FECHA: Quito, 13 de Marzo del 2023

PACIENTE: GARCES TOSCANO MARIA BELEN

HC: 1804257663
ESTUDIO: RM SIMPLE DE HOMBRO DERECHO

INFORME DE RESULTADOS
No se dispone de información clínica ni de estudios previos para comparar:

Piel y tejido subcutáneo con incremento del espesor y de la intensidad de señal secundario a edema
con presencia de líquido laminar hiperintenso entre los planos grasos; adicionalmente en el espesor
del tejido subcutáneo de la cara portero-lateral del brazo y del hombro se evidencian áreas focales
puntiformes hipointensas que sugieren la presencia de suturas, hallazgos a ser correlacionados con
procedimientos quirúrgicos previos.
Cabeza humeral con pérdida de la esfericidad secundaria a aplanamiento en su eje medio-lateral lo
que condiciona incongruencia de la articulación gleno-humeral por migración caudal y rotación ex-
terna de la cabeza humeral.
En la metadiáfisis proximal del húmero es visible una lesión lítica, centro-medular de morfología
ovoidea y contornos definidos con bordes geográficos tipo 1A y zona de transición estrecha, la sesión
descrita mide 3.2 x 1.5cm en sus ejes mayores, muestra baja seña en las secuencias ponderadas en
T1 e hiperintensidad de señal heterogénea en las secuencias STIR, a nivel intralesional es visible un
área focal con intensidad de señal del hueso cortical que mide 14mm de diámetro mayor; adicional-
mente hacia el aspecto supero-lateral de la lesión se evidencia un trayecto lineal hiperintenso de
1.3mm de diámetro que comunica el contenido de la lesión con el periostio, los hallazgos radiológicos
descritos sugieren la presencia de un foco de osteomielitis crónica con secuestro óseo y cloaca, se
sugiere estricta correlación de dicho hallazgos con antecedentes y datos clínicos.
Ausencia del acromion y de los vientres anterior y lateral del deltoides.
Los músculos que conforman el manguito de los rotadores muestran volumen disminuido de sus
vientres musculares con señal alta en las secuencias sensibles a líquido, datos radiológicos que su-
gieren cambios de atrofia grasa probablemente por denervación.
No se logra visualizar el tendón del infraespinoso.
Los demás tendones que conforman el manguito de los rotadores incluyendo el tendón de la porción
larga del bíceps braquial muestran cambios de tendinosis difusa, en el presente estudio no es posible
valorar áreas de roturas.
Labrum glenoideo de morfología irregular con perdida casi total de su espesor, probablemente se-
cundario a cambios degenerativos.
Leve incremento de la cantidad de líquido intraarticular gleno-humeral que muestra intensidad de
señal heterogénea.
Ligamentos gleno-humerales no visibles.

Atentamente,

Dra. María José Toapanta Carranza

Radiodiagnóstico e Imagen
Alta especialidad en Imagen del Sistema Músculoesquelético
MSP - 1205568429