REFLEJOS TIPOS REFLEJOS DE INTEGRACIÓN MEDULAR

Todos los Reflejos Neurales comienzan con un estímulo que Activa un Rcp Sensitivo, este envía la info en forma de PA a través
de N Sensitivas al SNC: Centro integrador que era una rta apropiada iniciando un PA en N Eferentes para dirigir la Rta de
efectores Músculos y Glándulas
TIPOS de Reflejos pueden clasificarse por
1. La % Eferente que controla el Efector
- NEURONAS SOMÁTICAS: controlan Músc Esquelético
- NEURONAS AUTONÓMICAS: controlan Músc Liso y Cardíaco,Gland y Tej adiposo
2. La Región integradora dentro del SNC
- REFLEJOS ESPINALES: NO requieren Aferencias del cerebro
- REFLEJOS CRANEALES: Se integran dentro del cerebro
3. Cantidad Neuronas en Bucle del Reflejo Aferente (sensitiva)
- Reflejos Monosinápticos : Tienen solo 2 Neuronas
Eferente (eferente)
- Reflejos Polisinápticos: Incluye 1 o más interneuronas e/ Aferente y Eferente
4. Tiempo de Desarrollo del REFLEJO
- INNATOS: Incondicionados
- ADQUIRIDOS: Condicionados

Reflejos: Rta estereotipada del SN a un estímulo específico

REFLEJOS DE INTEGRACIÓN MEDULAR
Las motoneuronas no solo reciben estímulos excitatorios de otras neuronas, sino tmb reciben
Estímulos de Neuronas inhibitorias Células de Renshaw

Interneuronas Inhibitorias

CÉLULAS DE RENSHAW INTERNEURONAS INHIBITORIAS

Hacen sinapsis con las colaterales de Actúan sobre la Motoneurona del
Axones de Motoneuronas Φ a la misma Antagonista produciendo relajación
Motoneurona que las activó y/o Motoneuronas cuando se contrae un músculo
Vecinas de esa forma limitan el Reflejo

Características Generales del Arco Reflejo

REFLEJOS INCONDICIONADOS DE INTEGRACIÓN MEDULAR
SOMÁTICOS: VEGETATIVOS
1. Miotático 1. Barorreceptores
2. Flexor de Retirada 2. Vasoconstricción
3. Miotático Inverso 3. Digestión Secreción
4. Pupilar Miosis
5. Vesical Esfinter Interno
Regulación del Tono Muscular
6. Erección Peneana

Contracción parcial, pasiva, continua del músc en reposo

Es necesaria para mantener Postura y funcionamiento muscular
TRANSTORNOS DE TONICIDAD Hipotonía
Hipertonía
Atonía
El Arco reflejo que asegura el tono muscular es el REFLEJO MIOTÁTICO: Evalúa la conexión e/ músculo-médula y la rta de la
médula para mantener el Tono Muscular este depende de 2 componentes Reflejo Miotático
Estructura del Músculo
Para mantener el tono los músc y tendones tienen rcp sensitivos
PROPIOCEPTORES: Controlan Posición en el espacio, movimientos y el esfuerzo para levantar objetos
Hay 3 tipos 1. HUSO NEUROMUSCULAR
2.ORGANO TENDINOSO DE GOLGI
3.RECEPTORES ARTICULARES: Se encuentran en capsulas articulares activados por distorsión mecánica o
flexibilidad y la infosensitiva proveniente es integrada en el cerebelo
HUSO NEUROMUSCULAR: Distribuidos por todo el vientre muscular
Son receptores de estiramiento, envían información al SNC sobre la longitud del musculo y la velocidad de sus cambios.
Formados por fibras intrafusales especializadas separadas de las extrafusales por una cápsula. No contribuyen a generar
contracción sino que cambian de longitud sincrónicamente con las fibras extrafusales.
Están inervados por dos tipos de fibras sensoriales:
Bolsa
1A Especializadas en sensar velocidad
de estiramiento
Cadena

2A Cadena Sensan la longitud cuanto mas se distiende

γ Parte contráctil del uso para que se estire sincrónicamente

Coactivacion ᾳ-γ: Cuando las motoneuronas alfa de fibras extrafusales se disparan, la motoneurona gama de los husos también
se activan , el musculo se contrae y acorta liberando tensión
ORGANO TENDINOSO DE GOLGI:
Consta de terminaciones nerviosas desnudas de axones del grupo Ib .Dichas terminaciones están encapsuladas en
una matriz de colágeno y suelen asentarse en la zona de unión entre las fibras musculares esqueléticas y el tendón.
Cuando se desarrolla tensión en el musculo como consecuencia de un estiramiento o de una contracción activa,
las fibras de colágeno suelen estrujarse y distorsionar las terminaciones nerviosas mecanosensibles, haciendo que
descarguen potenciales de acción.
Entonces sensan la tensión tendinosa o su ritmo de cambio por contracción del músculo, producen el reflejo de
relajación opuesto a los husos que producen contracción. Envían información SNC a través de fibras aferentes

