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  • 8 Cuidados Post RCP

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    Este documento proporciona recomendaciones para el cuidado de un recién nacido después de una reanimación. Se enfatiza la importancia de monitorear el patrón respiratorio, el estado ácido-base, la temperatura, los niveles de glucosa y electrolitos, y prevenir las convulsiones. También se recomienda considerar la hipotermia terapéutica controlada y evaluar el sistema respiratorio y circulatorio para identificar y tratar cualquier complicación potencial.

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    8 CUIDADOS POST RCP

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    Este documento proporciona recomendaciones para el cuidado de un recién nacido después de una reanimación. Se enfatiza la importancia de monitorear el patrón respiratorio, el estado ácido-base, la temperatura, los niveles de glucosa y electrolitos, y prevenir las convulsiones. También se recomienda considerar la hipotermia terapéutica controlada y evaluar el sistema respiratorio y circulatorio para identificar y tratar cualquier complicación potencial.

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    Este documento proporciona recomendaciones para el cuidado de un recién nacido después de una reanimación. Se enfatiza la importancia de monitorear el patrón respiratorio, el estado ácido-base, la temperatura, los niveles de glucosa y electrolitos, y prevenir las convulsiones. También se recomienda considerar la hipotermia terapéutica controlada y evaluar el sistema respiratorio y circulatorio para identificar y tratar cualquier complicación potencial.

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    de 26

    CUIDADOS DEL RECIÉN NACIDO

    POST REANIMACIÓN

    MG LESLIE PEÑA
    Control de
    saturometria

    Vigilar patrón
    respiratorio

    Vigilar estado
    acido base
    Neumonía Neumotórax

    Taquipnea, Deterioro
    aleteo nasal, respiratorio
    retracción agudo

    RX TX
    Análisis Rx Tx
    laboratorio
    Hipertensión
    pulmonar

    En el feto vasos
    contraídos

    Al nacimiento
    vasos relajados
    donde fluye
    sangre

    Cuando los vasos


    siguen contraídos
    después del parto
    HTP RN
    PRESION ARTERIAL
    Controlar FC y PA
    Problemas
    perinatales

    afectan musculo PA y perfusión


    cardiaco
    estables
    Menor
    tonicidad
    vascular
    Inotrópico:
    dopamina
    HIPOTENSIÓN

    Bajos niveles de
    Perdida de
    O2 disminuyen
    sangre
    función
    importante
    cardiaca

    Sepsis: dilatación de
    vasos sanguíneos
    periféricos
    VALORES PRESION ARTERIAL EN NEONATOS
    Temperatura
    Mantenga la temperatura modo
    servocontrol

    Precaliente servocuna y nido


    donde recibirá al RN

    Colocar sensor de temperatura


    Control de temperatura axilar y/o
    rectal
    Estado de líquidos

    Hipoxia,
    hipotensión,
    acidosis

    Disminuye
    flujo
    sanguíneo

    Insuficiencia renal
    temporal o
    permanente
    Controlar producción de orina

    Controlar peso corporal

    Administrar calcio
    suplementario

    Controlar niveles de
    electrolitos
    ACIDOSIS
    INTERFIERE
    FUNCION
    CARDIACA

    MANEJO DEL
    SISTEMA
    RESPIRATORIO Y
    CIRCULATORIO
    INSUFICIENTE
    FLUJO A LOS
    ACIDOSIS AGRAVA LA
    HIPERTENSION DEL RN
    TEJIDOS METABOLICA PULMONAR

    INSUFICIENTE
    OXIGENO A
    LOS TEJIDOS
    Glucosa en sangre
    ❖ Consumo de glucosa en
    metabolismo anaeróbico O2.
    ❖ Reservas consumidas rapidamente.
    ❖ Los niveles de glucosa podrían
    disminuir después de RCP.
    ❖ RNPT tienen menos reservas de
    glucógeno
    ❖ Lesiones cerebrales durante
    hipoglicemia
    ❖ DXT requerimientos
    Nutrición

    Poca
    oxigenación
    Poca
    TGI RN inflamación sangrado perforación
    motilidad
    Bajo flujo
    sanguíneo

    Succión
    deglución
    ❖ Sea cauteloso con el inicio de
    la alimentación enteral por el
    riesgo de isquemia intestinal,
    complemente con infusión IV.
    ❖ Riesgo intolerancia precoz a la
    alimentación /NEC
    ❖ Iniciar con LME
    Convulsiones
    Causas de convulsiones después de una
    reanimación
    ➢Encefalopatía hipóxico isquémica
    ➢Transtorno metabólico – hipoglicemia
    ➢Transtorno electrolítico hipocalcemia

    DISMINUCION ESCASO
    DEL TONO LETARGO ESFUERZO APNEA
    MUSCULAR RESPIRATORIO
    Administrar Fenobarbital
    20 mg/Kg en 15 a 30 minutos

    HIPOTERMIA
    TERAPEUTICA
    ✓RN mayor a 36 ss EG
    ✓Iniciar antes de 6 h vida
    ✓Evidencia evento
    isquémico hipoxico
    perinatal agudo
    ✓Según protocolo
    RN 36 SS
    PARTO CESAREA DPP 100%
    FN 07/09/20 11:45 AM
    APGAR 1 / 3 / 7
    TAXONOMIA NNN
    DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA OBJETIVOS INTERVENCIONES

    Deterioro de la ventilación Estado respiratorio Intubación y estabilización de la vía


    espontanea relacionado con fatiga PAG 402 aérea PAG 245
    de los músculos de la respiración
    • FR • Realizar lavado de manos
    evidenciado por aumento del uso
    • Ritmo respiratorio • Usar equipo de protección
    de los músculos accesorios
    • Ruidos respiratorios personal
    auscultados • Seleccionar tamaño correcto
    PAG 323
    • Saturación de oxigeno TET
    • Uso de músculos accesorios • Aspirar orofaringe
    • Cianosis • Insertar y fijar TET
    • Auscultar tórax
    DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA OBJETIVOS INTERVENCIONES

    Disminución del gasto cardiaco Efectividad de la bomba cardiaca Cuidados cardiacos agudos
    relacionado con alteración del ritmo PAG 355 PAG 120
    cardiaco evidenciado por
    • Frecuencia cardiaca • Monitorizar ECG
    bradicardia
    • Presión arterial • Monitorizar ritmo y FC
    • Pulsos periféricos • Auscultar sonidos cardiacos
    PAG 315
    • Cianosis • Monitorizar la eficacia de
    oxigenoterapia
    • Limitar los estimulos
    ambientales
    • Evitar calentar o enfriar al RN
    • Monitorizar la eficacia de la
    medicación
    MUCHAS GRACIAS

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