REPASO 2º PARCIAL FISIO

OJO 2
Química de la visión
Capas de la retina
Papigmentaria → melanina (sirve para que la luz se

concentre más en el punto focal)

Células ganglionares M →
capas más profundas
axones forman parte del tracto óptico, junto con N óptico
Tipos de visión Visión de color → conos (3 tipos)
BLANCO Y NEGRO → bastones ROJO : excita a los conos a una mayor longitud de

COLORES → conos
onada grande
900nm

VERDE: longitud intermedia
AZUL: longitud ligeramente pequeña
monocromatica (450)

Bastones →
rodoxina (apartir de que se forma)→ vitamina A→ 11 cis retinal
Cotoxima + 11 cis retinal = para visión nocturna y blanco y negro

Sustancia que se desdobla para causar hiperpolarización correctas y producir señal

que traduce imágenes →
rodopsina (vit A) 11 trans retinol forma 11 sis retinal + ecotopsina
Se junta con escotopsina para poder percibir imágenes a colores
 Glaucoma : principal

causa de ceguera

Campimetría - campo visual

- sirve para ver que tan aguda están nuestros campos visuales
- detectar daños al nervio óptico o retina (pueden producir escotomas)
→
punto ciego : 15º a la izq si se observa escotoma o punto negro

PRODUCTO VISIÓN DE ESCOTOMAS EN DAÑO NERVIO ÓPTICO Y RETINA

PERO TMB HAY LESIONES QUE SE PUEDEN REVERTIR Y MEJORAR
SE PRESENTA EN PERSONAS ALÉRGICAS, ENF. AUTOINMUNES Y GENTE MUY

FUMADORA
exceso de tabaco : daño al nervio óptico
alergias : aumento en escotomas

 AUDITIVO

Vías auditivas, donde empiezan y donde terminan : lóbulos temporales → posición

contralateral→ se forman neuronas de segundo orden a nivel de núcleo olivar superior

Terminan en lóbulos temporales
neuronas de segundo orden
núcleo olivar superior
producida por cilios
sonido grave : cortos y duros
sonido agudo: largos y flexibles
 GUSTO
13 sensaciones gustativas
1 placentera = umami
l glutamato , saber placentero

Papilas gustativas :
más frecuentes - filiformes

Protección natural sabores amargos

- adaptación lenta
- no se adaptan por papilas caliciformes
- se procesa
 OLFATORIO

BULBO OLFATORIO – sobrepuesto por lámina cribosa

aumento sensibilidad olfato – hiperosmia
 MÉDULA ESPINAL
Motoneuronas alfa Motoneuronas gamma
más pequeñas y van dirigidas hacia
dan origen a fibras nerviosas
el músculo esquelético especial de
grandes del tipo A alfa.
fibras pequeñas llamadas
intrafusales que ocupan el centro
La estimulación de solo 1 fibra
del huso muscular para controlar
nerviosa alfa excita a cientos de
el tono muscular.
fibras musculares esqueléticas a
Son más pequeñas y menos
cualquier nivel – unidad motora
numerosas que las anteriores,
las fibras nerviosas son tipo A
gama.
 Interneuronas

CÉLULAS MÁS FRECUENTES EN LA MÉDULA ESPINAL

Tamaño pequeño pero altamente excitable (hasta 1500 disparos/seg)
Células de Renshaw altamente vinculadas con las motoneuronas.
hacen que el impulso no se desvíe
fascículo corticoespinal (ascendente)
tracto piramidal (Descendente )

Receptores sensitivos musculares (husos musculares y órganos tendinosos de Golgi)

función en el control muscular

3 preguntas clave
Cuál es la longitud del músculo
Cuál es su tensión instantánea
Cual es la velocidad de cambio entre estas 2

Husos musculares → (distribuido en el vientre muscular) y envían información hacia

el SN sobre la longitud del músculo y la velocidad a la que cambia.

motoneuronas gamma

Órganos tendinosos de Golgi → (se encuentran en los tendones musculares)

transmiten información sobre la tensión muscular y la velocidad a la que cambia

motoneuronas alfa

 Respuesta estática y dinámica

gamma dinámicos →estimulan principalmente los nervios

intrafusales de la bolsa nuclear

gamma estáticos → las de la cadena nuclear

Circuito neuronal : vía monosináptica

El estímulo se genera en el huso muscular

 Reflejo miotático muscular

DINÁMICO ESTÁTICO
surge de una señal dinámica potente transmitida
ocurre después del dinámico mantiene la

desde las terminaciones sensitivas (primarias y

contracción de una forma más débil por un tiempo

secundarias) de los husos musculares originados

más prolongado.
por un estiramiento rápido y brusco
Esto provoca una contracción compensatoria
Mantiene una contracción razonablemente

fuerte reflejada en el mismo músculo de donde

constante por más tiempo a menos que la corteza

se originó la señal. interfiera

Por lo anterior, el reflejo miotático dinámico

sirve para oponerse a los cambios súbitos

Respuesta estática: Le sigue el dinámico y se

sufridos en la longitud muscular calma la respuesta.

