Examen clínico de la piel en Rumiantes

Sistema tegumentario y faneras:

Cuando hablamos de sistema tegumentario, esto engloba tanto piel como faneras.
Piel: Órgano de mayor extensión en el cuerpo. Es una envoltura resistente y flexible, cuyo
epitelio de revestimiento se continúa con los de los sistemas respiratorio, digestivo y
genitourinario, a nivel de sus orificios externos.
Faneras: Son todos aquellos anexos o apéndices de la piel, que son complementarios y
visibles sobre ella, estos componentes provienen de la epidermis y participan en la
mantención de la homeostasis del cuerpo del animal.  pelo, uñas, cascos, pezuñas,
glándulas sudoríparas y sebáceas.
Principales funciones de la piel
 Protección: Es la primera barrera hacia el medio externo
 Regulación térmica
 Excreción
 Síntesis de melanina: la melanina participa en la coloración de la piel
 Activación de la vitamina D
 Discriminación sensorial
Cuando nosotros observamos una piel de mal aspecto, debemos siempre tener en mente
que ese individuo no se encuentra en las mejores condiciones de salud, por ejemplo,
parasitismo y deficiencia de minerales severas causan en la actividad de la piel que
muchos folículos pilosos entren en una fase de reposo y por ende se detiene el reemplazo
del pelaje, lo que va a dar como resultado un pelaje de mala condición y probablemente
van a haber áreas con poco pelo.
Podríamos tener también situaciones en las que haya una reducción de la secreción
sebácea (propias de las glándulas sebáceas que tiene la piel), lo cual va a dar una piel
reseca y sin elasticidad, o por el contrario podríamos tener una hiperactividad de las
glándulas sebáceas, lo cual nos va a presentar una piel grasosa y de aspecto escamoso.
Todas lo anterior nos demuestra que aun una alteración en el organismo que está
reflejándose en el estado de la piel.
Pelo y Lana: Cubierta protectora de la piel
 Varía en calidad y cantidad entre especies y zonas corporales
 Cambia según la edad y el periodo estacional
Anatomía de la piel
Epidermis: Compuesta por células epiteliales y pigmento.
Dermis: Contiene tejido conectivo, vasos sanguíneos, nervios, glándulas sudoríparas
folículos pilosos y sebáceas.
Subcutáneo: Tejidos fibrosos y graso, tiene una función de aislamiento importante y es
donde se sustentan las otras capas.
Los folículos pilosos están ausentes en las uniones muco cutáneas y en la superficie del
morro y pezones.
Aspectos Anamnésicos Relevantes
 Historia del rebaño
 Características del área geográfica
 Casos previos de enfermedades de la piel
 Historia individual del paciente (contacto con otros animales, dieta, etc)
 Áreas de permanencia del paciente (corrales, establos, etc)
 Densidad poblacional
Hay que tener en cuenta que el mal estado de la piel puede tener relación con alguna
enfermedad específica de la piel o puede ser consecuencia de un mal estado general de
salud. Cuando hacemos un relevamiento de información acerca del área geográfica, esto
nos puede dar luces respecto a situaciones que en esa zona específica puedan ser más
frecuentes o también podemos saber si hay algún problema propio de esa zona. Por
ejemplo, en una zona donde hay deficiencia de cobre, que en el caso de los rumiantes lo
obtienen a través del consumo de pastos y forrajes, va a generar una alteración en el color
del pelaje.
Debemos saber si hay casos previos de enfermedades de la piel, ya que, hay algunas que
se repiten periódicamente, porque son favorecidas por las condiciones climáticas y por los
cambios estacionales.
Tenemos que considerar que el examen clínico de la piel normalmente procede luego de
haber hecho una apreciación visual general visual del animal y del grupo animal que lo
rodea.
Signos apreciables a distancia
Apreciaciones en examen de sistemas:
 Depilaciones
 Engrosamiento de la piel
 Tumefacción y/o descarga de absceso
 Humedad por transpiración
 Erosiones
 Necrosis o gangrena
Generalmente cuando realizamos el examen clínico, estamos examinando de forma
simultánea prácticamente distintos sistemas, la toma de temperatura ya implica una
observación del área donde vamos a ubicar el termómetro, veremos diversas áreas de la
piel mientras tomamos las constantes, etc.
Es normal ver en los bovinos, por ejemplo, que hayan marcas de lamidos en la piel, sobre
todo en la zona costal y escapular, por ende no hay que tomarlo como una alteración, al
menos que haya presencia de pruritos o alguna otra anomalía.
Apreciación Manual
En esta etapa hay que tener en cuenta que el animal debe encontrarse en un espacio
restringido para evitar algún ataque al examinador. Hay que estar atentos a la reacción del
animal al tacto. HAY QUE USAR GUANTES
 Observar bajo el manto o pelaje (dermis), en múltiples lugares del cuerpo
 Turgor de la piel: grado de hidratación
 Distribución de las lesiones, nos orienta a características de ciertas patologías
 Evaluar engrosamientos de la piel
 Área dorsal: la piel es más gruesa que en el área ventral
 Área ventral
 Área pectoral: es más gruesa y suelta
Puede que el engrosamiento de la piel sea producto de alguna causa patológica o
traumática. Normalmente la piel tiene un diámetro de 0.5-0.6 cm
Descripción de las lesiones
Determinar en el examen:
 Anormalidades de la piel presentes
 Tejidos involucrados y en qué medidas
 En lesiones múltiples hay que evaluar la homogeneidad
 Efecto de trauma auto infringido
 Compromiso de estructuras de la piel
 Lesiones primarias y secundarias
Lesiones primarias: Son el resultado directo de alguna enfermedad de la piel y que van a
ser las lesiones sobre las cuales nos vamos a basar en el diagnóstico definitivo.
Lesiones secundarias: En su mayoría son lesiones inespecíficas, ocurren por causas
diferentes a patologías propias de la piel.
Lesiones primarias:

 Máculas: Áreas planas sobre la piel, menor a 1 cm de diámetro y que son

diferentes a las áreas adyacentes
 Pápulas: Lesiones menores a 1 cm, están circunscritas, pero son elevadas y tienen
los bordes definidos
 Nódulos: Lesiones sólidas, protuberantes sobre la piel, son palpables y van de 1 a 2
cm de diámetro
 Placas: Formaciones elevadas en meseta y en general son de más de 1 cm de
diámetro
 Tumores: Masas nodulares grandes, producto de proliferación celular
 Vesículas: Lesiones elevadas, circunscritas, menores a 1 cm de diámetro y tienen
un contenido fluido el cual puede ser seroso o hemorrágico. Cuando son de más de
1 cm las llamamos BULAS
 Pústulas: Vesículas con exudado purulento
Lesiones secundarias:

 Escamas: Placas córneas superpuestas

 Costras: Cubierta que se forma sobre la superficie de una sustancia húmeda o
blanda
 Erosiones: Desgaste producido en la superficie de la piel por roce o frotamiento
 Excoriaciones: Lesión en la piel o mucosa producida por la rozadura continua de
algo
 Úlceras: Lesión que aparece en la piel o tejidos de las mucosas a causa de una
pérdida de sustancia y que no tiende a la cicatrización
 Escaras: Lesión de la piel que se caracteriza por la aparición de una costra como
resultado de una quemadura, gangrena o cualquier necrosis de origen infeccioso,
químico o de otro tipo
 Liquenificación: Engrosamiento de la epidermis con acentuación de los pliegues de
la piel secundaria al rascado crónico
 Cambio pigmentario
 Alopecia: Ausencia o caída del pelo en las zonas que naturalmente lo poseen
Signos clínicos asociados con algunas enfermedades de la piel
Parásitos que causan enfermedades de la piel de forma más frecuente:
 Piojos: Irritación cutánea, rasguidos, presencia de adultos y liendres adheridas
 Moscas picaduras extensas  urticarias
 Larvas de dípteros, miasis: Úlceras con necrosis cutánea
  Ácaros:
 Sarcoptes: prurito intenso, engrosamiento de la piel
 Psoroptes: Prurito, engrosamiento de la piel, vive en la superficie de la piel
 Demodex: Alopecias, dermatitis nodular con foliculitis pustular
Los piojos los encontramos generalmente en animales jóvenes que están estabulados, los
rasguidos pueden generas pérdida de la piel.
En el examen manual vamos a encontrar nódulos que son producto de las picaduras de las
moscas. (Haematobia irritans)
Las moscas depositan sus huevos sobre las heridas, y las larvas penetran la piel y se
alimentan del tejido, por ende, las vamos a encontrar incrustadas en la superficie del
animal. También pueden penetrar orificios naturales como el ano o la vulva.

