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MANIPULACIÓN MANUAL DE CARGAS

Ya conocemos las posiciones en las que puede o debe estar el paciente en una cama hospitalaria,
según su patología, prescripción facultativa o en la posición que debe colocarse en la mesa del
quirófano. Antes de ver cómo debemos movilizar al paciente, el celador deberá saber que
postura correcta deberá adoptar a la hora de realizar su trabajo, sin que le ocasione un daño
dorso-lumbar.

Se entenderá por manipulación manual de una carga: “Cualquier operación de transporte o


sujeción de una carga por parte de uno o varios trabajadores, como el levantamiento, la
colocación, el empuje, la atracción o el desplazamiento, que por sus características inadecuadas
entraña riesgo, en particular dorsolumbares, para los trabajadores”.

Dadas las características derivadas del trabajo generan en el celador una serie de trastornos o
dolencias (dolores de espalda, lesiones en brazo, etc.) causadas por malas o forzadas posturas.

Ergonomía: conjunto de ciencias y técnicas cuyo objeto es la adecuación entre el puesto de


trabajo y la persona

La Ergonomía tiene como principal objetivo adaptar el puesto de trabajo a la persona,


reduciendo los efectos negativos sobre la salud del trabajador (ruidos, posturas, movimientos,
carga mental y física, etc.), por lo que podemos decir que la ergonomía se ocupa del confort
posicional de trabajador.

PAUTAS GENERALES

1. Planificar el levantamiento

 Utilizar ayudas mecánicas siempre que sea posible.

 Solicitar ayuda de otros compañeros cuando el peso o la carga sea excesivo para una
sola persona o la utilización de las ayudas mecánicas no sea posible, coordinándose
entre ellos, contando uno, dos, tres, arriba.

 Cuando se procede a movilizar a personas enfermas, éstas pueden realizar movimientos


impredecibles, cambiando de este modo su centro de gravedad, por lo que se
recomienda realizar la movilización del paciente en equipo.

 Usar los equipos, calzado antideslizante y vestimenta adecuados.

2. Colocar los pies. Separar los pies para conseguir una postura estable, colocando un pie más
adelantado que el otro, es decir un pie al lado del objeto y el otro por detrás, y las rodillas
flexionadas.

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El peso del cuerpo está concentrado sobre los pies. Comenzar el levantamiento con un empuje
del pie trasero.

3. Adoptar la postura de levantamiento. Doblar las piernas manteniendo la espalda derecha.


No flexionar demasiado las rodillas. Levantarse gradualmente por extensión de las piernas.

 Proteger la espalda. Una espalda derecha hace que la espina dorsal, los músculos y los
órganos abdominales estén en una alineación correcta.

 Cuello y cabeza deben seguir la alineación de la espalda.

 Se minimiza la compresión intestinal causante de hernias. Hacer buen uso de los


músculos más grandes y fuertes de las piernas para moverse y levantarse, ya que no se
fatigan tan rápido como los pequeños.

4. Agarrar firmemente. Sujetar con firmeza la carga empleando ambas manos. Dedos y manos
han de extenderse por el objeto para ser levantado con la palma de la mano. Empleando solo
los dedos se logra poca potencia y proporciona un agarre menos seguro.

5. Levantamiento suave

 Levantarse suavemente, por extensión de las piernas, la espalda hay que mantenerla
recta

 No dar tirones a la carga

 No mover de forma rápida y brusca la carga

6. Evitar los giros. No girar el tronco, no adoptar posturas forzadas. Procurar no efectuar giros,
es preferible mover los pies para adoptar la posición adecuada. Para evitar la torsión del cuerpo
(causa más común de lesión de espalda), se ha de cambiar el pie delantero en la dirección del
movimiento.

7. Mantener la carga pegada al cuerpo. Durante el proceso del levantamiento de la carga se


debe mantener la carga pegada al cuerpo.

8. Depositar la carga. Cuando el levantamiento de la carga vaya desde el suelo hasta la altura
de los hombros o más, se apoya la carga a medio camino para poder cambiar el agarre.

Trabajar, si es posible, a una altura adecuada. Demasiado alto, hipertensión lumbar, demasiado
bajo, espalda arqueada.

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ES PREFERIBLE EMPUJAR O DESLIZAR QUE LEVANTAR

PESO MÁXIMO RECOMENDADO PARA EL LEVANTAMIENTO DE UNA CARGA

CARGA

 Cualquier objeto susceptible de ser movido, incluyendo personas (como los pacientes en
un hospital) y animales.

 Los materiales que se manipulen por medios mecánicos (ej. una grúa) pero que requieran
aún del esfuerzo humano para moverlos o colocarlos en su posición definitiva.

Cualquier objeto que manipulemos se puede considerar carga a partir de 3Kg, el peso de la carga
es uno de los principales factores a la hora de evaluar el riesgo en la manipulación manual de
cargas.

 El peso máximo que se recomienda no sobrepasar en condiciones ideales de


manipulación es de 25Kg.

 Si los trabajadores expuestos


son jóvenes, mujeres o
mayores, no se deberían
manejar cargas superiores a
15Kg.

 En condiciones excepcionales,
los trabajadores sanos y
entrenados físicamente
podrían manipular cargas de
hasta 40Kg, en condiciones
seguras y de forma ocasional.

