Caso clínico

• MONONEUROPATÍA DEL NERVIO

INTEGRANTES:
FEMORAL EN CANINO
• ANTHONY BENAVIDES
• NICOLE CEDEÑO
• MARÍA BELÉN GONZALEZ
• MARÍA JOSÉ SALINAS
• CAMILA SARZOSA
• ERICK PORTILLA
N
e
r
v
I
o F
E
M
O
R
A
L
 1. Todo movimiento es el resultado de la
Fisiología de contracción del músculo esquelético a
través de una articulación móvil.

receptores del 2. El huso muscular transmite la

información sobre la longitud del
músculo al sistema nervioso central.
músculo 3. El sistema nervioso central puede
controlar la sensibilidad del huso
esquelético directamente mediante las neuronas
motoras gamas
 • Información del Paciente
Historia Clínica
Nombre: Goldie
Especie: Canino
Raza: Golden retriever
Edad: 8 años
Sexo: Macho
Peso: 26 kg
Color: beige
Esterilizado: X
 • Golden retriever macho ingresa a
la clínica porque no puede
Anamnesis apoyarse sobre la pata
posterior derecha.
• Al paciente se le trató con:
Antiinflamatorios y fisioterapia
Hallazgos clínicos

• En la pata posterior derecha se

encuentran los músculos del cuádriceps
femoral mucho más delgados que los
de la pata trasera izquierda.
• existe una parálisis del músculo
cuádriceps femoral
• Al golpear el tendón rotuliano
izquierdo con el martillo de reflejos, la
rodilla se extiende. Sin embargo, si el
golpe se produce en el tendón rotuliano
derecho no se obtiene respuesta.
fisiología Atrofia
• La disminución de la frecuencia de la
estimulación muscular debido a la
lesión de la neurona motora hace que
se utilice menos el músculo, por lo
que disminuye la síntesis de proteínas
musculares y aumenta la proteólisis

Paralisis

• Las neuronas motoras bloquean la llegada

de los potenciales de acción del nervio a la
unión neuromuscular. Por tanto, a pesar
de la intención del cerebro de ordenar la
contracción muscular, el mensaje no llega
al músculo y éste se paraliza
Pruebas
Diagnosticas
Electroconducción
• Pruebas que miden la
actividad eléctrica de los
músculos y nervios. Los
nervios envían señales
eléctricas para que los
músculos reaccionen de
ciertas maneras. Cuando
reaccionan, emiten señales
que pueden medirse.
Reflejo patelar -segmento medular L4-L6 y
nervio Femoral

• Con el miembro evaluado se sujeta por

la cara interna del muslo y
manteniéndolo en ligera flexión, se
golpea de forma seca y rápida el
ligamento patelar obteniendo una
extensión rápida y enérgica de la rodilla
por contracción del músculo cuádriceps.
Reflejo flexor del miembro pélvico segmento
medular L4-S2 y n. femoral y ciático

• Se considera un reflejo de retirada, el

estímulo es un pellizco del dedo lateral
( vía sensitiva: nervio tibial y peroneo) o
del dedo medial (vía sensitiva: rama
safena del nervio femoral).
• En ocasiones, puede observarse una
extensión refleja del miembro que está
en contacto con el suelo siendo este un
reflejo patológico que localiza la lesión
craneal a L4.
 Tratamiento
• Uso de Aines: • Prednisona(corticoide de
acción intermedia)
Ingrediente activo Dosis
Tratamientos prolongados a dosis inmunosupresoras,
Carprofeno 2,2 mg por kg de peso, 2 se recomienda:
veces por día
*Deracoxib 0,45 mg – 0,91 mg/lb/día • Administrar 2,2 mg/kg/día durante 3 semanas.
como dosis única diaria
Firocoxib 5 mg/kg una vez al día.
• Posteriormente reducir progresivamente la dosis en
Grapiprant 2 mg por kg de peso intervalos de 3 semanas a 1 mg/kg//día, 0,5
corporal mg/kg/día y 0.5 mg/kg/48 horas,4 siempre y cuando
ello no resulte en reaparición de los signos clínicos.
Meloxicam única dosis de 0,2 mg/kg

Fisioterapia acompañada de constancia y compromiso de parte del dueño es importante para aportar calidad de vida a la
mascota.
 CONCLUSIONES
 Cuando tenemos un reflejo rotuliano débil o ausente indica
una lesión en el nervio femoral o los segmentos de la
médula espinal o las raíces nerviosas como se observó en la
exploración clínica que en el tendón rotuliano derecho no se
obtiene respuesta.
 La Neurona motora alfa la que conduce a la pérdida del
reflejo de estiramiento muscular ya que, aunque el huso
detecte el estiramiento muscular por la gravedad o el
martillo de reflejos, la neurona motora alfa que regresa al
cuádriceps no puede activar la contracción del musculo ni
cerrar el arco reflejo
 Hay que tener en cuenta que el nervio femoral inerva los
músculos flexores de la cadera por lo que la presencia de la
flexión no indica que la función del ciático este intacta.
Referencias
• C. Pellegrino, D. F. (2018). Desórdenes neuromusculares. Revista Argentina de NEUROLOGÍA VETERINARIA, 06(02), 1–39.
https://neurovetargentina.com.ar/revista/revista_neurologia_06_02.pdf
• López-Plana C., J. Rutllant, M. López-Béjar (2001). Músculos de los miembros del perro. Atlas
virtual. http://veterinariavirtual.uab.cat/anatomia/musculosperroI/
• López-Plana C., M. López-Béjar (2004). Músculos del perro: cuello, tronco y cola. Atlas
virtual. http://veterinariavirtual.uab.cat/anatomia/musculosperroII/