apuntes de fisiologia

Fisiología Humana
Universidad de Nariño (UDENAR) - Ipiales
7 pag.

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 SEGUNDO PARCIAL DE FISIOLOGIA PEDROZA

Funciones motoras de la medula espinal - Los reflejos medulares

• Que es la Sustancia gris?

R/Es una zona de integración para reflejos medulares , las Señales sensitivas penetran por sus raíces sensitivas
(posteriores)

• Tipos de neuronas de la medula espinal:

Millones de neuronas en sustancia gris , neuronas sensitivas de relevo ,MOTONEURONAS ANTERIORES ,

INTERNEURONAS

• MOTONEURONAS ANTERIORES: se encuentran en las astas anteriores de sust. gris medular y existen varios
miles de neuronas,en ellas nacen las fibras nerviosas que salen de la medula a través de las raíces anteriores e
inervan las fibras musc. Esquelético, y hay dos tipos alfa(a) y gamma (y)

• MOTONEURONAS ALFA (a): Originan fibras motoras grandes de tipo Aα , después de entrar al musculo
esquelético se ramifican muchas veces e inervan las fibras musculares esqueleticas

Unidad Motora : es la estimulación de una sola fibra nerviosa α, y esta excita de tres a varios cientos de fibras
musc. esqueléticas a cualquier nivel

• MOTONEURONAS GAMMA (y): Son mas pequeñas y en menor cantidad Situadas en astas anteriores,
Transmiten impulsos a través de fibras nerviosas motoras γ de tipo Aγ que van dirigidas hacia fibras mas
pequeñas del musc esquelético (fibras intrafusales), estas fibras Ocupan el centro del huso muscular y Controlan
el tono básico del musculo

• INTERNEURONAS: presentes en la sustancia gris medular, son numerosas, pequeñas y muy excitables,
muestran actividad espontanea (con una capacidad de emitir 1500 impulsos/seg), poseen muchas interconexiones
entre si y con motoneuronas anteriores y sirven para funciones integradoras de la medula espinal

• Las células de Renshaw: se encuentran en las astas anteriores de la medula espinal y transmiten señales
inhibidoras a las motoneuronas circundantes, Produce inhibición lateral para concentrar y enfocar impulsos, es
decir permitir la trasmisión del impulso sin interrupción y sin dispersión.

• fibras propioespinales: son fibras que ascienden y descienden por la medula espinal y estas se dirigen de un
segmento a otro ,estas cuando penetran fibras sensitivas de la M. espinal por las raíces posteriores se bifurcan y
ramifican hacia arriba y abajo, y suministran una Vía de reflejos multisegmentarios de movimientos de
extremidades

• RECEPTORES SENSITIVOS MUSCULARES:

Husos musculares: se encuentran el vientre del musculo y dan información sobre longitud muscular o velocidad
de su cambio.

Organo tendinoso de Golgi: se encuentra en tendones e Informan sobre tensión tendinosa o velocidad de su
cambio.

Las señales procedentes de estos receptores tienen como función el Control muscular intrínseco, ya que la
Información viaja a medula espinal, cerebelo y corteza cerebral.

• INERVACIÓN SENSITIVA DEL HUSO MUSCULAR: Porción receptora del huso muscular esta en la parte
central, en esta zona las Fibras musc. Intrafusales carecen de miosina y actina, En esta región nacen las fibras
sensitivas.

• MECANISMOS DE EXCITACIÓN DEL HUSO MUSCULAR: estimulación del receptor central por
estiramiento :

Alargamiento del musc. En su conjunto

Contracción de las porciones finales intrafusales

• Terminaciones sensitivas del huso muscular que se encuentran en el receptor son de 2 tipos:

Terminación primaria o anulo espinal: Situada en el centro, una gran fibra nerviosa sensitiva rodea la porción
central de cada fibra intrafusal, Fibra tipo Ia Envía señales sensitivas hacia medula espinal.

