Clinica Para Trastornos Del Aprendizaje

Estimulacion Cognitiva Y
Rehabilitacion Neuropsicologica SAS.

Valoración Neuropsicológica

I. DATOS PERSONALES

Nombres y Apellidos: Daniel romero Zabaleta

Edad: 12 años
Sexo: masculino

MOTIVO DE CONSULTA

Valoración por psicología y neuropsicológica

ELEMENTOS SIGNIFICATIVOS DE LA CONSULTA

El paciente se presenta en compañía de su madre vestido acorde a su edad y género. Durante

el proceso de aplicación de instrumentos y entrevista el usuario se evidencio tranquilo, y
centrado en las tareas, aunque estuvo presto a colaborar con la ejecución de las actividades
solicitadas las realizo mediante dificultad significativa, presenta niveles inadecuados de
tolerancia a la frustración, cuando no obtiene los resultados deseados, o cuando no conoce
cómo realizar la tarea.

El usuario es altamente funcional y necesita poca ayuda y compañía para realizar sus
actividades cotidianas pero a nivel comportamental La madre infiere que el usuario es
extremadamente activo y desafiante, y no logra regular su conducta en casa, tiende a desafiar
la autoridad constante mente al igual que demarca bajo interés en generar cambios en su
conducta; no se infieren antecedentes patológicos, traumático o bilógicos referidos por la
madre.

INSTRUMENTO(S) DE EVALUACIÓN APLICADA(S)

Entrevista clínica

Escala de Inteligencia Wechsler para niños WISC-IV

Test de desórdenes de hiperactividad/déficit de atención ADHDT

Carrera 18 N° 20 – 40 Barrio; 13 De Junio, Teléfono: (5)435 52 07, Celular: 301 622 68 30 – 301 444 74 86.
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ANÁLISIS CUANTITATIVO DE RESULTADOS

Escala de Inteligencia Wechsler para niños WISC-IV

Tabla de puntuaciones compuestas

Intervalo
Suma de de
puntuaciones Puntuaciones Rango confianz
Escala escalares compuestas Percentil a

Comprensión
29 98 45 91-105
verbal

Razonamiento
31 102 55 99-109
perceptual

Memoria de
14 83 13 77-92
trabajo

Velocidad de
8 68 2 62-81
procesamiento

CI Total 82 87 19 82-92

<69 (Extremadamente bajo), 70-79 (Limítrofe), 80-89 (promedio

bajo), 90-119 (promedio), >120 (superior)

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Perfil de puntuaciones escalares

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Perfil de puntuaciones compuestas

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Test de desórdenes de hiperactividad/déficit de atención

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ANÁLISIS CUALITATIVO DE RESULTADOS

Escala Wechsler de inteligencia para niños WISC-IV

Coeficiente intelectual

La valoración del Funcionamiento Cognoscitivo Global se realizó a través de la Escala

Wechsler de Inteligencia para Niños WISC-IV

Según la valoración neuropsicológica realizada por el usuario se obtuvo un CIT de 87,

considerado promedio bajo.

Análisis por índices compuestos

 Índice de compresión verbal

En los resultados de la prueba de comprensión verbal se puede evidenciar un declive

significativo en el paciente inicialmente reconoce objetos, formas complejas de manera
facilitada pero a medida que avanza la evaluación tienda a perder el foco atencional
generando limitaciones en las áreas de comunicación asertiva, por lo que se encuentra
previamente afectadas su funcionalidad en relacion a su capacidad de conocimiento léxico,
capacidad expresiva, de razonamiento y de juicio social lo cual se soporta en los resultados
fluctuantes de la escala de comprensión verbal donde se manejan intervalos en el promedio y
bajo el mismo; una de las características primordiales del usuario recaen en la capacidades
bajas de permanecer en la misma actividad debido a un exceso de energía permanente .

 Índice de Razonamiento Perceptual

En el área de razonamiento perceptual se evidencio funcionamiento aceptable en relación a

sus capacidades y habilidades praxicas construccionales, se pudo evidenciar niveles
perceptivos adecuados y logro permanecer centrado en las actividades lo cual facilito el
desenvolvimiento del usuario en las tareas de este componente, así mismo sus capacidades de
síntesis, análisis y organización a tiempo controlado de la información visual que percibe el
individuo, se encuentran en el promedio normativo lo cual demarca que aun con previa
dificultad el usuario logra almacenar información , transformarla y evocarla en nuevo
conocimiento el cual puede ser usado para ampliar sus habilidades escolares y a autonomía.

 Índice de memoria del trabajo

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en el componente de memoria de trabajo se demarca las conductas del usuario en la que es

evidente el exceso de energía el cual limita las capacidades de concentración y de focalización
de la información lo cual genera que el usuario presente bajas capacidades de trabajo lo cual
es característico del deterioro significativo en las capacidades de retención y almacenamiento
de información al igual que dificultades en la transformación de dicha información para
generar una nueva lo cual limita su capacidad de trabajo; se evidencia limitaciones a nivel de
la memoria inmediata debido a la baja retención de información al igual que en la memoria de
trabajo se demarca baja productividad en las habilidades de secuenciación, planificación ,
alerta y flexibilidad cognitiva

 Índice de velocidad de procesamiento

En el índice de velocidad de procesamiento se puede evidenciar que las destrezas cognitivas

del usuario se ven afectadas debido a su conducta lo cual demarca que el usuario no logra
trabajar bajo tiempo controlado, sus procesos atencional y de concentración son sensibles a
distracciones por cualquier estimulo irrelevante lo cual genera capacidades bajas de
adherencia a tareas complejas; así mismo sus capacidad para explorar, identificar, discriminar,
organizar y verificar la información que percibe de los diferentes estímulos se encuentra
completamente bajo los estándares adecuados a su edad, por lo que se puede inferir que sus
capacidades para comprender la información transformarla y evocar nuevos conocimiento se
encentra cronológicamente retrasada caracterizándose por comportamiento poco
proporcionales a la edad del usuario

CONCLUSIONES

Según la escala de inteligencia el paciente se encuentra en CI de 87 el cual es considerado

promedio bajo. El usuario presenta deficiencias significativas en todas sus áreas de
procesamiento psicológico, alteraciones de tipo verbal, a nivel se razonamiento , a nivel de
ejecución y en la velocidad en que procesa la información lo cual dificulta que adquiera a
tiempo adecuado conocimientos normativos, generando limitaciones en su funcionalidad;
cabe resaltar que el usuario es característico de conductas desafiantes, agresivas, hiperactivas
lo cual dificulta su interacción social e integración con el medio y asimismo manejando altos
estándares de inatención limitando su concentración a escasos minutos lo cual genera retraso
significativo en sus habilidades escolares y destrezas cognitivas

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DIAGNOSTICO:

TRASTORNO POR DÉFICIT DE ATENCIÓN E HIPERACTIVIDAD F90.0

RECOMENDACIONES

Rehabilitación integral; Psicología, Terapia Ocupacional, Fonoaudiología y educación

especial

ALEJANDRO JOSE ORTIZ SOLORZANO

C.C 1.083.008.843

TP. 214109

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