Respuesta dinámica: Cuando la tensión aumenta

bruscamente.
Transmisión de impulsos desde el órgano de Golgi hacia el SN

Señal de tensión viaja por : fibras nerviosas grandes de conducción rápida del tipo Ib

Cuando estas fibras se tensan el receptor se estimula

Tensión muscular no longitud

Señales medulares locales son INHIBIDORAS. I

Aportan un mecanismo de retroalimentación negativa

Si la estimulación es muy intensa puede causar una relajación instantánea y brusca

llamada “reacción de alargamiento”

El reflejo flexor se suscita con mayor potencia ante la estimulación

del dolor por lo que también se le conoce como reflejo nociceptivo

o simplemente reflejo al dolor

Algunas partes del cuerpo pueden alejarse del estímulo sin

quedar limitado a los músculos flexores : reflejo de retirada

Ref post descarga: quitas la mano con lo caliente
 CORTEZA MOTORA

corteza motora primaria

área premotora
área motora suplementaria

Área premotora
Se extiende hacia abajo en dirección al surco lateral y hacia arriba en dirección
a la cisura longitudinal, donde limita con el área motora suplementaria.
 áreas motoras especializadas
Área de Broca y del lenguaje :
Localizada en el área premotora y encargada de la formación de las palabras.

Área de los movimientos oculares voluntarios:

- En el área premotora arriba de la de Broca. También controla los movimientos

del parpadeo.

Área de la rotación de la cabeza:

- Localizada en el área de asociación , muy vinculada con el área anterior, dirige la

cabeza hacia un objeto.

Área para las habilidades manuales. Área premotora.

Su lesión ocasiona la Apraxia Motora.

Fascículo corticoespinal
Transmisión de señales desde la corteza motora a los músculos

Vías del núcleo rojo vía alterna

El núcleo rojo actúa como una vida alternativa para transmitir

señales corticales a la médula espinal

Transmisión de las señales desde la corteza a los músculos:

Células de Betz:
- También llamadas células piramidales gigantes.
- Neuronas grandes
- Localizadas en la corteza motora primaria .
- Sus axones forman las fibras de la vía piramidal.
Fibras mielínicas velocidad de conducción de 70 m/s.
Cortico rubrica: cuando hay daño en vía piramidal se puede

recuperar función pero no como antes.

Soporte de gravedad: regulado por núcleos reticulares

Pontinos : excitatorios

Bulbares: flacidez
 Núcleos reticulares

N.R pontinos
Transmiten señales excitadoras en sentido desencadenante

hacia la médula a través del fascículo reticuloespinal

N.R bulbares
Transmiten señales inhibitorias hacia las mismas

motoneuronas anteriores antigravitatorias a través del

fascículo reticuloespinal
 Máculas

Mácula del utrículo → queda en un plano horizontal y determina

la orientación de la cabeza cuando está en posición vertical.

Mácula del sáculo →

queda en un plano vertical y determina la

orientación de la cabeza cuando la persona está en decúbito

- Contienen células pilosas : estereocilios, cinetocilio y nervio vestibular.

 Cerebelo
Juega un papel fundamental en la coordinación temporal de las

actividades motoras (control global del movimiento) y en el paso

suave y rápido desde un movimiento muscular al siguiente.

Regula la intensidad de la contracción cuando varía la carga a la

que está sometida.

Controla la interacción entre los músculos agonistas y

antagonistas.

UNIDAD FUNCIONAL DEL CEREBELO:

célula inhibitoria – célula purkinje

Unidad funcional de la corteza cerebelosa

- células de Purkinje
- células nucleares profundas
Se divide anatómicamente en tres lóbulos:
Anterior, posterior y floculonodular.

Se divide funcionalmente
Vermis → localizado en el centro
controla los movimientos musculares del tronco axial, el cuello , los

hombros y las caderas.)

Hemisferio cerebeloso →
1.- Zona intermedia.
( se ocupa de los movimientos de las manos, los pies y los dedos ).
2.- zona lateral
( sincronización y ordenación)
piensa y planifica movimientos rápidos, determina distancia para

agarrar un objeto

 Representación topográfica

1. En el VERMIS:
Las porciones axiales del cuerpo.

2. ZONAS INTERMEDIAS:
Las regiones faciales y de las extremidades

3. ZONA LATERAL DE LOS HEMISFERIOS:

NO tienen zona representativa.
Participa en la planeación y coordinación planificación de las
actividades musculares secuenciales rápidas del cuerpo que suceden una tras otra en

cuestión de fracciones de segundo.