Terminación secundaria: Situada a un lado de la terminación primaria Inervada por fibra sensitiva , Fibras de tipo
II con, Rodea fibras intrafusales igual que las Ia

• Tipos de Fibras intrafusales en el huso muscular dos tipos:

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 Fibras musculares de bolsa nuclear: Excitan terminaciones sensitivas primarias

Fibras de cadena nuclear: Excitan fibras sensitivas primarias y secundarias

• RESPUESTA ESTÁTICA: Terminaciones 1rias y 2rias siguen enviando sus propios impulsos durante varios
minutos como mínimo si el propio huso muscular permanece estirado

• RESPUESTA DINÁMICA: Cuando la longitud del receptor del huso aumenta de forma repentina, La
terminación primaria recibe estimulo potente (rta dinámica) y responde a una velocidad de cambio rápida.

• Control de intensidad de las respuestas estática y dinámica por parte de los nervios motores ᵞ, estos nervios son de
2 tipos cuando N. Motores ᵞ se dirigen hacia el huso muscular:

γ Dinámicos (ᵞ - d) : Excitan fibras intrafuslaes de la bolsa nuclear , por lo tanto Rta dinámica queda potenciada.

γ Estáticos (γ – s): Excitan fibras de cadena nuclear, favorece a la Rta estática y poca influencia sobre rta
dinámica

• Reflejo miotático muscular o estiramiento muscular: El estiramiento brusco del musculo produce la activación
de husos Causa contracción refleja de fibras musculares esqueléticas grandes y musc. sinergicos

• Reflejo miotático dinámico y estático:

DINÁMICO: surge con la potente señal dinámica transmitida desde las terminación sensitiva primaria por
estiramiento o distensión rápida , produce una contracción refleja, enérgica , la cual se opone a cambios súbitos
en longitud muscular.

ESTATICO: Posterior a dinámico, débil, prolongado, proviene de señales de terminaciones primarias y

secundarias, mantiene constante contracción muscular.

• Sistema eferente γ se activa por señales de: región facilitadora bulboreticular del tronco, Impulsos hacia zona
bulboreticular desde cerebelo, ganglios basales y corteza

• El sistema de los husos musculares estabiliza la posicion corporal durante las acciones motoras a tensión es decir
estabiliza los Movimientos voluntarios finos =( conductas motoras complicadas), esto se logra gracias a la
excitacion de los husos musculares adecuados por señales procedentes de la región facilitadora bulborreticular del
tronco del encéfalo

• ORGANO TENDINOSO DE GOLGI: Receptor sensitivo encapsulado de tendón, Detecta tensión muscular,
ofrece una Respuesta dinámica = tensión muscular aumenta bruscamente , Respuesta estática = posterior a
dinámica .

• Transmisión de impulsos desde el órgano tendinoso: Por fibras grandes de conducción rápida Ib , hacen sinapsis
en la asta posterior y viajan por las vías del fascículo espinocerebeloso las cuales se dirigen al cerebelo y corteza

• Reflejo tendinoso e inhibición: Cuando aumenta la Tensión muscular se estimula de OTG y prodece un reflejo
inhibidor, este se da por retroalimentacion negativa, impide tensión excesiva del musc, Si la tensión es intensa se
produce una relajación del musc para evitar desgarros. Otra función del Reflejo tendinoso es igualar fuerzas de
contracción de fibras musc, esto dispersa carga muscular, impide lesión aislada

CONTROL MOTOR DE CORTEZA Y TRONCO DEL ENCÉFALO

• Division de la corteza motora: C.M primaria , Área premotora, Área motora suplementaria

• CORTEZA MOTORA PRIMARIA: Primera circunvolución de L. frontal por delante de surco central , mas de la
mitad de esta corteza controla musc. Manos y habla , ej: Excitación de neurona aislada activa movimiento
especifico (grupo de músculos)

• AREA PREMOTORA: por delante de C.M. primaria, Las Señales nerviosas generadas en esta área dan lugar a
movimientos mas complejos, para cumplir esto el Área premotora anterior crea una imagen motora, después
Area Premotora posterior envía impulsos a la C.M. primaria O g. basal, tálamo (Estos luego se dirigen a la CM
primaria) para activar los musculos específicos.

