 🐣 Pediatria y neonatología ›

🤒 ENFERMEDADES VIRALES EXANTEMÁTICAS

Sin fuentes

Orden de descubrimiento :::

1. SARA es una LATINA que RUMBEA con un DUKE y adquiere una INFECCIÓN EXANTEMÁtica
2. SARAMPION
3. ESCARLATINA
4. RUBEOLA
5. DUKE FILATOV, mano-pie-boca
6. ERITEMA INFECCIOSO
7. EXANTEMA SÚBITO

🤒 SARAMPIÓN
Etiología
VIRUS :: ARN
Familia :: Paramixovirus # Pregunta de examen
×
Genero :: Morbilivirus
Epidemiologia
Contacto: vias respiratorias / directo con secreciones
Contagio :: 5 días antes de aparecer, hasta 4 días después de aparecer las lesiones
Clínica
PI: 10-12 días (6-21d) # Pregunta de examen
×
Pródromo: 2-4 dias
Fiebre, coriza, conjuntivitis con fotofobia # Pregunta de examen
×
Enantema ( manchas de koplik , 2 ° molar inferior # Pregunta de examen

48h antes del exantema) ×

# Imagenes
×

Periodo exantemático (6-7d)

Fiebre alta ☝☝☝
Exantema maculopapular eritematoso , puede haber prurito
Inicio :: detras de las orejas, cuello, cara.
Distribución :: centrifuga, descendente, confluente
# Imagenes
×
/
 Descamación fina o furfuracea : 6-7 ° dia
Complicaciones
Diarrea :: +++ frecuente en la población en general
1 ° OMA :: + frecuente en jovenes
Neumonía :: ++ mortal # Pregunta de examen
×
Miocarditis
Queratitis, úlcera corneal
Neurológico: encefalitis (5 dias despues)
Encefalomielitis (2 ss despues)
Panencefalitis esclerosante subaguda de dawson ( años despues) # Pregunta de examen
×
Tratamiento
Sintomático
Vit A
<6 meses :: 50000 UI
6 - 11 meses :: 100 000 UI
> = 12 meses :: 200 000 UI
Prevención
Pasiva: gammaglobulina
Activa: vacuna SPR (según calendario de cada país)

🤒 RUBEOLA "sarampión alemana"

Etiología
VIRUS :: ARN
Familia :: Toga viridae # Pregunta de examen
×
Epidemiologia
Contacto: via respiratoria
Contagio :: 7 dias antes y despues de aparecer el exantema
Clínica /
 PI :: 14-21 días # Pregunta de examen
×
Pródromo: 2-5 dias
Coriza, sin fiebre , conjuntivitis sin fotofobia
Enantema (enantema de Forschheimer maculas eritematosas y # Pregunta de examen

petequias en paladar blando) ×

Periodo exantemático ("enfermedad de los 3 dias")

Exantema maculopapular eritematoso , prurito leve, generalizado en 24 horas
Inicio :: cara, adenopatias retroauriculares occipital y cervical 2ss # Pregunta de examen

(pct robot) ×

Distribución :: centrifuga, descendente, no confluente

Descamación fina : 2-3 °

Complicaciones :::
Artritis +++ frecuente en el sexo :: femenino # Pregunta de examen
×
Encefalitis (raro)
Trombocitopenia
Anemia hemolítica
Hepatitis
Tratamiento
Sintomática
Prevención
Pasiva :: gammaglobulina
Activa :: Vacuna SPR (según calendario)

🤒 VARICELA
Etiología
Agente :: VHH-3 o VVZ # Pregunta de examen
×
VIRUS :: ADN
/
 Familia :: Herpesviridae
Epidemiología
Contacto :: directo, vías respiratorias
Contagio :: 1-2d antes de la costra # Pregunta de examen
×
Clínica
PI : 10-21 días # Pregunta de examen
×
Pródromo: 1-2 días
General malestar
Cefalea
Fiebre ☝☝☝
Faringitis
Periodo exantemático ( 10-15 días )
Máculas, pápulas, vesículas, pústulas, costra. Pruriginosa

