Bases de Kabat y Bobath

FACILITACIÓN
NEUROMUSCULA
R PROPIOCEPTIVA
FACILITACIÓN

• Impulso que causa que causa el reclutamiento y la

descarga de las neuronas motoras adicionales.  El
resultado es un aumento de la excitabilidad de las
neuronas motoras. (Sherrington)

NEUROMUSCULAR:

• En donde se espera el aumento de la respuesta.

PROPIOCEPTIVA

• Entrenamiento de terminaciones nerviosas para

posición y respuestas a estímulos.
• Receptores musculares ( Grado de estiramiento de los
músculos)
• Receptores tendinosos ( Grado de tensión del tendón)
• Receptores articulares (Ligamentos y cápsula articular,
nos informarán sobre la posición de la articulación)
• Adicionalmente sensaciones de presión y deformación
sobre la piel y el sentido de la vista y el oído interno.
• Los procedimientos básicos se dirigirán a estimular
todos estos sentidos
 BASES NEUROFISIOLÓGICAS

Facilitar la respuesta del sistema HUSO MUSCULAR ÓRGANO

neuromuscular por la estimulación de los • Controla el grado de TENDINOSO DE
propioceptores estiramiento del GOLGI
musculo
• Capta grado de
• Fibras sensoriales Aα
• Aumentando la excitabilidad del sistema tensión del tendón
• Fibras motoras • Relajación muscular
nervioso central por la llegada masiva intrafusales
de estímulos periféricos
• Aumentando la conductividad de las
vías nerviosas por el uso repetido de las
mismas (movimientos repetitivos)
• Utiliza las informaciones táctiles de
origen superficial y profundo
• Estimular el sistema nervioso que pondrá
en funcionamiento el sistema muscular.

Realizar un movimiento normal

Normal funcionamiento en el
mecanismo detector (propiocepción y
sentido cinético)

Mecanismo integrador (SNC)

Mecanismo efector (musculatura

esquelética).
 DEFINICIÓN
El método Kabat o “método de los movimientos complejos” es una técnica de
facilitación neuromuscular propioceptiva.
Es un método terapéutico, en el cual se facilita la respuesta neuromuscular a
partir de la estimulación de receptores propioceptivos
Se realizarán los estímulos propioceptivos precisos que desencadenarán las
respuestas neuromusculares adecuadas
Dentro de sus objetivos están:

Aumento de la
Esquema motor Aumento de la
amplitud
normal estabilidad
articular

Restablecimiento
Coordinación del Relajación
de la
movimiento muscular
coordinación
¿De dónde viene el
método?
 USO DEL MÉTODO KABAT

• Su uso está indicado a diferentes niveles: neuropatías

periféricas, patología del sistema nervioso central,
traumatología, reumatología, ortopedia, patología cardio-
respiratoria, geriatría y medicina deportiva.
 MECANISMOS
NEUROFISIOLOGICOS
RESISTENCIA MÁXIMA MANUAL
• Al aplicar al movimiento voluntario se facilita la respuesta muscular
• La resistencia aplicada a una contracción isotónica que debe ser adaptada a la fuerza del paciente y debe permitir el movimiento en todo su
recorrido.

IRRADIACIÓN
• La contracción de grupos musculares fuertes mediante la aplicación de resistencia facilita, por irradiación, la respuesta contráctil de los
músculos débiles del mismo patrón cinético
• Los movimientos del miembro superior se dividen en: los que alejan el miembro del cuerpo patrón de apertura, y los que lo acercan, patrón
de cierre.
• Miembro inferior están los movimientos que lo llevan hacia delante, esquema de recepción, y los que lo llevan hacia atrás; esquema
de propulsión.

REFLEJOS
• El movimiento voluntario puede ser facilitado por medio de reflejos de estiramiento, posturales y de enderezamiento, o inhibido por reflejos
dolorosos o de los antagonistas, los cuales hay que evitar

INDUCCIÓN SUCESIVA
• Es un mecanismo por el que el antagonista fuerte se convierte en fuente de facilitación para el agonista débil
• aumenta su efectividad en el movimiento voluntario si los músculos están previamente estirados

INERVACIÓN RECÍPROCA
• Utiliza la contracción contra la resistencia de los músculos agonistas en un movimiento voluntario, para inhibir a los antagonistas.
PRINCIPIOS BÁSICOS
• Realizados por el terapeuta, no requiere participación del
paciente.
• Los medios facilitadores se utilizan para dar al paciente mayor
cantidad de información y así ejecutar el movimiento con
corrección (estimulación específica de vías aferentes).