• ÁREA MOTORA SUPLEMENTARIA: Ocupa la cisura longitudinal y corteza frontal superior, El Estimulo de
esta zona genera unas contracciones bilaterales ej: presión bilateral de las manos . en general esta área funciona
con el área premotora para aportar movimientos posturales de todo el cuerpo ej: Movimientos de fijación de los
diversos segmentos corporales, movimientos postuarales de la cabeza y ojos etc.

• ÁREAS ESPECIALIZADAS:

Área de broca y el lenguaje : área Premotora encargada en la Formación de palabras, Emite palabras
completas y relacionadas con actividad respiratoria de cuerdas vocales.

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 Campo de los movimientos oculares: Por encima del área de broca su función es movimiento voluntario de
los ojos.

Área de rotación de la cabeza: Vinculada con la anterior, Dirige cabeza hacia objetos

Área para habilidades manuales: área premotora para coordinación de movimientos de las manos, cuando los
movimientos son descoordinados se denomina apraxia motora.

• TRANSMICION DE SEÑALES DESDE CORTEZA MOTORA HACIA LOS MUSCULOS:

Directo: Corteza → medula espinal a través del fascículo cortico espinal, y esta encargada de Movimientos
detallados y diferenciados, manos y dedos.

Indirecta : Ganglios basales, cerebelo y núcleos del tronco

• FASCÍCULO CORTICO ESPINAL (VÍA PIRAMIDAL): Nace: 30% C.M. primaria,30% premotora y
suplementaria

40% somatosensitivas.

Fibras predominantes de esta via son mielinicas , estas fibras Nacen de las células de Betz (C.M. primaria)

• NÚCLEO ROJO COMO VÍA ALTERNATIVA: Situado en mesencéfalo, funciona en intima asociación con la
Via corticoespinal, Recibe fibras directas de C.M primaria a través del fasciculo corticorrubrico, estas fibras hacen
Sinapsis en porción magnocelular parte inferior del nucleo rojo, allí nace el fascículo rubroespinal se decusa en el
tronco, sigue hacia columnas laterales de m. espinal (interneuronas de s. gris y motoneuronas anteriores), el
nucleo rojo posee Conexiones directas con cerebelo

• SISTEMA CORTICORRUBROESPINAL: es una Vía accesoria para la transmisión de señales desde corteza
motora y medula Para movimientos musculares excepto manos y dedos , además Los f. cortico y rubroespinal se
llaman sistema motor lateral de la medula

• SISTEMA EXTRAPIRAMIDAL: Porción de cerebro y tronco que contribuyen al control motor fuera del sistema
piramidal-corticoespinal, esta constituido por las vías que Atraviesan los ganglios basales, formación reticular y
nucleos vestibulares y rojo.

• COLUMNAS CELULARES VERTICALES: Estimula grupo de musc. Sinérgicos o un solo musculo , esta
columna posee 6 capas de células, en la V capa se encuentran las fibras corticoespinales, las señales recibidas
entran por las capas II y IV, Y la VI capa da origen a fibras que comunica con otras regiones de la misma
corteza.

• TIPOS DE NEURONAS:

N. Dinámicas: Excitación de alta velocidad al inicio de una contracción = desarrollo de fuerza inicial

N. Estáticas : luego estas Disparan a un ritmo mas lento para mantener la fuerza de contracción

• RETROALIMENTACIÓN SOMATOSENSITIVA DE CORTEZA: Nacen en husos musculares, Órganos

tendinosos y receptores táctiles de piel en músculos , Retroalimentación positiva = refuerzo contracción muscular

• TRONCO ENCEFÁLICO: consta de Bulbo, Protuberancia, Mesencefalo, posee núcleos sensitivos y motores
para cara y cabeza

• NÚCLEOS RETICULARES Y VESTIBULARES:

N. RETICULARES: N. Reticulares pontino - N. Reticulares bulbares

• N. RETICULARES PONTINOS: transmiten las Señales en forma descendentes hacia medula por f.
reticuloespinal pontino, estas fibras Terminan en las motoneuronas anteriores mediales que activan a los musc.
Axiales del cuerpo los cuales sostienen contra la gravedad (musc. Col. vertebral y extensores de
extremidades),son Excitados por N. Vestibulares, N. profundos de cerebelo y propios.

