FOSFATASA ALCALINA

La fosfatasa alcalina (FA) es una protena que se encuentra en todos los tejidos corporales. La
fosfatasa alcalina (FA, ALP) (Ortofosfrico monoster fosfohidrolasa EC 3.1.3.1.) es una
fosfomonoesterasa ligada a la membrana celular, constituida por un grupo de isoenzimas que
catalizan la liberacin de fosfato de steres monofosfricos a pH alcalino (10).
ESTRUCTURA: La estructura primaria de las FAl de las que ya se ha elucidado su estructura
completa, demuestra una alta conservacin entre especies. La estructura secundaria del sitio
activo de la mayora de las FA, consiste de dos cadenas de polipptidos idnticos (homo
dmero) que al plegarse, forma regiones con estructuras secundarias basadas principalmente
en hlices alfa y vueltas beta, pero tambin algunas regiones plegadas slidamente de espiral
aleatoria. Por ltimo, las caractersticas de la estructura terciaria y cuaternaria as como la
capacidad cataltica de las FAl, ha sido explotada para desarrollar tcnicas para su
identificacin y cuantificacin.
En general, la fosfatasa alcalina es un dmero que contiene subunidades casi idnticas que
tienen cada uno dos molculas de zinc. Una molcula de zinc est muy unido, dando a la
estabilidad de la estructura y el otro es dbilmente unida, que prev la actividad cataltica.
UBICACIN: Los tejidos con cantidades ms altas de FA abarcan el hgado, las vas biliares y
los huesos. En el adulto, la fuente principal de FA es el hgado (fraccin termoestable) mientras
que el resto proviene casi en su totalidad del hueso (fraccin termolbil).
FUNCION: Tiene la funcin de ser una metaloenzima que cataliza la reaccin de hidrolisis de
diferentes tipos esteres de fosfato, por ello requiere de cofactores (iones zinc y magnesio) y
debe estar en un medio alcalino. Tambin desempea un papel en la calcificacin de cartlago
y hueso. La fosfatasa alcalina cataliza la hidrlisis del ster de cido fosfrico al provocar una
sobresaturacin de iones fosfato. Se cree que la fosfatasa inclusive tambin tiene un papel en
la resorcin sea mediante la eliminacin de una capa de fosfato que est presente en la
superficie de los huesos. Adems, juega un papel en la sntesis de protenas dentro de las
clulas. Se le atribuye una funcin en la sntesis de ADN, ya que es capaz de hidrolizar tanto el
ADN y el ARN.
IZOENZIMAS e IZOFORMAS: El valor de la fosfatasa alcalina (FA) total determinada en suero
(se puede hacer un examen de sangre para poder medirlo) est constituido por el aporte de las
distintas

isoenzimas.

Dentro de ellas encontramos a las isoenzimas propiamente dicha como son las isoenzimas
tejido inespecfico, la isoenzima intestinal, la isoenzima placentaria y las formas oncofetales o

carcinoembrinarias (isoenzimas Regan, Nagao, Kasahara y no Regan). Las formas mltiples:

heptica, sea, renal, glbulo blanco y otras. Las isoformas: distintas formas moleculares que
adquieren cualquiera de las isoenzimas de FA una vez que alcanzan la circulacin y pierden
parte de su estructura no vital para el sitio activo conservando su funcin de fosfatasa. Por
ltimo puede presentar macroenzimas, es decir enzimas que circulan con un peso molecular
superior al que normalmente tienen en circulacin, como son la isoenzima biliar o heptica
rpida

los

inmunocomlejos.

En el suero de un individuo normal, estn las isoenzimas heptica y sea y un bajo porcentaje
a veces indetectable por las tcnicas de rutina de isoenzima intestinal, si es una embarazada
adems encontraremos de presencia de la fraccin o isoenzima placentaria.
ELEVACION DEL NIVEL: Las fosfatasas alcalinas se elevan debido a un incremento de
produccin heptico asociado a un aumento de la liberacin desde la va biliar al plasma. Se
sugiere que las sales biliares sean las responsables del aumento de produccin heptico de
las fosfatasas alcalinas.
Condiciones fisiolgicas que elevan la fosfatasa alcalina
Crecimiento: Durante la niez y adolescencia aumentan las de un origen oseo y los

niveles pueden llegar a ser 3 veces los de un adulto normal.

Embarazo: Las de origen placentario explican las elevaciones que se producen durante

el embarazo y que pueden llegar doblar los niveles al fin del embarazo.
Diferencias por edad y sexo: Las fosfatasas alcalinas son ms altas a partir de los 60

aos. En adultos jvenes los hombres tienen niveles ms altos que las mujeres. A partir de
los 60 aos, los niveles son ms elevados en mujeres.
BAJOS NIVELES: La ausencia de ALP o que presente una disminucin en el nivel,
generalmente significa una infeccin seguir o una clula mute dentro del cuerpo.

Puede

producir sntomas tales como la fatiga, la taquicardia (pulso superior a 120 latidos por minuto),
la dificultad para respirar, la intolerancia al fro, estreimiento o prdida de peso importante.
Entre las posibles causas:

Deformacin de los huesos por la edad

Postmenopausia en mujeres que se administran estrgenos para la osteoporosis

Enfermedades como la celiaqua, el hipotiroidismo, la enteritis

Carencias de magnesio y zinc, de protenas

La malnutricin

En los nios puede ser debido a enfermedades congnitas, como el cretinismo y la

acondroplasia

Ciruga cardaca

BIBLIOGRAFIA:
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