ENFERMEDADES EXANTEMÁTICAS

ENFERMEDAD SARAMPIÓN RUBEÓLA EXANTEMA SÚBITO VARICELA

ETIOLOGÍA Virus  ARN de  la  familia Paramyxovirus Togavirus del género Rubivirus. Se HHV-6 (6 m- 3 a) y HHV-7 (6-11 Infección primaria del virus varicela zoster
transmite por contagio directo a) (VVZ)

P. INCUBACIÓN 10-14 días aprox. 12-23 días 5-15 días 10-21 días

P. TRANSMISIÓN 4 días antes y hasta 5 días después de la 7 días antes y 5-7 días después 7 días antes de la fiebre y 1 o 2 días antes de la aparición del
desaparición del exantema de la desaparición del exantema durante la fiebre exantema y perdura por 5 a 7 días, cuando
todas las lesiones cutáneas alcanzan la fase
costrosa

P. PRODRÓMICO 4 días. Fiebre alta, cuadro catarral intenso con 24-48 h. Febrícula, dolor faríngeo, 2-4 días. Fiebre elevada, 1-2 días, suele ser asintomático o cursar con
rinorrea, conjuntivitis con fotofobia y tos seca. Se cefalea, malestar, adenopatías superior a 38,5°C fiebre, conjuntivitis o síntomas catarrales
acompaña de eritema orofaríngeo y manchas de retroauriculares, manchas de leves
Koplik Forchheimer

EXANTEMA Máculo-papuloso morbiliforme de color rojo Maculo-papular rosado, puede Máculo-papuloso, 2-3 brotes de lesiones que pasan
vinoso y confluente. Inicia en línea de afectar palmas y plantas, es rosado de pequeño tamaño y sucesivamente por las fases de mácula,
implantación del pelo, y es cráneo-caudal. Cambia cefalocaudal, evanescente, no confluentes, afectan al pápula, vesícula y costra. Es pruriginoso,
hacia un color pardo, para desaparecer en 4-7 desaparece entre 1-3 días, sin tronco y, a veces, a la cara y los comienzo en cara y cuero cabelludo,
días, en el mismo sentido que aparece, fina descamación, cambios de hombros. Pueden aparecer extensión posterior a tronco y
descamación furfurácea pigmentación ni prurito manchas de Nagayama. extremidades. Puede coexistir enantema en
Desaparece en 1-2 d sin mucosa bucal
descamación

DIAGNÓSTICO Clínico e IgM al 7mo día Clínico Clínico Clínico

TRATAMIENTO Sintomático: Acetaminofén 10 a 15 mg/Kg cada 6-8 Sintomático: Acetaminofen 10-15 No dispone tto especifico Sintomatico
horas y vitamina A en algunos casos mg/kg/dosis, cada 4-6 hrs o 40-60 Aciclovir en algunos casos
mg/Kg/día.

PREVENCIÓN Triple viral. 0.5ml vía SC. Triple viral o SRP. Virus vivos Sin vacuna Vacuna anti-varicela. No incluida en el PAI.
 1era d: 12 meses atenuados. 0.5ml vía SC.  1era d: 12 meses
 2da d: 4-6 años  1era d: 12 meses  2da d: 4-6 años
 2da d: 4-6 años Profilaxis post-expo:
Vacuna: niños sanos en los primeros 3-5
días post o Inmunoglobulina anti VZ: niños
inmunodeprimidos, mujeres embarazadas y
RN expuestos a la varicela materna

COMPLICACIONE Otitis media, laringotraqueobronquitis, Artritis, trombopenia, anemia Convulsiones febriles Infecciones bacterianas de la piel, ataxia
S neumonías, encefalitis, panencefalitis esclerosante hemolítica, hepatitis cerebelosa, etc. Es grave la varicela del RN,
subaguda cuando la madre la presenta 5 días antes o
2 días después del parto. Al reactivarse la
infección latente se da el Herpes Zoster