PATRONES CINÉTICOS
• Movimientos integrados de carácter global que se realizan en
diagonal y espiral ( con componentes de rotación)
• Produce de forma exacta los movimientos que realizamos en la
vida diaria

TÉCNICAS ESPECÍFICAS
• Refuerzo y potencialización
• Relajación o estiramiento
 ESTÍMULOS VISUALES

PRINCIPIO • La visión es un medio de facilitación a través de conexiones neurológicas con los

núcleos motores craneales y espinales.
• Retroalimentación visual

S BÁSICOS • El paciente debe seguir con la mirada el segmento durante todo el recorrido de
un patrón cinético, porque la percepción visual del desplazamiento en el espacio
de un segmento del cuerpo facilita la realización del mismo.

COMANDOS Y ÓRDENES

• Dirigir al paciente y facilitar el esfuerzo voluntario de este por medio de la

estimulación verbal ( Muy claras y sencillas, muy precisas y breves. )
• Explicarle la acción, indicarle cuando la comience y corregirle cuando la acción
esta mal realizada.
• Estímulos verbales: Son las órdenes que vamos a dar al paciente y las palabras
más usuales son:
- “empuje” como orden cuando queremos que el paciente aleje el segmento
movilizado de su cuerpo
- “tire” cuando queremos que lo acerque a él.
- “Sostén” cuando vaya a realizar una contracción isométrica
- “relaje” o “suelte” cuando queremos que relaje un determinado segmento.

REFUERZO

• Al aplicar resistencia máxima en un patrón cinético, los componentes musculares

se refuerzan entre sí (débiles a expensas de fuertes), por irradiación
 ESTÍMULOS PROPIOCEPTIVOS ARTICULARES

• Todos los ejercicios se inician en una posición extrema de las articulaciones en

un patrón cinético
• Dar información, a través de los receptores propioceptivos intraarticulares de la
cápsula articular y de los ligamentos, de cuál es la postura en el momento de
partida y a su vez la posición final que es diametralmente opuesta
• Sensible a procesos de tracción o de coaptación, relacionados con patrones
cinéticos de cierre.

PRINCIPIO
ESTÍMULOS MUSCULARES 

• La FNP se basa en la realización de una resistencia máxima, lo cual permite

una activación de alto nivel en toda la cadena muscular interesada

S BÁSICOS
• Reflejo de estiramiento al principio del ejercicio para situar los husos
neuromusculares en estiramiento máximo y así facilitar el desencadenamiento
de la contracción.

REFLEJOS INHIBITORIOS:

• Se utilizan algunos reflejos inhibitorios cuando existe espasticidad o cuando los

grupos musculares tienen una contractura refleja debida al dolor.
• Estiramiento prolongado, (Disminuir progresivamente la espasticidad).
• Inervación recíproca (Agonista se contrae el antagonista se relaja)
• Inducción sucesiva: Aparición de un reflejo secundario al reflejo de inervación
recíproca.
• Contracción de un grupo muscular se observa la relajación de los antagonistas a
la que sigue un aumento de tensión de éstos.
 MOVIMIENTOS COMPLEJOS
• Movimientos en masa (vida diaria)
• En diagonal y espiral
• Flexión abducción-aducción y rotación interna-externa
• Cada segmento corporal (cabeza y cuello, MMSS, MMII, tronco superior e
inferior) tienen 2 diagonales de movimiento y 2 movimientos opuestos entre
sí.
• El movimiento se hace desde la mayor amplitud hasta el máximo
acortamiento

RESISTENCIA MÁXIMA
Principios • Se aplica una fuerza opuesta a la del arco del movimiento

básicos • Para conseguir el desarrollo de la resistencia y de la potencia muscular

• Facilita la capacidad del musculo para contraerse, aumenta el control motor.

