Carrera de Enfermería

SEMIOLOGÍA DEL SISTEMA

ENDÓCRINO
MSc. Jorge Herrera
2023
Tiroides
Es la glándula más voluminosa 30 gr. Es superficial y accesible a la examinación

Está situada a nivel de 2do y 3er anillo traqueal, se mueve con la deglución.

Se relaciona con las glándulas paratiroides. Está formada de folículos tiroideos

Hormonas Tetrayodotironina T4 Son liberadas por la tirotropina

TSH liberada por la hipófisis
Triyodotironina T3 Valores normales:
T3: 1.4 a 4.2 pg/dL
T4L: 0.8 a 2 pg/dL
TSH: 0.28 a 5.6 mUI/ml
Funciones hormonas tiroideas
Formación de Desarrollo
Aumenta el
energía como normal del
gasto cardiaco
ATP músculo

Aumenta la Controla la Mejora el

absorción de la temperatura metabolismo del
glucosa corporal sistema nervioso

Permite el Crecimiento y
Favorece el uso
metabolismo de maduración ósea
de oxígeno
lípidos y cutánea
Trastornos de la tiroides
 Examinación de la tiroides
Inspección Palpación Maniobras
Observación de la Consistencia, localización,
glándula. Identificar movilidad, dolor,
crecimientos o bocios nodulaciones
Paratiroides
Se encuentran en la parte posterior de los lóbulos laterales de la tiroides. No son palpables.

Secretan hormona paratiroidea: controla el metabolismo del calcio y fósforo

Los síntomas se relacionan con la cantidad

Actúa junto con la vitamina D.
de calcio en sangre.

Renal: cálculos renales, nefrocalcinosis

Gastrointestinal: intolerancia a la leche, úlceras, pancreatitis
OMA: astenia, osteoporosis, fracturas, tetania
Hipertensión arterial
Calcificaciones conjuntivales, catarata
Principales Signos Clínicos
Trastornos de la Paratiroides
Hiperparatiroidismo
Cólico renal, cálculos renales
Úlcera péptica
Mala tolerancia a alcalinos
Pancreatitis recurrente
Hipertensión arterial
Depresión, ansiedad, alucinaciones
Somnolencia, apatía
Polidipsia, poliuria
Anorexia, meteorismo
Fracturas espontáneas
Tumores óseos
Laboratorio:
Hipercalcemia con hipofosfatemia
Fosfatasa alcalina alta
hipoparatiroidismo
Tetania
Crecimiento óseo
Piel seca y pigmentada
Uñas frágiles con surcos transversales
Alopecia
Infecciones micóticas en las uñas
Hipoplasia de raíces dentales
Catarata
Dolores articulares
Labilidad emocional, irritabilidad
Laboratorio:
Hipocalcemia con hiperfosfatemia
Glándulas Suprarrenales
Formadas por una corteza y una
Son pequeñas glándulas en el polo superior de los riñones.
médula

Secreta:
1. Mineralocorticoides (aldosterona): controlan el
metabolismo del sodio, eje renina angiotensina
aldosterona.
2. Glucocorticoides (cortisol): controlan la respuesta al
estrés, metabolismo de hidratos de carbono, grasas y
proteínas.
3. Andrógenos (testosterona)
 Trastornos de las Glándulas Suprarrenales
Síndrome de Síndrome de Cushing Síndrome Hiperaldosteronismo Feocromocitoma
Addison adrenogenital primario
Astenia, pérdida de Obesidad troncular Mujer: hirsutismo, Paresias musculares Cefalea
peso Facies de luna llena hipertrofia muscular, Calambres Dolor torácico
Anorexia, vómito, Hipertensión arterial hipertrofia de clítoris Poliuria, polidipsia Hipertensión arterial
dolor abdominal Hirsutismo En el hombre: Hipertensión arterial Taquicardia
Síncope, shock, Trastornos genitales ginecomastia, poca Causa Palidez
hipotensión, y psíquicos musculatura, voz hipopotasemia, Midriasis
hiperpigmentación Causa aumento del fina, atrofia testicular hiponatremia, Aumento en la
de la piel cortisol, acidosis, síntesis de
Hay disminución del hipopotasemia, hiperaldostenuria catecolaminas
cortisol e hiperglicemia.
hipoglicemia
Hipófisis
Está situada en la silla turca en la
base del cráneo.

Se divide en adenohipófisis y
neurohipófisis

Está regulada por el hipotálamo

 Trastornos de la Hipófisis
Insuficiencia de la hipófisis anterior Hiperfunción hipófisis anterior Insuficiencia hipófisis posterior
(acromegalia) (diabetes insípida)

Astenia física y psíquica Dolor de miembros, artralgias Disminución de la hormona

Sensación de frio intenso Parestesias de manos antidiurética
Disminución de la líbido Cefalea, astenia Poliuria mayor a 3-8 litros/día
Amenorrea Piel gruesa Polidipsia intensa
Adelgazamiento Prognatismo, hipertrofia de la nariz, Deshidratación
Piel hipopigmentada orejas y labios
Hipotensión, Pulso débil Lordosis exagerada
Caída de cejas
Páncreas
Secreta insulina y glucagón por las células beta.
• La insulina permite el transporte de glucosa a la célula
y favorece el almacenamiento de glucógeno (protege Metabolismo de los
de las hiperglicemias) hidratos de carbono
• El glucagón permite formar glucosa desde el glucógeno
(protege de las hipoglicemias)
Trastornos de la Secreción Pancreática
Hiperglicemia o diabetes Hipoglicemia (glucosa menor de
70)
Polidipsia Cefalea
Poliuria Palpitaciones
Polifagia Sensación de hambre
Deshidratación Confusión mental – estado de coma
Glicemia elevada Palidez, sudoración
Glucosuria Crisis convulsivas
Complicaciones de la Diplopía, alteraciones del lenguaje,
hiperglicemia parálisis
Muerte
Testículo
Secreta hormonas andrógenas
Favorece los caracteres sexuales
secundarios y el desarrollo muscular
Hipogonadismo: Pérdida de la función
testicular. Eunuco (pérdida completa)
con desarrollo muscular deficiente, no
caracteres sexuales, ginecomastia, ej:
síndrome de Klinefelter
Hipergonadismo: Tumores, desarrollo
sexual y muscular excesivo
Ovario
Forma y madura al óvulo
Secreta estrógenos, progesterona y
testosterona.
Permite el desarrollo sexual
Hipogonadismo: persisten caracteres
sexuales infantiles. Crecimiento excesivo
de huesos. Atrofia de órganos sexuales.
Ej. Síndrome de Turner.
Hipergonadismo: tumores. Hipertrofia
de endometrio