Esta imagen nos muestra el lugar donde se encuentran los diversos tipos de ácaros

Lesiones causadas por Ácaros (SARNA)

Sarcoptes scabiei (Sarna sarcóptica): Podemos ver áreas con depilaciones debido al
rasguido.
Demodex bovis (Sarna
demodécica): Presencia de
nódulos y hay áreas alopécicas
debido al daño folicular (el
folículo deja de generar pelo)

Psoroptes bovis (Sarna

psoroptica): Engrosamiento de
la piel y alopecias
 Larvas de dípteros, miasis. Son
larvas escavadoras, se alimentan
del tejido vivo, las áreas
adyacentes presentan necrosis

Los traumas
superficiales que fácilmente se contaminan pueden predisponer a la invasión por
bacterias.
Bacterias:
 Estabilococos: Dermatitis pustular superficial
 Fusobacterium: Eritema  Dermatitis necrótica
 Bacterias piógenas s.p: Absesos sobre la superficie de la piel, luego de la
esquila
Hongos:
 Dermatofitosis o tiñas (Trichophyton): Placas secas sobre la superficie de la piel, es
muy común sobre todo en bovinos jóvenes, frecuentemente en el periodo invernal
desarrollan estos hongos o tiñas. Se producen lesiones grisáceas con alopecias a su
alrededor. El diagnóstico se realiza por un raspado de piel.

Dermatitis pustular generada por

Estafilococos

Dermatitis necrótica por

contaminada por fusobacterium

Contaminación por bacterias

piógenas
 Tiña, es más frecuente en cabeza y cuello

Dermatofitosis en ovino de
lana muy corta

Virus:
 Papilomatosis: Verrugas
 Rinotraqueitis infecciona bovina (IBR): Pústulas y eritemas en morro y narices

Verrugas

Fotosensibilización: Necrosis de piel en áreas

despigmentadas, es una condición primaria cuando algunos agentes fotodinámicos que
provienen de algunos alimentos ingeridos por los rumiantes se alojan en el cuerpo y en las
áreas despigmentadas de la piel. Pueden ser condición secundaria cuando por una falla
hepática se acumula filoeritrina. Al llegar a la epidermis se produce una activación de
estas sustancias, las cuales generan la liberación de histamina y serotonina y producto de
esto se generan edemas y muerte celular en toda esa área. Muchas veces encontraremos
desprendimiento de la piel en las áreas afectadas.
Lesiones físicas: Alojamientos no aptos que por mal
diseño o mal mantenimiento generan en los
animales callos y ulceras.
 Necrosis de la piel e n áreas despigmentadas

Debemos realizar un Checklist clínico y preguntarnos ¿He encontrado signos atribuibles a

algunas de estas causas de enfermedades de la piel? Para poder llegar a un diagnóstico
más preciso.
 Parasitarias
 Bacterianas
 Fúngicas
 Virales
 Neoplásicas
 Nutricionales
 Tóxicas
 Físicas
Técnicas Diagnósticas
 Raspado de piel, es lo más común
 Biopsia de piel
 Cultivo Bacteriano

Raspado de piel: Verificación de Ectoparásitos

1. Raspar con una hoja de bisturí o espátula ad hoc, múltiples pequeñas áreas de la
piel, hasta la producción de sangrado capilar.
2. Conservar las muestras.
3. Examen directo o previo tratamiento con hidróxido de potasio (KOH)
4. Sobre el portaobjeto, esparcir la muestra con aceite mineral y colocar el
cubreobjeto evitando burbujas de aire
5. Observar al microscopio con aumentos de 10x o 40x
Biopsia de piel:
1. Depilación del área
 2. Desinfección con alcohol al 70%
3. Anestesia local del área
4. Escisión de 5 a 10 mm de piel
5. Fijar en formalina buffer al 10%
6. Analizar o enviar a laboratorio
Cultivo Bacteriano:
1. Toma de muestra: libre de contaminación y conservar
2. Pronto procesamiento
3. Aspirar material de abscesos
4. Cultivo de muestras de biopsia