CONTACTOS MANUALES
• Presión manual ejercida sobre la piel como mecanismo facilitador para
orientar sobre la dirección del movimiento y demandar una respuesta
motora.
• Contactos manuales: La posición de las manos del fisioterapeuta es
determinante para facilitar el ejercicio.
• Este contacto debe ser direccional resistido en todos los ejercicios y quedan
prohibidas las presas en abrazadera o circulares que darán una información
multidireccional ambigua al paciente.
 CONTACTOS • La presión manual ejercida sobre la piel que cubre
músculos y articulaciones, se utiliza como mecanismo

MANUALES:
facilitador para orientar sobre la dirección del
movimiento y demandar una respuesta motora.

COMANDOS Y • Las órdenes han de ser claras, sencillas, rítmicas y

dinámicas para facilitar el esfuerzo voluntario del

ÓRDENES:
paciente por medio de la estimulación verbal, siendo
las más usuales “tire”, “empuje” y “sostenga”.

COMPRESIÓN Y • Ambas maniobras estimulan los receptores

propioceptivos articulares y favorecen,

TRACCIÓN:
respectivamente, la estimulación de los reflejos
posturales y la amplitud articular.

• La elongación de las fibras musculares, provoca por

mecanismo reflejo, un incremento de la contracción

ESTIRAMIENTO: muscular.
• El movimiento impreso para obtener el reflejo de
estiramiento debe ser breve y sincrónico con el
esfuerzo voluntario del paciente.
PATRONES CINÉTICOS
DEL MÉTODO KABAT

• Movimientos integrados  Carácter global

• Se realizan en diagonal y espiral
(componentes de rotación)  produciendo de
forma muy exacta los movimientos que se
realizan en las actividades de la vida diaria y
deportes.
• Diagonales  en forma de “X”
• Cada una de ellas dos patrones antagonistas
uno del otro
• Flexión o extensión, abdo aducción, y
rotación interna o externa.
• Excepción  Patrones de cabeza, cuello y
tronco donde (solamente flexión o extensión
con rotación derecha o izquierda)
PATRON
ES
CINÉTIC PATRONES CINÉTICOS BASE:
PATRONES QUEBRADOS O MIXTOS
Son aquellos en los que intervienen
las articulaciones o pivotes

OS
En cada diagonal de los miembros intermedios, codo o rodilla.
superiores e inferiores
Lo que permite partir de la posición
No se genera movimiento en las de extensión y finalizar el recorrido
articulaciones pivote intermedias: de la deflexión o viceversa.
codo y rodilla.
Son adecuados para dar énfasis a los
pivotes intermedios y distales.
PATRONES CINÉTICOS CABEZA Y CUELLO
PATRONES CINÉTICOS MIEMBROS SUPERIORES
PATRONES CINÉTICOS MIEMBROS SUPERIORES
PATRONES CINÉTICOS MIEMBROS SUPERIORES
PATRONES CINÉTICOS DEL TRONCO
PATRONES CINÉTICOS MIEMBROS INFERIORES
PATRONES CINÉTICOS MIEMBROS INFERIORES
PATRONES CINÉTICOS MIEMBROS INFERIORES
 TÉCNICA
La técnica de FNP realiza dos tipos de trabajo
ESTÁTICO

• Fin estabilizador e irá dirigido a la fibra roja muscular tónica

• Objetivo: Reeducar la musculatura del tronco, cintura escapular y
cintura pélvica.

DINÁMICO

• Fin movilizador y dirigida a la fibra muscular blanca

• Trabajo será concéntrico y se realizará en las extremidades, tanto
superiores como inferiores.
• Objetivo: Refuerzo muscular, mejorar la coordinación, establecer
una correcta estabilización articular además de ganar su
amplitud.
 Refuerzo y
potenciación
Contracciones repetidas por repetición del reflejo de estiramiento o
La resistencia será la máxima que el paciente
repetir los mismos movimientos o patrón por contracciones alternantes isométricas-
pueda soportar
isotónicas

Inversión lenta
Técnicas
Patrón contra resistencia máxima seguido inmediatamente del
patrón antagonista.
Cambio con rapidez

especificas

Inversión lenta y sostén

Lo mismo que el anterior, pero se añade una contracción isométrica al final de cada amplitud de movimiento