• SISTEMA RETICULAR BULBAR : Envian señales inhibidoras hacia motoneuronas anteriores anti gravedad por
f. reticuloespinal bulbar (col. Lateral de medula), Recibe aferentes desde f. Corticoespinal F. Rubroespinal

• NÚCLEOS VESTIBULARES: Junto con N. reticulares pontinos controlan musc. Antigravitatoria , Envian
señales excitatorias por f. vestibuloespinales lateral y medial situados en las columnas Anteriores de medula. Su
función es Mantiene equilibrio.

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• APARATO VESTIBULAR: Órgano sensitivo para detectar equilibrio , Esta encerrado en un laberinto óseo y
membranoso, este laberinto oseo esta conformado por : Cóclea = audición , 3 conductos semicirculares, utrículo
y sáculo = equilibrio

Macula del utrículo = Determina orientación de la cabeza en posición vertical

Macula del sáculo = Informa orientación de la cabeza cuando esta acostado

Células pilosas – sinapsis N. vestibular

• CONDUCTOS SEMICIRCULARES: denominados Anterior ,Posterior ,Lateral , Poseen dilatación al extremo =

ampolla, llenos de endolinfa. Desde células pilosas se envian señales a través de N. vestibular = informan a SNC
cambio de rotacion de cabeza y velocidad en 3 planos espaciales

CEREBELO Y GANGLIOS BASALES

• CEREBELO: Es importante en actividades musculares rápidas: Correr, escribir a maquina, conversar, tocar
piano. Ordena, verifica y efectúa ajustes de corrección en las actividades motoras del cuerpo durante su
ejecución, Coordinación de tareas indirectas en contracción muscular.

• Le llega una Información sensitiva periférica que comunica Posición, velocidad y fuerza de movimiento,
Compara con información motora, corrige. Con corteza planifica movimientos de manera anticipada

• Áreas funcionales del cerebelo: Lóbulo anterior , L. Posterior , L. Floculonodular.

• VERMIS : Movimientos de tronco axial, cuello, hombros y caderas

• Hemisferios : Z. intermedia: controla contracción en porción distal de extremidades sup. e inf. (manos, pies y
dedos). Z. lateral: planifica actividades secuenciales

• VÍAS DE ENTRADA AL CEREBELO: Son conexiones básicas que recibe el cerebelo:

Vía corticopontocerebelosa: Origen: corteza cerebral motora, premotora y somatosensitiva, Pasa por los nuecleos
del puente y fascículos pontocerebelosos.

Otros: Fasciculo Olivocerebeloso, Fibras vestibulocerebelosas, Fibras reticulocerebelosas

• VÍAS AFERENTES DESDE LA PERIFERIA:

Fascículo espinocerebelosos dorsal : lleva Señales desde husos musculares y en menor proporción OTG.

Fascículo espinocerebeloso ventral : Señales motoras por astas anteriores de medula, desde encéfalo e internas de
la medula.

Tambien recibe aferencias perifericas por las Columnas dorsales de medula hasta los núcleos de columnas
dorsales en bulbo y despues se envía a cerebelo.

• SEÑALES DE SALIDA: NUCLEOS PROFUNDOS DEL CEREBELO: Dentado , Interpuesto , Fastigio.

Estos nucleos reciben señales desde corteza cerebelosa y fascículos aferentes sensitivos

• ORGANIZACIÓN PRICIPAL DE LAS VIAS EFERENTES QUE PARTEN DEL CEREBELO:

Vermis – nucleo fastigio : controla equilibrio .

