INFORME DE RESULTADOS

NOMBRE: EINER JOSE LICONA MEZA

DOCUMENTO: PT 6457701 EDAD: 16 AÑOS
FECHA ESTUDIO: 2024-03-17
ENTIDAD: SALUD TOTAL EPS-S S.A.
ESTUDIO: RMN CON ART. MI INF(CADERA,RODILLA,PIE Y/O TOBILLO)IZQ

RESONANCIA MAGNÉTICA DE RODILLA IZQUIERDA

INFORMACION CLINICA APORTADA EN LA SOLICITUD MEDICA: Trauma jugando fútbol hace un mes, dolor persistente.

TÉCNICA: unidad superconductora. Secuencias de pulsos de radiofrecuencia con técnicas que incluyen SE, TSE. FE o IR, cuyos
parámetros se encuentran anotados en las imágenes enviadas. Dichas imágenes evalúan los tiempos de relajación longitudinal y
transversal de los tejidos en forma multiplanar, de acuerdo a la información clínica recibida para este caso.

HALLAZGOS:
Desgarro complejo del cuerpo del menisco medial, se observa un fragmento meniscal en el receso lateral y otro en la región medial.
Alteración de la intensidad de señal del cuerno posterior del menisco lateral en la unión menisco capsular.
Ruptura completa del ligamento cruzado anterior con traslocación tibial anterior de 11 mm.
Ligamento cruzado posterior sin alteraciones.
Pérdida del cartílago articular, depresión cortical y edema en el cóndilo lateral de aproximadamente 13 mm.
El comportamiento extensor presenta intensidad de señal normal.
No hay alteración en la intensidad de señal de la grasa de Hoffa.
Aumento moderado en la cantidad de líquido articular.
Se encuentra preservado el espesor y la intensidad de señal del cartílago patelar.
Complejos estabilizadores lateral y medial de intensidad de señal usual.
No se observan masas ni lesiones quísticas en la fosa poplítea.
Estructuras vasculares de curso y calibre normales.

CONCLUSION:
Ruptura completa del ligamento cruzado anterior.
Desgarro complejo del cuerpo del menisco medial.
Hallazgos que sugieren lesión del cuerno posterior del menisco lateral
Defecto osteocondral del cóndilo femoral lateral con edema óseo asociado.
Aumento moderado en la cantidad de líquido articular.

Informe firmado electrónicamente por:

DANIELA SIERRA JURADO
MÉDICO RADIÓLOGO
No. registro: 1047446284
Fecha y hora de firma: 21-03-2024 17:03

Paciente: EINER JOSE LICONA MEZA Página 1 de 1