Relajación y
Estabilización rítmica
estiramiento

Fuerte contracción isométrica del patrón agonista, seguido de una contracción isométrica del antagonista.
 TÉCNICAS ESPECÍFICAS
REFUERZO Y
POTENCIACIÓN

SOSTENER-RELAJAR
Se aplica en pacientes que
presentan una importante
limitación de la amplitud
articular. No provoca dolor. Se
coloca el segmento en la
máxima amplitud articular y se
pide una contracción
isométrica, sin permitir el
movimiento. Después se relaja
y se intenta ganar amplitud
articular.
CONTRAER-RELAJAR: Igual
que la precedente, pero se
permite el movimiento de
rotación, puede hacerse en
puntos sucesivos del
recorrido. agonista. Función principal  buscar la
INVERSIÓN LENTA Y SOSTÉN:
El objetivo es estimular al agonista
después de relajar el antagonista. El
paciente realiza el patrón hasta el
límite de la movilidad articular.
Seguidamente se provoca una
contracción isométrica de los
antagonistas, y se mantiene si es
posible 30 segundos. A continuación,
relajación progresiva, seguida de
contracción isotónica del patrón
estabilidad articular proximal para
realizar una acción distal.
INICIACIÓN O TÉNICA RITMICA:
Tiene el propósivo de promover la
habilidad para iniciar el
movimiento y aumentar la rapidez
del mismo. Primero se ejecutarán
los patrones de forma pasiva, por
tanto, esta técnica estará
contraindicada donde no se
puedan realizar movilizaciones
pasivas.
 INDICACION CONTRAINDICACION
ES ES
• Dolor producto de lesiones abiertas
• Enfermedades del sistema nervioso
• Dolor o lesiones que requieren una
central (parálisis, esclerosis múltiple,
intervención quirúrgica
ACV, enfermedades degenerativas). • Pérdida de la conciencia y no acatan
• Neuropatías periféricas, en el área de órdenes
traumatología (amputaciones, debilidad
muscular), reumatología, ortopedia
(prótesis, espondilitis anquilosante) 
• Medicina deportiva
METODO BOBATH
 BASES NEUROFISIOLOGICAS DE
TECNICAS DE FACILITACIÓN: BOBATH

La realización de habilidades funcionales requiere:

 Patrones selectivos y complejos
 Coordinación muscular.
Depende de:
 Sistema nervioso intacto
 Presentación de patrones motores básicos  adquiridos por el niño
normal durante los primeros años de vida
El niño con insuficiencia motora de origen central  Daño neurológico que
da como resultado:
 Patrones anormales de coordinación de la postura y del movimiento para
realizar las actividades normales de cada día.
El significado funcional de las reacciones posturales de Bobath requiere
fundamentalmente de dos reacciones:
 Postural
 Del equilibrio.
FUNCIONES DE LAS REACCIONES

REACCIONES POSTURALES:
• 1. Mantener la cabeza en posición normal en el espacio (cara vertical
boca horizontal).
• 2. Reacciones laberínticas. Mantener la cabeza y el cuello en alineación
con el tronco.
• 3. Restaurar la posición normal de la cabeza y el tronco cuando alguna
parte de la superficie corporal tiene contacto con otra superficie.
• 4. Hacer posible la rotación del eje del cuerpo.
• 5. Hacer posible la orientación postural y el ajuste por la visión.

REACCIONES DE EQUILIBRIO:
• Movimientos compensatorios automáticos que hacen posible la
adaptación postural y el balance.
 CONCEPTO BOBATH

• Terapia especializada
aplicada a tratar las
alteraciones motoras y de la
postura, derivadas de
lesiones del sistema nervioso
central
¿De dónde
viene este
concepto?

• Tiene su origen en los estudios del matrimonio Berta y

Karel Bobath en los años 40 en Londres Inglaterra
Es un enfoque orientado a la solución de problemas para la evaluación y tratamiento de las personas
con trastornos de la función, el movimiento y el control postural, debido a una lesión del SNC

Juntos; Berta desde el aspecto

Karel Bobath nació en el
clínico y Karel desde la
mismo distrito de Berlín que
Berta, en 1943 es llamada Con quien comienza a aplicar neurociencia disponible en
Berta, se graduó como Doctor
Alemania: Berta Busse para atender a un pintor su forma diferente de manejar esos tiempos, desarrollaron el
en la Universidad de Berlín en
“Simon Ewes” la espasticidad. Concepto Bobath para el
1932 y en el año 1939 emigra
tratamiento de niños y adultos
a Londres
con trastorno neuromotor.
 OBJETIVOS