El mayor peso teórico recomendado es de 25 kg, que corresponde a la posición de la carga más
favorable, es decir, pegada al cuerpo, a una altura comprendida entre los codos y los nudillos

El manejo de personas con enfermedades o discapacidades que les impiden moverse, pueden
causar problemas de espalda, produciendo lesiones en los celadores. Es preferible pedir ayuda
a otro compañero o ayudarse de grúas u otros equipos (ayudas mecánicas), siempre que sea
posible.

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Las ayudas mecánicas facilitan el manejo del paciente, reduciendo el esfuerzo y evitando
riesgos dorsolumbares a los Celadores.

El peso teórico recomendado en


función de la zona de manipulación:

 A la altura de la cabeza y
pegado al cuerpo es 13 kg

 A la altura del codo y


pegado al cuerpo es 19kg

 Entre los codos y los nudillos


pegado al cuerpo es de 25 kg

 Por debajo de los nudillos y


pegado al cuerpo es de 20 kg

La zona de manipulación de una


carga más favorable está
comprendida entre la altura de los
nudillos y el hombro (pegada al
cuerpo), entre los codos y los
nudillos (carga 25 Kg).

La posición de carga más desfavorable es la que se encuentra separada del cuerpo y a una altura
comprendida entre la cabeza y la altura del hombro del trabajador.(carga 7 Kg).

Si el peso real de la carga es mayor que el peso teórico recomendado (25 Kg), se deberían llevar
a cabo acciones correctoras para reducir el riesgo, tales como:

 Uso de ayudas mecánicas

 Reducción del peso de la carga

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 Levantamiento en equipo

 Rediseño de las tareas de forma que sea posible manejar la carga pegada al cuerpo,
entre la altura de los codos y la altura de los nudillos

 Utilización de mesas elevadoras que permitan manejar la carga a la altura ya


recomendada, etc.

Situaciones especiales de manipulación de cargas

1. Manipulación de cargas en postura sentado

o No se deberían manipular cargas de más de 5 kg en postura sentada, siempre


que sea en una zona próxima al tronco, evitando manipular cargas a nivel del
suelo o por encima del nivel de los hombros y giros e inclinaciones del tronco

2. Manipulación en equipo

o En general, en un equipo de dos personas, la capacidad de levantamiento es dos


tercios de la suma de las capacidades individuales. Cuando el equipo es de tres
personas, la capacidad de levantamiento del equipo se reduciría a la mitad de
la suma de las capacidades individuales teóricas

El desplazamiento vertical de la carga es la distancia que recorre esta desde que se inicia el
levantamiento hasta que acaba la manipulación.

 Lo ideal es que no supere los 25 cm. Son aceptables los que se producen entre la altura
de los hombros y la altura de media pierna.

 Se deben evitar los que se hagan fuera de estas alturas o por encima de 175 cm, que es
el límite de alcance para muchas personas.

El tamaño de la carga

Una carga demasiado ancha obliga a mantener posturas forzadas de los brazos, una carga
demasiado profunda aumenta las fuerzas compresivas en la columna vertebral y una carga
demasiado alta podría entorpecer la visibilidad, lo que podría provocar caídas o tropiezos

 la anchura de la carga no debería superar la anchura de los hombros, unos 60 cm


aproximadamente

 La profundidad de la carga no debería superar los 50 cm, aunque lo más recomendable


es que no supere los 35 cm

EL TRANSPORTE DE LA CARGA
En función de la distancia de transporte de una carga no debe superar los siguientes valores:

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Desde el punto de vista preventivo
lo ideal es no transportar la carga
una distancia superior a un metro.

Condiciones ideales de
manipulación :

1. Postura ideal para el manejo


de la carga, espalda
derecha, sin giros ni
inclinaciones, carga cerca
del cuerpo.

2. Sujeción firme del objeto, con una posición neutral de la muñeca.

3. Levantamientos suaves y espaciados.

4. Condiciones ambientales favorables: (en locales cerrados)

Las condiciones ambientales favorables

 Entre 17 y 27º C, será la temperatura para locales donde se realicen trabajos sentados,
como las oficinas.

 Entre 14 y 25º C, será la temperatura para los locales donde se realicen trabajos ligeros.

 La humedad estará entre 30 y 70%, excepto en los locales donde existan riesgos de
electricidad estática, esta será 50%.

 Los trabajadores no estarán expuestos a corrientes de aire de forma frecuente cuya


velocidad exceda de los límites siguientes:

- Trabajos en ambiente no calurosos: 0,25 m/s

- Trabajos sedentarios en ambientes calurosos: 0,5 m/s

-Trabajos no sedentarios en ambientes calurosos: 0,75 m/s

El empresario deberá adoptar las medidas técnicas u organizativas necesarias para evitar la
manipulación manual de las cargas, para ello facilitará la utilización de equipos mecánicos.
Cuando no se pueda evitar la necesidad de manipulación manual de cargas, el empresario
tomará las medidas adecuadas, proporcionando a los trabajadores los medios adecuados para
reducir el riesgo que entrañe dicha manipulación

El empresario deberá garantizar que los trabajadores y los representantes de los trabajadores
reciban:

1. Formación e información adecuadas sobre:

o Los riesgos derivados de la manipulación manual de cargas

o Las medidas de prevención y protección

o La forma correcta de manipular las cargas y los riesgos que corren de no realizarlo
adecuadamente

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o Indicaciones generales y precisiones sobre el peso de las cargas

o El contenido del embalaje, centro de gravedad, lado más pesado, etc.

2. Vigilancia de la salud

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