzaga P.E., & Juliá V, & Teruel F, &
Pardo M, & Menéndez J(Eds.), Fisiología humana, 4e. McGraw Hill.
https://accessmedicina.mhmedical.com/content.aspx?bookid=1858§ionid=134367265
Fuentes: Rhoades, R.A. (2018). Fisiología Médica. wolters kluwer: 5ta ed.
¡GRACIAS!
¿Preguntas?
30
ANEXO 1
Mesa Observaciones
Se esperaba que durante el ejercicio disminuyera el VRE, que CV y CPT se mantuvieran igual y que CRF disminuyera, esto
1
se puede atribuir a que la inspiración previa a la toma de la CV no fue realizada adecuadamente en reposo.
3 Para la parte I de pruebas estáticas en reposo el control se llevó a cabo durante 30 segundos
Volumen Corriente (VC) está más alto que lo esperado (500 mL). Para la primera prueba hicieron falta dos repeticiones de
4 la inspiradción y espiración máxima. Para la parte del ejercicio, se realizaron tres mediciones de inspiración y espiración
máxima. Se realizron 2 CV porque el primerio no se veía tan bien.
6 NA
7 NA
8 El VRI en reposo en promedio es de 0.8L. La linea de mejor ajuste para ejercicio se hizo de la forma más equitativa posible.
31
ANEXO 2
Cuadro IV. Datos crudos en reposo.
34