Optimizar todas las

funciones a través de la
Capacidad de integrarse en
mejora del control postural Siempre orientado a las
la sociedad de la forma
y de la calidad de los actividades de la vida diaria
más independiente posible
movimientos, a través de la
facilitación de los mismos
 REFLEJOS PRIMITIVOS

• Son las respuestas generadas por la mielinización de la medula y el tronco cerebral

• Se caracterizan por ser pasajeros e integrarse dentro del proceso de desarrollo para dar

NEURODESARR paso a las respuestas adaptativas y a las habilidades motoras.

• Los reflejos primitivos se encuentran antes del nacimiento y son predictores importantes
OLLO de la integridad cognitiva

Las respuestas adaptativas son las que se generan por la mielinización del cerebro medio y de
la corteza  Se generan para realizar ubicación espacial y alineación del cuerpo con respecto
al espacio.
 REFLEJOS
PRIMITIVOS
ENDEREZAMIENTO MECANISMOS DE
ENDEREZAMIENTO

ENDEREZAMIENTO PROTECCIÓN O POSTURALES EQUILIBRIO

RESPUESTA CON
CABEZA Y CUELLO RECLUTA TODOS LOS
EXTENSION DE
VERTICAL: CONTROL SEGMENTOS DEL
BRAZOS HACIA
CEFALICO CUERPO
ADELANTE

RECLUTAMIENTO DE
VOLVER A CENTRO DE
MUSCULATURA RESPUESTAS
MASA DENTRO DE
TONICA DEL CUELLO Y LATERALES
BASE DE APOYO
CINTURA ESCAPULAR

PARTICIPACIÓN DE RESPUESTAS
CONTROL DE
MUSCULATURA POSTERIORES
POSICION BÍPEDA Y
FASICA Y TONICA (BRAZOZ HACIA
MARCHA
DEBIL ATRÁS)

CONTROL DE
POSICION SEDENTE Y
BÍPEDA
 LABERINTICOS
Paciente en prono, sujetado
por la cintura, es positivo si
el niño levanta la cabeza y
sobrepasa línea media.
Igual para supino y lateral
• Prono: 1m - perdura
OPTICOS
Alineación de la cabeza con
respecto al cuerpo y paso de
línea media, cuando se hace
al niño un estímulo visual y
auditivo.
• Prono : 2m - perdura
CABEZA SOBRE CUERPO CUERPO SOBRE
CABEZA
Paciente en posición supina,  
cabeza en línea media, se rota
activa o pasivamente la cabeza  
hacia un lado, la respuesta es
positiva, cuando el cuerpo rota Se presenta
como un todo al lado hacia segmentación
donde rota la cabeza corporal.

• Supino : 2m - perdura • Supino : 4m - perdura • RN → 6m • 6m →

perdura
• Lateral : 3m - perdura • Lateral : 6m - perdura

a. Reacciones de enderezamiento ocular: 1. en supino, 2.lateral, 3. prono

Al cambiar de posición del cuerpo, la cabeza compensa el movimiento, alineándose con el plano
visual.
b. Reacciones de enderezamiento laberintico : 1. Prono, Lateral y 3. Supino.
Al cambiar la posición del cuerpo con los ojos cerrados, la cabeza se alinea con el eje
gravitacional.
c. Reacción de enderezamiento: cuerpo-cabeza: Se alinea la cabeza con el eje del plano en que
se encuentra el cuerpo
d. Reacción de enderezamiento cabeza-cuerpo: Al girar la cabeza del paciente en un sentido, el
cuerpo se alinea con la cabeza independientemente de si este ve o no

REACCIONES DE • Respuestas que permiten estabilización de la cabeza y

ENDEREZAMIENTO el cuerpo con respecto al espacio.
 RESPUESTAS
POSTURALE
S
ANATÓMICA
S

 Respuestas a cambios súbitos de posición ó a estímulos fuertes.

 RESPUESTAS
POSTURALE
S
ANATÓMICA
S

 Respuestas a cambios súbitos de posición ó a estímulos fuertes.