Los órganos tendinosos están alineados en serie con el musculo; son exquisitamente sensibles a la tensión en el
interior del tendón y por tanto responden a la fuerza generada por el musculo, en lugar de a la longitud muscular.
Pueden responder durante el estiramiento pasivo del musculo, pero se estimulan particularmente bien durante las
contracciones activas del musculo.
1B Excitan a interneuronas excitadoras e inhibidoras de la medula espinal→ este circuito interneuronal inhibe
al musculo en el que se ha aumentado la tensión y excita al musculo antagonista → y así inhiben la tensión.Por
tanto, la actividad en los órganos tendinosos puede dar lugar a efectos que son casi lo opuesto a lo observado en el
reflejo de estiramiento.
Es una función de protección cuando el musculo ejerce mucha fuerza por carga. Se genera una rotación negativa
para mantener constante la fuerza muscular.Los reflejos mediados por los órganos tendinosos de Golgi sirven
para controlar la fuerza dentro del musculo y la estabilidad de determinadas articulaciones.
MOTRICIDAD SOMATICA VOLUNTARIA:
Reflejos
Respuestas motoras estereotipada(para un mismo
estimulo da 2 veces 1 misma respuesta).
Involuntarios y rápidos.
Reflejo rotuliano, Pupilar y Parpado
Tipos de Movimiento
Rítmicos Voluntarios
Mas complejos, requieren aprendizaje pero se
perfeccionan con la practica y repetición hasta volverlos
Mezcla de reflejos y voluntarios. rítmicos.
Su inicio y terminación son voluntarios pero el Hablar se subdividen en:
resto se produce de forma refleja. -Lentos(precisos y habiles)
Caminar, correr, manejar -Rapidos
-Balisticos(Muy rapidos no se pueden corregir, aprendidos
anteriormente y ser programados, saque de tennis
División Anatómica
DIVISIÓN FUNCIONAL
La división Sensorial o Aferente: Aporta información hacia el
sistema nervioso , en general sobre fenómenos ocurridos en los
rcp sensoriales de la periferia. Estos rcp incluyen visuales,
auditivos, quimiorreceptores y receptores somatosensoriales
(tacto). La información aferente se transmite después a niveles
progresivamente superiores del sistema nervioso, y por ultimo,
a la corteza cerebral.
La división Motora o Eferente: Transporta información desde
el sistema nervioso hacia la periferia. Esta información eferente
conduce a la contracción del músculo esquelético, liso o a las
secreciones de las glándulas endócrinas y exocrinas.
Las fibras nerviosas se clasifican según la velocidad de
conducción, que depende del tamaño de las fibras y de la
presencia o ausencia de mielinización. Cuanto mas grande es la
fibra, mayor es la velocidad de conducción. La velocidad de
conducción también aumenta debido a la presencia de una
vaina de mielina alrededor de la fibra nerviosa.
A partir de las diferencias en la velocidad de conducción se
establecen dos sistemas de clasificación.
Sensorial y Motora Sensorial
SISTEMA NERVIOSO CENTRAL
Cuando crecemos nuestro cerebro crece
rápidamente en relación a la caja craneana lo
que hace que se generen pliegues que
forman cisuras y surcos
Las Cisuras limitan los Lóbulos que son 4
Frontal, Temporal , Parietal, Occipital

Los Surcos limitan circunvoluciones dentro de

los lóbulos
 El cerebro humano es el tejido mas complejo del cuerpo. Esta
recubierto por tres membranas
conocidas como meninges. La membrana externa es la
C. Rolando Duramadre; la intermedia es la Aracnoides e interna
Piamadre El SNC también puede dividirse en sustancia gris
periférica, que contiene los cuerpos de las neuronas, y sustancia
Parieto- blanca central, rica en mielina
occipital
C. silvio

Las estructuras nerviosas presentan:

 Estructura jerárquica: Se organiza en niveles que van desde
las estructuras más simples hasta las estructuras más
complejas
 Somatotopía: Es el orden topográfico de la superficie
corporal. Los mapas somatotópicos se localizan en la medula
espinal, el tronco encefálico, el tálamo y la corteza
somatosensorial. Dentro de la corteza, el sistema sensorial
somático tiene varios mapas del cuerpo, cada uno exclusivo
y ocupado en diferentes tipos de información somatotópica
tanto sensitiva como motora
 Complementariedad:
SNC
HEMISFERIOS CEREBRALES:
Los Hemisferios cerebrales son 2 Derecho e Izdo. El
Cuerpo Calloso y un tracto de sustancia blanca de menor
tamaño interconectan los hemisferios cerebrales. constan de la
corteza cerebral, la sustancia blanca subyacente y tres núcleos
profundos (Ganglios Basales, Hipocampo y Amígdala).
Funciones :
Percepción , funciones motoras superiores, cognición,
memoria y emoción.

CUERPO CALLOSO
Está ubicado entre los dos hemisferios cerebrales. En medio de
los dos hemisferios cerebrales
Función Es una comisura cerebral que conecta a los dos
hemisferios cerebrales y participa en la integración de la
funciones lateralizadas de cada hemisferio.
¿Qué pasa si se lesiona?
Problemas en el desarrollo de las habilidades sociales y de
resolución de problemas.
Función Cerebral: Evaluación Dominancia Hemisférica.
El cerebro es un procesador de información que recibe aferencias sensitivas del medio interno y externo e integra y procesa
la información y genera respuestas. Esto lo hace a través de 3 sistemas:

1. Sensitivo: Respuestas involuntarias

2. Cognitivo: Respuestas voluntarias
3. Conductual: Gobierna ritmo circadiano

EVALUACION DOMINANCIA:

4. Prueba de taquitoscopia: Se proyectan figuras o textos en uno u otro hemicampo visual. Permite reconocer
funciones verbales y no verbales de los hemisferios
5. Test de aminobarbital sódico: Inyección de barbitúrico en una carótida interna; Inhibe el hemisferio homolateral.
Cuando el hemisferio es dominante para el lenguaje(izquierdo) el paciente desarrolla afasia y hemiplejía
contralateral. Método Pre-quirúrgico para saber que hemisferio domina si el derecho o el izquierdo.
6. Prueba de audición dicótica: Sonidos simultáneos a ambos oídos y existe tendencia de inhibir uno de ellos, en
caso de dominancia izquierda el oído derecho predomina sobre el izquierdo
La Corteza Cerebral.
Es la superficie contorneada de los hemisferios cerebrales por
debajo de las 3 capas de meninges y consta de cuatro lóbulos:
Frontal, Parietal, Temporal y Occipital, que están separados
por surcos.
Funciones: La corteza cerebral recibe y procesa información
sensorial e integra funciones motoras.
Se encarga de las funciones más complejas del cerebro. Inicia
el movimiento voluntario, interpreta las señales sensoriales y
participa en los procesos complejos del aprendizaje, el habla y
la resolución de problemas.
Las áreas sensoriales y motoras de la corteza se subdividen en
primarias, secundarias y terciarias, según el nivel del
procesamiento sensorial o motor.

¿Qué pasa si se lesiona?

