Paula Lozano, Paula Reinoso y Diana Muñoz

También conocida como:

❖ Sinostosis Cervical Congénita
❖ Fusión de Vértebras Cervicales
❖ Malformación de Klippel-Feil
• Descrito por primera vez en 1912 por Maurice
Klippel y André Feil
• Es una causa excepcional de cervicalgia
• Malformaciones de la charnela cráneocervical
• Mala segmentación de los segmentos cervicales, lo
que provoca la fusión congénita de 2 o mas
vértebras cervicales.
• una baja implantación del cabello en la nuca
• el cuello corto
• limitación para los movimientos del cuello.

cortedad del cuello:

• la cabeza parece estar asentada directamente sobre el tórax
• La cara parece distorsionada
• las orejas son de implantación baja.
• Escoliosis: 60%
• Anomalías renales: 35%,
• Deformidad de Sprengel: 30% retraso mental, hidrocefalia,
• Hipoacusia: 30% epilepsia
• Sincinesias: 20%
• Anomalías cardiacas: 15%
• Asocia a factores ambientales y
genéticos.
• Defecto en el desarrollo embrionario
(3 y 8 semanas de gestación)
• Provoca la falta de segmentación de
las metámeras cervicales: los
cuerpos vertebrales de la columna
cervical no se separan
permaneciendo fusionados.
• Síndrome de Klippel Feil tipo I: fusión masiva
de vértebras cervicales con afectación de
vértebras torácicas.

• Síndrome de Klippel Feil tipo II; fusión de uno

o dos espacios vertebrales, asociado a otras
anomalías vertebrales como hemivértebras.

• Síndrome de Klippel Feil tipo III: fusión de

vértebras cervicales y torácicas.
 Durante la valoración física:
• Escala de Daniels
• Prueba de distracción
cervical: +
Distracción cervical
• Prueba de Soto Hall: +

Tienden a tener limitación en los

Soto Hall movimientos de lateralización y
rotación lateral.
• Radiografías cervicales→
proyección
anteroposterior, lateral y
en flexión-extensión
• Resonancia Magnética
• Tomografía axial
computarizada
 :
• Antecedentes quirúrgicos de fusión espinal
• Espondilitis anquilosante
• Artritis reumatoide juvenil
• Fibrodisplasia osificante progresiva
• Osteomielitis activa
• condriplasias
• Síndrome de Down
• Síndrome de turner
• Trisomía 4p
• Síndrome feto-alcohólico
• Paliación de los síntomas
comúnmente asociados
• Manejo de dolor con medidas
conservadoras
• La radiculopatía derivada del
pinzamiento de la raíz nerviosa se
trata también inicialmente con
intervenciones conservadoras, y en
casos específicos puede incluir
inyecciones espinales.
• Los pacientes con extensa fusión cervical
congénita o los que presentan un segmento no
fusionado hipermóvil deben limitar su actividad
cotidiana para evitar dichas lesiones.
• La intervención quirúrgica puede estar justificada
en los casos específicos en que el movimiento
cervical o cráneo-vertebral excesivo se considera
potencialmente inestable.
• Yoshio Manaka era médico de medicina
occidental y posteriormente se convirtió
en acupuntor.
• La teoría de la “Señal X”: Hay una señal
primitiva (información) que aparece
enmascarada por mecanismos más
avanzados y complejos de regulación del
cuerpo.
• Esta señal detecta cambios internos y
externos y transmite la información
necesaria para su regularización.
• Se manifiesta en y a través de ciertos
puntos de acupuntura que se relacionan
topológica, estructural, funcional y
biorrítmicamente.
Involucra la puntura de 4 puntos en los miembros, correspondientes a los puntos de los meridianos
extraordinarios7. El diámetro de las agujas es de 0,16 o de 0,18mm. Las agujas después se conectan
entre sí por unos cables, con un diodo, durante 5-10min.
El trayecto de estos pasa por la columna y el área de los hombros.
Se aplicaron movimientos circulares sobre la piel y, a veces, percusión. Alternativamente, se usó una
ventosa de goma para aplicar en la columna y en cada hombro.

Semanas (más de 3 Procedimientos Evolución/síntomas

años) terapéuticos
Semanas 1 a 13 Acupuntura tradicional china Mejora del eccema y de los
(puntos variables según los problemas digestivos
síntomas)
Semanas 14 a 48 Acupuntura japonesa Comienza a disminuir la
(Manaka); moxa Ontake; curvatura de la columna;
masaje pelvis más nivelada
Semanas 49 a 102 Acupuntura japonesa Los hombros más nivelados y
(Manaka); moxa Ontake; una menor curvatura del
ventosa; masaje cuello; menos dolores en las
piernas
Semanas 103 a 152 Acupuntura japonesa Estructura más equilibrada;
(Manaka); moxa Ontake; más flexibilidad en la columna;
ventosa; masaje; aguja menos irritable; no presentaba
intradérmica y esfera ningún tipo de dolor
magnética
https://www.orpha.net/consor/cgi-
bin/OC_Exp.php?Expert=2345&lng=ES
https://enfermedades-
raras.org/index.php?option=com_content&view
=article&id=886&Itemid=171
https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-
familia-semergen-40-articulo-sindrome-klippel-
feil-una-cervicalgia-poco-S113835931200250X

https://rarediseases.info.nih.gov/espanol/1334
0/sindrome-de-klippel-feil
https://www.elsevier.es/es-revista-revista-
internacional-acupuntura-279-articulo-
tratamiento-del-sindrome-klippel-feil-mediante-
S1887836918300358