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Actividad.
2°do SEMESTRE
FECHA DE ENTREGA:
La fosfatasa alcalina (FA) es un indicador sensible de colestasis, obstrucción biliar (la enzima
aumenta más rápidamente que la bilirrubina sérica) e infiltración hepática.
Es de la familia de isoenzimas que catalizan la hidrólisis de enlaces ésteres de fosfato (fosfórico) más
específico entre un grupo orgánico (radical) y un grupo fosforilo a un pH alcalino óptimo, liberando
fosfato inorgánico.
Reacción que lleva a cabo la fosfatasa alcalina (reacción general indicando sustratos y productos)
La actividad sérica de FA ósea en condiciones normales tiene su mayor actividad en niños en edad
de crecimiento debido a que esta isoenzima se localiza en los osteoblastos que lo relaciona con la
calcificación y formación de estructuras óseas.
En el adulto proviene en parte del hígado (la fracción termoestable) y en parte del hueso, sistema
reticuloendotelial y vascular (fracción termolábil), dando lugar a distintas isoenzimas.
Se realizan cálculos con ΔA/min x 3300 = U/L de FAL. Utilizar un rango de medida, desde el límite de
detección 4 U/L hasta el límite de linealidad de 825 U/L.
Hay pruebas o análisis de sangre para la fosfatasa alcalina, donde se obtiene la sangre y somete a
ciertas pruebas bioquímicas para analizar su presencia.
Los valores normales para la FA son de 44 a 147 unidades internacionale por litro (UI/L) o de 0.73 a
2.45 microkatal por litro (µkat/L). Estos valores normales pueden variar ligeramente de un
laboratorio a otro, igual como ciertos factores como lo son la edad y el sexo.
¿Cuáles son las patologías con que se relacionan los cambios en los valores de referencia de la
fosfatasa alcalina?
Los dos diagnósticos principales en pacientes con FA elevada sin hiperbilirrubinemia significativa
son la obstrucción biliar parcial e infiltración hepática. Valores anormales de FA en el suero indican
la existencia de enfermedades óseas degenerativas (raquitismo, osteomalacia, hiperparatiroidismo
secundario, osteosarcoma) o bien daños hepáticos.
Se presentan valores elevados de FA en pacientes con cáncer que podrían ser indicio de metástasis
hepáticas u óseas. Aumentos menores a tres veces lo normal son inespecíficos y puede ocurrir en
todo tipo de enfermedades hepáticas o enfermedades sistémicas que afecten el hígado como la
insuficiencia cardiaca congestiva.
Por valores anormales superiores, pueden darse: Obstrucción biliar, enfermedades óseas, hepatitis,
leucemia, linfoma, osteomalcia, raquitismo, hipertiroidismo, sacoidosis, enfermedad de Paget, etc.
Referencias.
Spinreact. (S.f). Determinación cuantitativa de fosfatasa alcalina (FAL) IVD. Recuperado del
(16/04/21) de https://www.spinreact.com.mx/public/_pdf/41242.pdf