Si mueren células de la corteza cerebral, esto puede tener un
efecto sobre las habilidades complejas que desarrolla. Se da
una pérdida progresiva de las habilidades de la memoria, el
juicio, la toma de decisiones, la orientación al entorno y el
lenguaje. Si se daña la corteza Motora va a haber una
alteración de la capacidad de producir movimientos porque
está relacionada directamente con la médula espinal y con el
tronco encefálico.
Tanto la medula espinal como la Neocorteza tienen
interneuronas excitadoras e inhibidoras que establecen
conexiones especificas o ampliamente divergentes, e
interneuronas que reciben un contacto directo desde entradas
axonales o bien procesan información procedente de otras
interneuronas.
ÁREAS Y FUNCIONES DE LA CORTEZA CEREBRAL:
ORGANIZACIÓN COLUMNAR DE LA CORTEZA:
La corteza cerebral está compuesta por sustancia gris y está organizada funcionalmente en columnas ya que tiene ≠tipos de
fibras nerviosas verticales y horizontales que determinan estas columnas organizadas que son la unidad funcional. Dentro
de cada columna hay un sentido en la dirección del impulso que se produce en la corteza y recorre de forma ordenada en
cada columna ya sea con origen Ascendente ó Descendente.
Se divide en:
- NeoCorteza (90%)  Es la capa que cubre la Superficie de los Hemisferios Cerebrales.
- AloCorteza (10%)  PaleoCorteza  Parte Olfatoria.
 ArquiCorteza  Hipocampo  Instinto y Emociones
La corteza puede separarse en capas/láminas según
los tipos, densidad y disposición de sus células. Es importante comprender que no todas las regiones de la corteza cerebral poseen
6 capas. Las áreas en que no pueden distinguirse las 6 capas básicas se denominan Heterotípicas,
en oposición al resto de las áreas, que son Homotípicas y poseen 6 capas
1. Capa molecular (plexiforme): Es la más superficial, consiste
principalmente en una red de fibras nerviosas conectadas
tangencialmente.
2. Capa granular externa: Contiene un gran número de células
piramidales y estrelladas. Las dendritas de éstas terminan en la
capa molecular y los axones llegan hasta la sustancia blanca.
3. Capa piramidal externa: Está compuesta por células
piramidales.
4. Capa granular interna: está formada por células estrelladas
dispuestas de forma muy
compacta. Hay una elevada concentración de fibras de disposición
horizontal conocidas en
conjunto como banda externa de Baillarger.
5. Capa ganglionar (piramidal interna): Esta capa contiene células
piramidales muy grandes y de tamaño intermedio. Dispersas entre
ellas, y también hay estrelladas.
6. Capa multiforme (de células polimorfas): Aunque la mayoría
de las células son fusiformes, muchas son células piramidales
modificadas. Hay muchas fibras nerviosas que entran en la
sustancia blanca o salen de ella.
La corteza cerebral posee un mapa motor adyacente
y bien alineado con el mapa somatosensorial

El mapa Somatosensorial se le conoce como Homúnculo

de Penfield. Los mapas sensoriales y motores están
pegados y son similares en sus esquemas básicos (las
piernas representadas medialmente y la cabeza
lateralmente) y ambos presentan una magnificación
sobresaliente de la cabeza y las manos.
Existen numerosas conexiones axonales entre las áreas
motora primaria y somatosensorial primaria.
Estos mapas sensoriales y motores son imprecisos
y plásticos por que son dinámicos y pueden
reorganizarse de manera rápida y sustancial en función
del desarrollo, del estado de conducta, del
entrenamiento o del daño
ocasionado en el cerebro o en la periferia. El mapa no
es un territorio si no que son representaciones
abstractas.
La corteza se organiza en áreas funcionales
llamadas áreas de Brodman y se dividen en 3
grandes grupos:
CORTEZA SOMESTESICA, AREAS
PRIMARIAS Y SECUNDARIAS:
Es el punto terminal de las vías provenientes de la piel,
sistema musculo esquelético y viceras . Recibe información
acerca del tacto, temperatura, dolor, posición corporal. El
daño de esta parte del cerebro produce una reducción de la
sensibilidad de la piel del lado opuesto porque las vías
sensitivas cruzan al lado opuesto a nivel de Medula o Bulbo.

AREAS 3,1 Y 2 DE BRODMAN:

• Área somato sensorial primaria Circunvolución

post-Rolándica (detrás de la cisura de Rolando). Recibe
información termo receptora, mecano receptora y
quimiorreceptora.
• Área somato sensorial secundaria Porción
inferior de áreas 3,2 y 1. Se cree que en esta área se
percibe la sensación del dolor, recibe aferencias visuales,
auditivas y cutáneas
CORTEZA MOTORA Áreas 4,6,8 de BRODMAN:

4. Área Motora Primaria Por delante de la cisura de

Rolando. Planificar y ejecutar movimientos

6. Área Motora Suplementaria Por delante del

área motora primaria. Organización temporal del
movimiento.

8. Área Premotora Por delante del área motora

primaria. Realización de movimientos complejos.
Conjuga los movimientos ej Si el ojo Izdo vé a la izda, el
ojo derecho vé a la izda
AREAS PRIMARIAS DEL LENGUAJE:

• Broca: Expresión del lenguaje

• Wernicke: Comprensión del lenguaje
• Fascículo Arcuato: Fibras de asociación que
conectan el área de broca con el de Wernicke

ALTERACIONES DE LENGUAJE:
• Afasia de broca: Afasia de expresión , la
comprensión es normal, pero es incapaz de hablar,
de repetir algo escuchado(ACV, Trastornos motores)

• Afasia de Wernicke: Afasia de comprensión, no

comprende el lenguaje, dice frases sin sentido, tiene
errores en las palabras pero habla normal y fluido

