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Salud pública
Angie Vanessa Ardila Pérez
Maria Fernanda Díaz Medina
Jhon Alejandro Lievano Padilla
Julian Alexander Olave Monsalve
Maria Camila Rodriguez Figueroa
REHABILITACIÓN
Es definida por la OMS como “el conjunto de
medidas sociales, educativas y profesionales
destinadas a restituir al paciente «minusválido» la
mayor capacidad e independencia posibles” y
como parte de la asistencia médica encargada de
desarrollar las capacidades funcionales y
psicológicas del individuo y activar sus
mecanismos de compensación, a fin de permitirle
llevar una existencia autónoma y dinámica.
ARTROSIS
Es una enfermedad degenerativa que
consiste en el desgaste o deterioro
articular, también se caracteriza por la
destrucción gradual del cartílago que
recubre la superficie articular
principalmente de las articulaciones que
tienen más carga mecánica y/o que
soportan más peso.
EPIDEMIOLOGÍA
Se podría considerar un problema de salud
pública debido a que presenta un alto
porcentaje de incidencia y prevalencia, siendo
al menos un 15% de la población mundial que
se encuentra por encima de la edad de los 60
años de edad, llegando a ser incluso más
común que la artritis reumatoide. En las
mujeres se presenta entre los 45 y 64 con
mayor frecuencia con una prevalencia del
30% y en los mayores a 65 años asciende a
86% de prevalencia.
FACTORES DE RIESGO
● Edad mayor a 45 años, debido a la debilidad de
los músculos y el cuerpo es menos capaz de
curarse a sí mismo.
● Sexo femenino, mayormente en las articulaciones
de la rodilla y de las manos.
● Predisposición genética, principalmente en las de
temprana edad afectando en su mayoría las
manos.
● Fuerzas mecánicas que comprometen la
articulación (Cargas pesadas y continuas).
● Uso articular excesivo.
● Antecedentes de traumatismo articular.
● Enfermedades articulares previas.
● Obesidad, especialmente en la rodilla por la
sobrecarga impuesta a la articulación.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Signos:
● Sensibilidad aumentada.
● Crépitos: Las crepitaciones corresponden a un ruido crujiente similar al que se produce al despegar
el velcro.
● Limitación en el movimiento.
○ Grado 1: Realiza la actividad sin problema.
○ Grado 2: Realiza AVD con dolor y ciertas limitaciones.
○ Grado 3: Hay dolor, incapacidad funcional parcial y amerita ayuda mecánica.
○ Grado 4: El paciente está confinado a silla de ruedas por culpa de la OA.
● Deformidad.
● Inestabilidad articular.
Síntomas:
● Dolor.
● Rigidez.
● Inflamación.
● Dolor articular.
● Inestabilidad articular.
DIAGNÓSTICO
La historia clínica y el examen físico,
realizado por un médico entrenado en
anamnesis y realización de exámenes
hematológicos, son esenciales en el
diagnóstico de la OA, estos se
complementan con radiografías.
CLASIFICACIÓN
Idiopática:
● OA localizada:
○ Manos: nodular ((Heberden y Bouchard). Rizartrosis (1ª. art.
carpometacarpiana)).
○ Hallux valgus.
○ Rodilla (compartimiento externo, interno, fémoro-rotuliano).
○ Cadera (Excéntrica o superior, concéntrica (axial, interna) y
difusa (coxae senilis)).
○ Columna vertebral (Articulaciones apofisiarias, discos,
osteofitos, enfermedad de Forestier).
○ Otras localizaciones (Glenohumeral, acromioclavicular,
sacroilíaca, témporo-mandibular).
Secundaria:
● Traumatismos:
○ Agudos.
○ Crónicos.
● Congénita o del desarrollo:
○ Legg-Calvé-Pertes (Luxación congénita de cadera).
○ Factores mecánicos (varo-valgo, hipermovilidad, displasias óseas).
● Metabólicas:
○ Ocronosis o alcaptonuria.
○ Hemocromatosis.
○ Enfermedad de Wilson.
○ Enfermedad de Gaucher.
● Endocrinas:
○ Acromegalia.
○ Hiperparatiroidismo.
○ Diabetes mellitus.
○ Obesidad - Hipotiroidismo.
● Enfermedad por depósito de calcio:
○ Apatita y pirofosfato de calcio.
● Otras enfermedades óseas y articulares
TRATAMIENTO
● Analgesicos: Se pueden utilizar analgesicos opioides como el
tramadol, nefopam o meptazinol, alagesicos mas fuertes pueden tener
efectos secuendarios.