Inicio :: cuero cabelludo, cara, tronco

Distribución :: cefalo-caudal / pleomorfismo regional
Complicaciones
Infecciones de la piel :: (++ frec) # Pregunta de examen
×
Neurológicos :::
<1 ° SEMANA = Encefalitis
> 1 ° SEMANA = Cerebelitis
Sdme de Reye ( AAS ) # Pregunta de examen
×
Hepatitis
Neumonia
Tratamiento
Sintomatico :: paracetamol
Aciclovir : 20 mg / kg / 6 h VO x 5 días
adolescentes no vacunados> 12 años
Prevención
PASIVA: Gammaglobulina
ACTIVA: Esquema de vacunación 2018 (Perú :: a partir de los 12 meses # Pregunta de examen

hasta los 2 años 11 meses y 29 dias) ×

🤒 EXANTEMA SÚBITO
Tambien llamado :: roseola infantil
Etiología /
 Agente :: VHS tipo 6 y 7
Virus :: ADN
Familia :: Herpesviridae
Epidemiologia
Contacto :: respiratorio
Clínica
PI : 7-15 días
Periodo febril : 3-5d
Fiebre ☝☝☝> 38,5 ° C - 40 ° C
Buen estado general
Diarrea
FAGA
Periodo exantemático 1-3 d
Aparición súbita de lesiones maculopapulosas rosa pálida
Inicio :: Tronco y luego se disemina. No confluentes # Pregunta de examen
×
Afebril Recuerda

Sin descamación
Complicaciones :: Convulsión febril (10-15%)
# datolisto Recuerda "orden de causas de Convulsión febril" ::: # Pregunta de examen
×
1 ° Causa: procesos respiratorios
2 ° Causa: diarreas
3 ° Causa: Exantema súbito # Pregunta de examen
×
Leucopenia, linfocitosis, hepatitis, parálisis facial
Tratamiento
Sintomático

🤒 ERITEMA INFECCIOSO
Etiología
Agente :: Parvovirus B19
Virus :: ADN
Familia :: Parvoviridae
Género :: Eritrovirus
Epidemiología
Contacto: respiratorio
Contagio :: 5d antes hasta la aparición del exantema # Pregunta de examen
×
Clínica
/
 PI :: 7-28d
Pródromo
Asintomático :: ++ frec
Fiebre
Cefalea
Coriza
Periodo exantemático 10-15d
Tipo de exantema :: maculopapular eritematoso
Exantema y artralgias (8-10%)
1 ° FASE (2-3d) :: "signo de la bofetada" # Pregunta de examen
×

2 ° FASE :: lesiones en encaje o reticuladas en tronco, gluteos, # Pregunta de examen

extremidades (no palmas / no plantas) ×

Sin descamación
3 ° FASE :: 1 mes, recidiva x 2-4 ss (exposición solar, ejercicio)
Complicaciones :::
Aplasia medular
Hidrops fetal
Aborto
Obito fetal
Artritis
Anemia hemolítica
Adolescentes :: sd papulo-purpurico en guante y calcetín # Pregunta de examen
×

Tratamiento
Sintomático
Prevención
Lavado de manos
/
🤒 ESCARLATINA
Agente :: Streptococcus B hemolítico del grupo A (s.pyogenes) # Pregunta de examen
×
Cuadro clínico :::
1. FAGA
2. Lenguas (edematosa, en fresa blanca, en fresa roja o aframbuesada)
3. Exantema micropapular "líneas de pastia", inicia en zonas de flexura
Signos :::
Lija gruesa
Fascies de filatov
Linea de pastia
Complicaciones
no supurativa: fiebre reumatica y GMN post estreptococica
TTO :: ATB (Penicilinas)
Descamación :: gruesa

🤒 ENFERMEDAD MANO-PIE-BOCA
Agente :: coxackie A (tambien causa herpangina)
Cuadro clínico
vesiculas umbilicadas en mano, pie y boca
Enantemas en toda la boca
Complicación más frecuente :: sobreinfección bacteriana

🤒 KAWASAKI
Exantema :: polimorfo
Signo base :: fiebre
Criterios :::
1. Exantema polimorfo
2. Lesiones acrales (edemas y descamación en dedos)
3. Adenopatias
4. Ojo rojo
5. Boca roja (labios agrietados y lengua aframbueseda)
Tto :: gammaglobulina + AAS