REACCIONES DE
EQUILIBRIO
PRONO Y SEDENTE CUADRUPEDA RODILLAS BIPEDA
SUPINO

6m → 8m → 12m → 15m → 18m →

perdura perdura perdura perdura perdura

En posición prono, piernas y brazos extendidos, se

realiza un movimiento fuerte hacia un lado del sitio
de apoyo, la respuesta es, abducción y extensión de
la pierna y brazo contralateral al lado al cual se está
inclinando la zona de apoyo.
 TONO Y CONTROL
POSTURAL
EL TONO POSTURAL RESULTA DE ACTIVIDAD DIFERENCIADA
ENTRE MUSCULATURA FÁSICA Y TÓNICA TENIENDO EN CUENTA EL
SISTEMA VESTIBULAR Y PROPIOCEPTIVO PARA EL CONTROL
ANTIGRAVITARIO
CAPACIDAD DE MANTENER CENTRO DE GRAVEDAD DENTRO DE LA
BASE DE APOYO

CONTRIBUYE A LA ORIENTACION DEL CUERPO AL AMBIENTE

 APRENDIZAJE MOTOR

CONJUNTO DE PROCESOS ASOCIADOS CON LA PRÁCTICA O LA

EXPERIENCIA QUE PROVOCA CAMBIOS RELATIVAMENTE
PERMANENTES EN LA CAPACIDAD DE REALIZAR ACTIVIDADES
MOTORAS DE FORMA HABILIDOSA

PRÁCTICA:
ENTRENAMIENTO DE
ASOCIATIVA: ESCOGE AUTÓNOMA: SE APRENDE ACTIVIDADES MOTRICES, LA
VERBAL-COGNITIVA:
MEJOR ESTRATEGIA Y HABILIDAD MOTORA Y SE PRACTICA DE TAREAS,
COMPRENSION DE LA
COMIENZA A REQUIERE DE ESFUERZO IMPLICA ACTIVIDADES
NATURALEZA DE LA TAREA:
PERFECCIONAR LA CONGNITIVO PARA SIGNIFICATIVAS,
ESTRATEGIAS
ACTIVIDAD LOGRARLA PROPOSITIVAS Y
FAMILIARES: MEJORIA DE
APRENDIZAJE MOTOR
¿EN QUÉ CONSISTE LA TERAPIA
BOBATH?
Permite la interacción de una gran variedad de técnicas, que deben ser adaptadas a las necesidades y
reacciones individuales de cada paciente

Otorga elementos para aplicar según necesidades y respuestas individuales

Es un abordaje que resuelve problemas involucrando el tratamiento y el manejo de pacientes con

disfunción del movimiento.

Describe y atiende tanto los problemas de coordinación motora en relación a las reacciones
posturales normales, como las alteraciones de la percepción y problemas funcionales de la vida diaria
 OBJETIVOS

El principal objetivo : Control del tono postural, inhibiendo los patrones de la actividad
refleja anormal, al facilitar la adquisición de patrones motores normales:  Con
manipulaciones específicas según el grado de desarrollo del niño.

Se busca una mayor variedad de habilidades funcionales, que aumenta la capacidad

del paciente para moverse y funcionar de la manera más normal posible

Promover la facilitación e inhibición, que optimicen la función, incluyendo la

interacción de muchos sistemas.

Plasticidad cerebral
 • El tratamiento Bobath se adecua a las
PRINCIPIOS necesidades especiales de cada paciente,
DE considerando su patología y las manifestaciones
de ésta.
TRATAMIENT • Toma como guía el desarrollo psicomotor normal
O • Utiliza el reconocimiento de la actividad refleja
normal (reacciones posturales normales)
• Tiene en cuenta la variabilidad de las respuestas y
su modificación a medida que el SNC madura.
• Identifica los patrones motores anormales o
patológicos que no se observan en ninguna etapa
del desarrollo normal.
 BASES DEL TRATAMIENTO

Tono postural normal:

• Tono mas alto: para lograr la estabilidad (caderas)
• Tono mas bajo: para la realización de movimientos
selectivos (codos, rodillas)

