ESTIMADO

DOCTOR
PRESENTE

NOMBRE : Guerrero Monsalve Carolina alejandra

EDAD : 38 Años
FOLIO : 80991760
FECHA : 03 Aug 2021

RESONANCIA MAGNÉTICA DE RODILLA DERECHA:

DIAGNÓSTICO DE REFERENCIA: Otros trastornos de los meniscos.
Se dispone de informe escrito de RM de rodilla derecha de Mayo del 2019.

Hallazgos:
Leve cantidad de derrame articular.
Edema sinovial principalmente anterior.
Edema de planos grasos subcutáneos y profundos.
Hay edema en cuerpo de Hoffa principalmente a nivel súpero-lateral y en vértice posterior.
Leve edema de la grasa prefemoral a nivel inferior.
Hay edema del cuerpo adiposo suprarrotuliano retrocuadricipital y de la plica suprapatelar.
Ambos meniscos presentan aumento de la señal, siendo tenue en el externo y moderado en el
interno.
El menisco externo con morfología conservada, no logrando identificar imagen de una rotura.
El menisco interno presenta defecto horizontal que compromete región corporal y parte del
cuerno posterior, deformando superficie meniscal inferior principalmente con extensión al borde
libre y a superficie meniscal superior en un segmento. Se observa además contorno reto en
relación al borde libre del remanente. Extrusión parcial.

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No hay menisco discoide.
Ligamentos cruzados y los colaterales se encuentran continuos.
El ligamento cruzado anterior presenta leve aumento de la señal con fibras irregulares, sin
disminución de volumen.
Ligamento cruzado posterior y colaterales con adecuado grosor e hiposeñal.
La rótula es tipo II. El cartílago articular rotuliano presenta focos de disminución de espesor con
señal y contornos condrales irregulares especialmente en la faceta externa.
La tróclea femoral con leve irregularidad del contorno y de la señal a nivel central.
Los compartimientos fémoro-tibiales presentan signos de condropatía especialmente en sitio de
carga con mayor compromiso a nivel del plano fémoro-tibial interno, donde hay disminución de
espesor del plano condral especialmente del cóndilo correspondiente en su sitio de carga a
nivel lateral.
No hay evidencias de defectos osteocondrales. No se identifica imágenes de osteonecrosis.
Mínimo desarrollo de osteofitos marginales.
Tenue foco de edema óseo subcortical marginal fémoro-tibial interno especialmente en el
platillo tibial correspondiente, sin representación T1.
Elementos tendíneos se encuentran continuos. Presentan un adecuado grosor y señal, salvo el
aspecto distal del tendón cuadricipital que se encuentra levemente heterogéneo, al igual que el
tendón semimembranoso, con aumento de la señal.
No hay quiste de Baker distendido, solo escasa cantidad de líquido en la bursa
correspondiente.
Leve cantidad de líquido y edema en plano bursal del semimembranoso y de la pes anserina.
Retináculos rotulianos se encuentran continuos. No presentan imagen de esguince agudo.
Hay edema miofibrilar en el vientre del poplíteo. Edema de su unión miotendínea y del plano
miofascial a nivel posterior principalmente con escaso líquido laminar intermuscular. El tendón
poplíteo se encuentra continuo, con leve aumento de grosor y de la señal.
Algunos focos de inclusión sinovial en la eminencia intercondílea y en el techo de la escotadura
intercondílea.
Mínimo foco nodular con señal intermedia en T1 y alta señal en secuencias saturadas sensibles
al líquido se localiza a nivel de la región metafisiaria proximal de la tibia adyacente al plano de

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cicatriz fisiaria, de 3 mm., sin alteración de la señal del tejido trabecular adyacente.

IMPRESIÓN:
Derrame articular.Signos de sinovitis.Edema de planos grasos.
Degeneración mixoide meniscal. Rotura del menisco interno.
Los hallazgos descritos en ligamento cruzado anterior podrían corresponder a leves cambios
residuales por esguince grado I.
Focos de condropatía de aspecto degenerativo inicial. Mínimo edema marginal subcortical
femorotibial interno posiblemente en contexto de sobrecarga-meniscopatía.
Leve tendinopatía cuadricipital y del semimembranoso.
Mínima bursitis del semimembranoso y de la pes anserina.
Signos de rotura miofibrilar del vientre del poplíteo con compromiso parcial de la unión
miotendínea y del plano miofascial. Edema regional. Leve tendinopatía del poplíteo.
Mínimo foco de aspecto condroideo en la tibia proximal.
Posible pellizcamiento del cuerpo de Hoffa, de la grasa prefemoral, del cuerpo adiposo
suprarrotuliano y de la plica suprapatelar.

Atentamente,

DR. Raúl Reyes C.

MÉDICO RADIÓLOGO

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rreyes

05-08-2021

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