 Anomalías clínicas del cerebelo

Dismetría → Incapacidad para alcanzar un objeto.

Ataxia→ Movimientos descoordinados
Hipermetría → Suele rebasar el punto en que desea situar su mano o cualquier

parte de su cuerpo
 Ganglios basales
ayudan a planificar y controlar los patrones complejos de movimiento muscular.
Intensidad de cada movimien

Lo constituyen :
El núcleo caudado
El putamen
El globo pálido
La substancia negra
El núcleo subtalámico.
ENF. Parkinson

deficit de dopamina
problemas serios para iniciar el movimiento, lo que se denomina acinesia
predominan los estímulos escitatorios

Trataminto : L- dopa

 FUNCIONES INTELECUTALES
3 tipos de neuronas principales
Células de los granos (estrelladas)
Células fusiformes
Células piramidales

Células de los granos (de interconexión)¡

Contienen axones cortos
funcionan básicamente como inter neuronas
Transmiten señales hasta una distancia corta dentro de la corteza
Algunas son excitatorias → liberando el neurotransmisor glutamato
El resto son inhibitorias →liberando el neurotransmisor GABA

Células fusiformes y piramidales

Las señales sensitivas que provienen del cuerpo llegan al→ área cortical IV
Las señales emitidas parten de neuronas de la capa → V y VI
Las más grandes dirigidas hacia el tronco del encéfalo y médula parten de la
región → V
→
y las que van al tálamo de la región VI
 ÁREAS DE ASOCIACIÓN

Área parieto occipitotemporal

Análisis de las coordenadas espaciales del cuerpo.

Onde toy; sinergia de input visual, auditivo y corporal
Área de Wernicke.
Comprensión del lenguaje
Área de circunvolución angular necesaria para la comprensión del

lenguaje visual
lectura
Área para la nominación de los objetos
 ÁREAS DE ASOCIACIÓN

Área prefrontall
Funciona en íntima asociación con la corteza motora para planificar los patrones complejos y las

secuencias de las acciones motoras

Esta área también resulta fundamental para llevar a cabo en la mente los procesos de pensamiento:

elabora los pensamientos

En el área prefrontal también se encuentra el área de Broca la cual proporciona los circuitos para la

formación de palabras. Es aquí en donde se ejecutan los patrones motores para la articulación de

palabras
 ÁREAS DE ASOCIACIÓN

Área límbica
Situada en el polo anterior del lóbulo temporal y parte ventral del lóbulo frontal
Procesa emociones y motivación
HIPOTÁLAMO
Caja de la memoria : hipocampo

Aproximadamente en el 95% de las personas, el hemisferio dominante es el izquierdo

** prefrontal: todas menos wernicke y broca

** Prosopagnosia:
Incapacidad para reconocer las caras.
Lesión en la región inferior medial de ambos lóbulos occipitales .
Esta zona es el área para reconocer las caras.
 Memoria

Memoria a corto plazo →segundos a minutos.

Reverberancias de las neuronas que conforman las huellas de memoria
Memoria operativa: Memoria a corto plazo que dura mientras el problema llega a

su fin.

Memoria a mediano plazo → días a semanas.

Cambios físicos y químicos en la terminales sinápticas que forman las huellas

Memoria a largo plazo →años.

Cambios estructurales en la sinapsis que forman las huellas
Sistema activador → encéfalo es activado por zona estimulatoria
Directamente tálamo o neuro hormonales
3 sist neurohormonales
Nora adrenérgico : tronco encefálico locus cerelus en protuberancia y se dispersa hacia

todo el cerebro→ excitatoria

Patrón sueño REM
Sis dopaminérgico : gobernado por la dopamina que se produce en sust negra
Enfermedad parkinson
Sis serotoninérgico : línea media en núcleos de rafe
Analgesico natural = importante para activacion del sueño

Sistema límbico = todo el estado emocional y también lo vegetativo

Centro de la sed = hipotálamo lateral
amnesia anterógrada = defecto en hipocampo
amígdala: agresividad y rel sexuales


SISTEMAS ACTIVADORES IMPULSORES DEL ENCÉFALO

Las señales procedentes del tronco del encéfalo activan el componente cerebral por dos caminos
1. Mediante estimulación directa : señales excitadoras o inhibidora
2. Por sistemas neurohormonales que liberan substancias neurotransmisoras facilitadoras o inhibidoras.