Z. Intermedia – Nucleo interpuesto : Coordina musc. Agonistas y antagonistas de extremidades

Z. Lateral – Nucleo dentado : Coordina actividades motoras sucesivas

• UNIDAD FUNCIONAL: Célula de Purkinje grande, Célula nuclear profunda

• CIRCUITO NEURONAL: Salida por: Célula nuclear profunda

Las proyecciones Aferentes recibidas por el cerebelo son de 2 clases:

Fibras trepadora de olivas inf. Genera Pot. de acción largo con C. de Purkinje: descarga compleja

Fibras Musgosas provienen de tronco, medula, encéfalo sup. Excitan cel nucleares profundas, Pot corto : descarga
simple

Señal de Fibras trepadoras o musgosas sobre C. nuclear profunda es excitatoria, por el contrario la Señal

de C. de Purkinje es inhibitoria

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• SEÑALES DE ENCENDIDO Y APAGADO: función típica del cerebelo es generar Señales rapidas de encendido
para M. Agonistas y simultaneamente apagado para antagonistas al iniciar movimiento, Al finalizar apagado para
agonistas y encendido para antagonistas.

En nuevo movimiento las células de purkinje corrigen los errores mediante señales dadas por fibras trepadoras,
Cuando el movimiento se perfecciona cesa las señales de las fibras trepadoras

• CEREBELO Y CONTROL MOTOR EN TRES NIVELES:

VESTIBULOCEREBELO: Consta del L. floculonodular y las porciones adyacentes de vermis = circuitos para
mvtos de equilibrio .

ESPINOCEREBELO : Mayor parte de vermis, Circuito de mvtos distales de extremidades (manos y dedos)

CEREBROCEREBELO : Zonas laterales de los hemisferios cerebelosos, reciben conexiones de corteza motora,
somatosensitiva y premotora. Planifica movtos voluntarios de tronco y extremidades con anticipación = imagen
motora

GANGLIOS BASALES:

• Formados por: N. caudado, putamen, Globo palido, Sust. Negra, N. Subtalamico .

f. Sensitivas y motoras que conectan la corteza cerebral con la medula atraviesan capsula interna (n. caudado y
putamen)

• CIRCUITO NEURONAL: Controlan patrones complejos de actividad motora, Escritura, cortar papel,
vocalización.

Vinculado al sist. Corticoespinal

• CIRCUITO DEL PUTAMEN: Cuando una porción del circuito esta dañado alguna de de las estructuras sufren
alteraciones :

ATETOSIS: Lesión globo pálidos con movimientos de contorsión de mano, brazo, cuello o cara

HEMIBALISMO: Lesion en subtalamo, movimientos de agitacion en una extremidad

COREA: Lesiones en putamen , Movimiento de lanzamiento de manos, cara, etc

ENF. PARKINSON: Lesión en sustancia negra, Rigidez acinesia y temblores

• CIRCUITO CAUDADO: Control cognitivo de la actividad motora

• Controlan ritmo y tamaño en asociación con corteza cerebral (parietal posterior) = coordenadas espaciales para
control motor de todo el cuerpo y su entorno

• Funcions de los ganglios basales para modificar la secuencia de los movimentos y graduar su intensidad:

Controlan ritmo y tamaño en asociación con corteza cerebral (parietal posterior) = coordenadas espaciales para
control motor de todo el cuerpo y su entorno.

• GANGLIOS BASALES Y NEUROTRANSMISORES:

VÍA DE DOPAMINA: Desde sust. Negra hasta N. caudado y putamen

VÍA GABA: Desde N. caudado y putamen hasta Globo palido y sust. Negra

VÍA DE ACETILCOLINA: Desde corteza hasta N. caudado y putamen

VÍAS MULTIPLES PROCEDENTES DEL TRONCO: Noradrenalina, serotonina, encefalina

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