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Determinación de Fosfatasa

Alcalina
Lic. TM. Yusver I. Vila Sulca
Fosfatasa Alcalina
Las FA son parte de Las FA se encuentra en
los exámenes de La FA es una enzima, muchos tejidos, las
chequeo habitual localizada en la concentraciones más altas
(perfil bioquímico, membrana canicular se encuentran en:
pruebas hepáticas). del hepatocito. Hígado
Vías biliares
Hueso
Otra fuente de
Esta fosfatasa se
fosfatasas alcalinas es
denomina alcalina
la mucosa intestinal y
porque su función se
la placenta, lo que
incrementa en medio
explica sus elevaciones
alcalino (pH de 9 a 10).
durante el embarazo.
Funciones

Precipitación del fosfato cálcico en


los huesos.

Absorción de fosfatos por el


intestino.

Síntesis de proteínas hísticas e


hidrolisis de los esteres fosfáticos
del riñón e hígado.
Funciones
• La prueba enzimática es importante para reconocer trastornos hepáticos y
óseos.
• Dentro del hígado, la ALP se halla en las células de Kupffer, las cuales
recubren el sistema de recolección biliar.
• Dicha enzima se excreta en la bilis, de tal modo que las concentraciones
enzimáticas de ALP aumentan en grado significativo en la enfermedad biliar
obstructiva extrahepática e intrahepática, así como en la cirrosis.
• Otras anormalidades hepáticas, como tumores, fármacos hepatotóxicos y
hepatitis, provocan aumentos menores de las concentraciones de ALP.
• Se ha informado que la prueba más sensible para indicar metástasis tumoral
al hígado es la ALP.
Las fosfatasas alcalinas son un grupo de enzimas
cuya función es hidrolizar ésteres de fosfato a un pH
óptimo alcalino

La función principal de esta


Pueden estar
enzima es eliminar grupos
implicadas también
de fosfatos que se
en el transporte de
encuentran en ciertos tipos
ácidos biliares en la
de moléculas, como los
bilis.
nucleótidos o las proteínas.
Este estudio ayuda a
diagnosticar
enfermedades del
hígado o de los huesos,
también puede ser
usado para verificar los
tratamientos médicos
que pudieran causar
daño al hígado o a los
huesos.
Interpretación
La FA tiene una gran variedad de isoenzimas con leves diferencias en su estructura, que
sugieren diferentes orígenes por cada tejido (FA1 del hígado, FA2 del hueso).

Se pide en el contexto de pruebas hepáticas, junto a GPT (ALT), GOT(AST),


Gamma GT (GGT) y bilirrubina total (BT).

Es muy preciso en la determinación de obstrucciones de los conductos biliares.

Su elevación suele ir asociada a la elevación de la Gamma glutamiltransferasa


GGT, excepto en casos de problemas óseos, que elevan la Fosfatasa alcalina solo.

Una de las mayores fuentes de fosfatasa alcalina es el hueso por ello en los niños y
adolescentes con crecimiento óseo esta enzima está normalmente elevada.
Muestra
Suero
a) Recolección: usar únicamente suero fresco, no hemolizado.
b) Aditivos: No se requieren.
c) Sustancias interferentes conocidas: Los anticoagulantes producen
inhibición de la reacción en un 50 a 90%.
Factores de interferencia
• Ingestión reciente de algún alimento que pueda incrementar el valor de ALP.
• Edad: Los niños pequeños con un crecimiento óseo rápido tienen
concentraciones aumentadas de ALP (distintas edades en mujeres y
hombres).
Los fármacos que pueden aumentar las concentraciones de ALP incluyen
albúmina procedente de tejido placentario, alopurinol, antibióticos,
azatioprina, colchicina, fluoruros, indometacina, isoniaziada (INH),
metotrexato, metildopa, ácido nicotínico, fenotiazina, probenecid, tetraciclina y
verapamilo.
Los fármacos que pueden reducir las concentraciones de ALP incluyen
arsenicales, cianuros, fluoruros, nitrofurantoína, oxalatos y sales de zinc.
Fundamento del método
Niveles anormales de FA puede indicar:
Niveles altos de Fa en plasma no son específicos de enfermedad hepática.
✔ Cáncer de hueso
✔ Curación de fracturas Oseas
✔ Osteoporosis
✔ Colestasis (Obstrucción biliar intra o extrahepática)
✔ Enfermedades del hueso, hígado (Hepatitis), riñones, artritis.
✔ Fisiológicamente en embarazo y crecimiento.

Niveles bajos de Fosfatasa Alcalina.


✔ Ingesta insuficiente de proteínas.
✔ Malnutrición.

Descargado por Fiorella Liz Espinoza Celis


(fiorelizcelis2805@gmail.com)
Encuentra más documentos en www.udocz.com
Conclusiones
• Perfil hepático es un análisis de sangre ( suero),que sirve para
evaluar la situación y el funcionamiento del hígado para realizar
un correcto diagnostico de enfermedades hepáticas.

• El PH sirve para ,detectar evaluar y monitorizar el daño o


enfermedad hepática.

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Cuestionario
1. ¿Que función cumple la enzima Fosfatasa Alcalina?

2. ¿Como influye en el proceso óseo y en la función hepática?

3. ¿En qué condiciones no patológicas se encuentran incrementados


los valores de FA?

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¿Dudas algunas
acerca del tema?

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