CONTROL NEUROHORMONAL DE LA ACTIVIDAD ENCEFÁLICA

Sistemas neurohormonales
1. Sistema noradrenérgico. : excitador
2. Sistema dopaminérgico : excitador / inhibidor
3. Sistema serotoninérgico.: inhibidor
4. Sistema acetyl colinérgico : excitador

SISTEMA DE LA NORADRENALINA y el LOCUS CERELEUS:

El locus ceruleus está localizado entre el mesencéfalo y la protuberancia y se dirigen hacia el encéfalo
Segregan noradrenalina y mantienen activo al encéfalo.
Probablemente sean responsables de la fase del sueño REM.
SISTEMA DE LA DOPAMINA y la SUBSTANCIA NEGRA
Localizado en la parte anterior y superior del mesencéfalo.
Envían señales hacia el putamen y núcleo caudado donde segregan dopamina.
Tienen efecto inhibidor sobre los ganglios basales , excitador en otras regiones.
La destrucción de las células en la sustancia negra es la causa de la enfermedad de Parkinson

LOS NÚCLEOS DEL RAFE Y EL SISTEMA DE LA SEROTONINA.

Los núcleos del rafe están localizados en la línea media de la protuberancia y el bulbo raquídeo.
Segregan serotonina.
Algunas fibras de los núcleos de rafe→ médula espinal → serotonina suprime el dolor
Algunas fibras → diencéfalo y corteza cerebral → serotonina es inhibidora y produce el sueño normal

Sistema límbicos
Significa limítrofe
Controla el comportamiento emocional y los impulsos de las motivaciones.
Controla funciones vegetativas y endocrinas: control de la temperatura corporal, la osmolaridad de los

líquidos corporales, los impulsos para comer y beber, el control del peso corporal
Un componente fundamental es el hipotálamo. Es una estructura clave del sistema límbico y está

localizada en el centro
 ANATOMÍA FUNCIONAL DEL SISTEMA LÍMBICO

hipotálamo

hipocampo → caja de memoria

cuando se realiza la extirpación bilateral de los hipocampos

→
(para el tratamiento de epilepsia se presenta una amnesia

anterógrada

amígdalas
 Sueño

→
75 a 80% ondaslentas
20 - 25% →rem tono muscular deprimido →
act. en metabolismo
10 - 30% →índice metabólica – ondas lentas
ACETILCOLINA NECESARIO PARA SUEÑO PARADÓJICO

Coma → estado inconsciente del que no puede despertarse

Sueño rem
duran de 5 - 30 min apareciendo cada 90
tono muscular deprimido
frecuencia cardiaca y respiratoria se vuelve irregular
 ONDAS CEREBRALES
Alfa : rítmicas con frecuencias de 8 - 13 ciclos
- presentes en vigilia / estado de reposo tranquilo
- desaparecen durante sueño profundo

Beta : concentración
- ondas asincrónicas
- frecuencia superior → 14 -80 ciclos por segundo
Theta : presente en estados degenerativos cerebrales
- frecuencia : 4 - 7 por segundo
- estrés emocional

Delta: : se presentan en el sueño profundo

frecuencia → menor de 3.5 por segundo

 EPILEPSIA
Epilepsia : 100 ondas por segundo
Tonico clonica

EPILEPSIA GENERALIZADA
➔ Actividad excesiva e incontrolada de cualquier parte del SNC o médula.
➔ Descargas neuronales difusas, excesivas e incontrolables.
➔ Predisposición en personas con un nivel basal de excitabilidad alto llegando al
umbral epileptico más fácil.
➔ Se extienden rápidamente hacia los dos hemisferios
➔ Hay una pérdida de la conciencia.

Tipos:
1. Epilepsia Tónico clónica generalizada o gran mal
2. Epilepsia o crisis de ausencia o pequeño mal
3. Epilepsia focal
EPILEPSIA O CRISIS DE AUSENCIA
➔ Pequeño mal
➔ Interviene el sistema activador encefálico tálamo cortical
➔ Inconsciencia por plazo de 3 a 30 segundos persona experimenta contracciones musculares en

forma de sacudida normalmente en la cabeza (guiños)

➔ Aparecen tarde en la infancia y desaparecen a los 30 años. Muchas veces evolucionan a tónico-

clónicas
➔ EGG patrón de espiga y onda*
Focal

EPILEPSIA FOCAL
Causas:
1. Por tejido cicatrizal que tracciona del tejido neural adyacente.
2. Por un tumor que comprime una zona del cerebro.
3. Una región destruida del tejido cerebral.
4. Una perturbación congénita de los circuitos locales.
Disparo rápido de región local la cual se disemina en patrón de ondas a áreas

continuas de la corteza por procesos de reverberación → Dependen de

circuitos reverberantes locales

En la corteza motora se generan las ondas de excitación:
Provoca contracciones musculares del otro lado del cuerpo.

Puede convertirse en una tónico clónica generalizada

Marcha Jacksoniana: se inicia en extremidades inferiores → boca
Otro tipo de epilepsia focal es la llamada convulsión psicomotora: breve

periodo de amnesia, ataque anormal de furia, estados de miedo o ansiedad

súbita, momento de habla incoherente. La persona no recuerda