• Afasia de conducción: Lesión en fascículo arcuato

produce fallas de conducción , la expresión y
comprensión están conservados, pero la respuesta
de un estimulo carece de sentido.
TRONCO DEL ENCÉFALO:
Se ubica por encima, o rostral, a la medula espinal.
Está formado por el Bulbo Raquídeo, La
Protuberancia y El Mesencéfalo. Estos presentan una
organización segmentada, reciben información
sensorial (aferente) y envían señales motoras
(eferentes) a través de los pares craneales. Diez de
los 12 pares craneales (P.C III a XII) nacen en el
Tronco del Encéfalo. También contiene centros de
control importantes para el SNA.
En cada nivel hay motoneuronas, neuronas autónomas
y neuronas sensoriales, la zona caudal del tronco
encefálico actúa como un conducto para un gran
volumen de axones que discurren desde centros
superiores del SNC hasta la medula espinal (vías
descendentes) y viceversa (vías ascendentes).
Asimismo, esta porción del tronco encefálico contiene
una colección laxa de neuronas y fibras
interconectadas denominada Formación Reticular.
Este entramado neuronal presenta conexiones difusas
con la corteza y otras regiones cerebrales y afecta al
grado de consciencia y de vigilia.
Mesencéfalo
Posee motoneuronas somáticas que controlan el movimiento ocular. Estas neuronas
residen en los núcleos de los pares craneales III y IV. Otras neuronas del mesencéfalo
forman parte de un sistema para el control motor, junto con el cerebelo y la corteza. El
mesencéfalo también contiene grupos de neuronas que están implicadas en transmitir
señales relacionadas con la audición y la visión.
Protuberancia
Se ubica a nivel caudal del tronco, contiene
motoneuronas somáticas que controlan la masticación
(núcleo del V par craneal), el movimiento ocular (núcleo
del VI par craneal) y los músculos faciales (núcleo del
VII par craneal). La protuberancia recibe también
información somatosensorial desde la cara, el cuero
cabelludo, la boca y la nariz (porción del núcleo del V
par craneal). También esta implicada en el procesamiento
de la información relacionada con la audición y el
equilibrio (núcleo del VIII par craneal). Las neuronas en
la protuberancia
ventral reciben aferencias desde la corteza y establecen a
su vez una conexión directa masiva con el cerebelo que
resulta crucial para coordinar los movimientos.
Funciones:
constituye al equilibrio y al mantenimiento de la
postura, además de la regulación de la respiración.
Asimismo, la protuberancia transmite información
desde los hemisferios cerebrales hasta el cerebelo
Bulbo Raquídeo
Es la porción mas caudal del tronco encefálico
La organización del bulbo raquídeo es bastante
parecida a la de la medula espinal. Contiene
motoneuronas somáticas que inervan a los
músculos del cuello (núcleo del XI par craneal)
y la lengua (núcleo del XII par craneal).
Funciones:
Contiene centros autónomos que regulan la
respiración y la presión arterial, así como
centros coordinados de los reflejos de
deglución , digestión, tos y vómito y actúa en
conjunto con la protuberancia (núcleos de los
pares craneales IX y X). El bulbo raquídeo es la
principal estación de paso del SNC para la
transmisión de la información desde los
sentidos especiales de la audición y el
equilibrio.
Ganglios Basales

Reciben información desde todos los lóbulos de la corteza cerebral y envían la información a través del
Tálamo hasta la Corteza Frontal para contribuir a la regulación de los movimientos.

Los ganglios basales comprenden el Núcleo

Caudado, El Putamen y Globo Pálido.
Parkinson
Es una enfermedad neurodegenerativa por la destrucción de la
Sustancia Negra Compacta que envía Dopamina al Núcleo Estriado
y por lo tanto la Vía Directa deja de Activarse y no se inhiben los
núcleos de salida por lo que estos inhiben al Tálamo así
indirectamente inhiben la Corteza Motora. Por otro lado se
desinhibe el Núcleo Subtalámico –> Activan Núcleos salida que
produce una mayor inhibición del Tálamo y Corteza  Rigidez
(hipocinesia), Temblor en Reposo, Marcha arrastrando los pies,
lentitud (Bradicinesia).
TRATAMIENTO: L DOPA y (Deprenilo inhibidor de carboxilasa de la
Dopa (vida ½ corta)
ENFERMEDAD DE HUNTINGTON:
Degeneración de neuronas del Núcleo Estriado,
afectan la Vía Indirecta que se proyecta al GPE.
La falta de Inhibición del GPE produce una
excesiva inhibición del Núcleo Subtalámico por
lo tanto Núcleos de Salida y se deshibe los
circuitos Tálamo-Cortical por lo tanto el Tálamo
activa a la Corteza y se dan Movimientos
involuntarios.