Farmacología

cardiovascular
Larissa Rodríguez Ramírez
 Consideraciones generales
Fármacos que actúan sobre el corazón y la circulación sanguínea.

Efectos beneficiosos. Administración.

Dosis. Efectos secundarios.

Tratamiento correcto: prevenir nuevos episodios, recaídas, enlentecer daño,

menos síntomas y curativo.
Frecuencia y forma de administración

Sintomatológico

Angina de pecho.

Habitual

HTA
 Dosis Efectos secundarios

Síntomas nuevos,
cardiovasculares o no, tras
Establecida de forma iniciar toma de medicación.
individualizada.

Normalmente seguros y
Posible ajuste de dosis. bien tolerados.

E. Secundarios leves
frecuentes.
 Tratamiento de las
enfermedades
cardiovasculares más
frecuentes.
 Angina de pecho
Dolor característico por luz arterial
estrecha.

➔ Betabloqueantes.
➔ Calcioantagonistas.
➔ Nitratos
➔ Antiagregantes plaquetarios.
 Infarto de miocardio
Necrosis.
➔ Fibrinolíticos.
➔ Antiagregantes
plaquetarios.
➔ Anticoagulantes.

Complicaciones y
recidivas

➔ Betabloqueantes.
➔ IECA.
 Hipertensión arterial
Daño progresivo a órganos diana.

➔ IECA.
➔ ARA II.
➔ Betabloqueantes.
➔ Calcioantagonistas.
➔ Diuréticos.
➔ Alfa-Bloqueantes.
 Insuficiencia cardíaca
Síntomas

➔ Diuréticos.
➔ IECA.
➔ Betabloqueantes.
➔ ARA II.
➔ Diuréticos.

➔ Nitrados.
➔ Vasodilatadores.
➔ Digoxina.
Arritmias

➔ Antiarrítmicos.
➔ Antiagregantes.
➔ Anticoagulantes.
 Enfermedades de válvulas
cardíacas
Síntomas

➔ Diuréticos.
➔ IECA.
➔ Digoxina.

Reemplazo valvular

➔ Anticoagulantes.
Prevención de enfermedad
de arterias coronarias
Enlentecer daño progresivo.

➔ Hipolipemiantes.
➔ Antihipertensivos.
➔ Antiagregantes
plaquetarios.
Principales tipos de
fármacos
cardiovasculares.
 Fármacos hipolipemiantes
Disminuyen colesterol y triglicéridos.

A. Coronarias: A.Cerebrales:
Colesterol LDL. Pared arterial. angina. infarto.

Dificulta paso
Estrechamiento.
sanguíneo.
 Beta-Bloqueadores
Unión a receptores
B-Adrenérgicos. ➔ Angina de pecho.
➔ HTA
➔ Prevención de infartos.
➔ Arritmias.
Antagonismo de acción ➔ IC.
➔ Miocardiopatía
estimulante. hipertrófica.
➔ Glaucoma.
➔ Ansiedad.
Disminución de cronotropismo
e inotropismo.
 Clasificación
Mixtos
Cardioselectivos No selectivos Bloqueo de α y β-adrenérgicos.

Mayor afinidad por

receptores β-1 . Bloqueo de receptores
Dosis dependiente. β-1 y β-2.
 Diuréticos
Mayor producción de orina.

Eliminación de H2O, Na y K.

Disminución de PA y edema.
Excreción de Na y H20.
Pérdida de K. Primera elección en
TX de HTA.
Volumen extracelular.
Excreción del 20-25% Son los más potentes.
de Na.
No se emplean
como + Tiazidas o de asa.
monoterapia.
Inhibidores de la enzima convertidora de
angiotensina
Antagonistas de los receptores de angiotensina II
Bloqueadores de los canales de calcio
 Fármacos
antiarritmicos
Control y regulación
del ritmo cardíaco.

β-Bloqueadores y
Ca-Antagonistas
utilizados.

Antiarrítmicos:
especìficos y potentes.
 Nitratos
Vasodilatación. Angina de pecho

Aumento de calibre. Prevención Tratamiento

V.O. o parches. Vía sublingual.

Mayor flujo sanguíneo.
 Nitroglicerina
Reduce precarga e incrementa flujo coronario.

Crisis hipertensivas Posterior a

complicadas a ECI. revascularización
miocárdica.
Altas dosis requeridas
 Hidralazina
Insuficiencia cardiaca. Taquicardia. Renina
plasmática.
Aumento
fuerza Retención de
contracción. líquidos.

Relajación directa del músculo liso

de las arteriolas.
Vía intravenosa y oral.
Antiagregantes
plaquetarios Inhiben activación de las
plaquetas.

Coágulos sanguíneos:
obstruyen.

Reducir riesgo de infarto

cerebral o cardíaco.
 Aspirina Clopidogrel
Triflusal
Inhibición de Px asmáticos y
plaquetas: 100-300 mg. hemorragias gástricas.

Similar a aspirina. Tras implantación de

Analgésico: 500 mg.
Stent.
 Anticoagulantes
Impide formación de
Disminución de fibrina.
coágulo.

Fibrilación Trombosis venosa

auricular. profunda.

Prótesis valvulares. Evitar embolismo.

Heparina no fraccionada

Glucosaminoglucanos de cerdo o bovino.

Unión a ATIII.

Inhibición de trombina, Xa y
IXa.
 Heparinas de bajo
peso molecular
Depolimerización de HNF. 1-10 kd Mayor inhibición de Xa.
Antagonistas de la vitamina K
Warfarina y acenocuramol.
 Nuevos anticoagulantes orales

Indicaciones

Fibrilación auricular de
origen no valvular.

CX mayor: ortopédica.
 Referencias bibliográficas
Cardiología / [coordinador y
López-Farré, A &

01 02
autor] Guillermo Saturno Chiu. 1ª
Macaya-Miguel, C. Libro de la
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Moderno, 2017. Hospital clínico San Carlos.

Trejo, C. Anticoagulantes:

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Farmacología, mecanismos
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de acción y usos clínicos.
20(11): 96-105.
Cuad. Cir. 2004; 18: 83-90.
Recopilación de
posología