Influenciado por:
• Base de sustentación y área de apoyo
• Velocidad
• Idea que se tiene de un movimiento
• Posición frente a la fuerza de gravedad: determina
que grupo de músculos actúan como agonistas;
trabajan con un tono superior
 BASES DEL
TRATAMIENTO
Inervación reciproca :
•Inervación mutua de distintas partes del cuerpo o
músculos (control consecutivo de agonistas y antagonistas
para el control espacial y temporal del movimiento)

Reacciones de equilibrio
• Respuestas automáticas del tono postural como
reacción a los efectos de la gravedad
Para mantener la alineación y postura del cuerpo

Reacciones de enderazamiento
• Para recuperar el equilibrio
• Cuando en una base de sustentación tienen lugar grandes
desplazamientos de peso
 CONTROL POSTURAL Y EL MOVIMIENTO ORIENTADO A LA TAREA

FASES DEL • Modificación del entorno.

• Apoyo externo
• Variaciones de la base de sustentación leves y progresivas

TRATAMIE INFORMACIÓN SENSORIAL Y PROPIOCEPTIVA

NTO • Fundamental para desencadenar respuesta motora adecuada

• Aferencias  importantes en la iniciación y modificación de movimiento.

FACILITACIÓN

• Estímulos sensoriales y propioceptivos para facilitar el movimiento

• Contacto manual para guiar el movimiento – repetición del movimiento aprendido
hasta lograr quitar la facilitación
• Se habilita a la persona para iniciar, continuar o completar una tarea funcional

MODULACIÓN DEL TONO

• Para lograr patrones funcionales activos de movimiento a través del rango normal

ESTRATEGIAS COMPENSATORIAS

• Identificarlas
• Modificarlas : dar formas alternativas más efectivas de llevar a cabo la tarea.
 INDICACION
ES
• Lesiones y enfermedades que generan desórdenes en el movimiento producto
del daño cerebral tales como:
• Hemiparesias
• Ataxias
• parálisis cerebral infantil
• lesiones medulares,
• esclerosis lateral amiotrófica.
• TCE 
 CONCLUSIONES DEL
METODO BOBATH

• Es una forma de observar, analizar e interpretar el desempeño motor al realizar diferentes

tareas. Proceso de razonamiento clínico, en lugar de una serie de tratamientos o técnicas
• Apoyar el segmento corporal afectado tanto como sea necesario para adaptar su
movimiento y así lograr la mayor funcionalidad y movilidad posible: Compensaciones
• Modificar los patrones anormales secundarios a la lesión y facilitar la recuperación del
patrón motor normal
• Se basa en conceptos neurofisiológicos como la plasticidad neuronal, entendiéndose como
la capacidad del cerebro para adaptarse ante una lesión Capacidad de modificar su propia
organización estructural y funcional
• La plasticidad neuronal puede provocar un comportamiento motor compensatorio o lleva al
desarrollo de métodos alternativos para la adquisición de una función más normal:
Reorganización de la corteza; generación de nuevas sinapsis y mejor trasmisión sináptica
 RECURSOS BIBLIOGRÁFICOS
• La facilitación neuromuscular propioceptiva en la práctica. Guia ilustrada. S. Adier, D. Beckers
• https://www.terapia-fisica.com/metodo-kabat/
• https://www.colfisio.org/guia_de_actos_fisioterapicos/2_GRUPO_1_CINESITERAPIA/
9__G_MODELOS_DE_REEDUCACI_N_NEUROMUSCULAR_PROPIOCEPTIVA/146_de_Kabatt.html
• https://www.fisioterapianeurologica.es/tratamientos/metodo-kabat/
• Valverde, Martha Elena, Terapia de neurodesarrollo. Concepto de Bobath, Medigrafic
• Guía de estudio Unidad de habilitación infantil, Hospital de la Misericordia.
• Experiencias con el Concepto Bobath :Fundamentos, tratamiento y casos. Bettina Paeth Rohlfs. Ed. Panamericana . 2012
• https://www.fisioterapianeurologica.es/tratamientos/concepto-bobath/

• https://www.fisaude.com/fisioterapia/metodo-bobath/

• https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/isabel-gavina/neurorrehabilitacion-concepto-bobath/

• https://www.fisioterapia-online.com/articulos/metodo-bobath-que-es-fundamentos-y-aplicaciones-en-fisioterapia-
neurologica