ESCUELA SUPERIOR POLITECNICA

DE CHIMBORAZO
FACULTAD DE SALUD PÚBLICA
ESCUELA DE MEDICINA
PEDIATRIA

CASO CLÍNICO
ENFERMEDADES BACTERIANAS

DRA. CECILIA GARCIA

INTEGRANTES

Araque Hidalgo Héctor Manolo

Araya Ruiz Luis Benigno
Atiencia Gaibor Henry David
Barrera Leiva Bryan Alexander
Bernal Parada Jannis Maritza
Cachiguango Evelyn Yessenia
Caiza Suarez Josseline María
Chacha Paucar Marco Andrés
Chimbo Solís Estefanía Nathalie

CURSO: 9no Paralelo “A”

PERIODO ACADEMICO
Septiembre 2019 – febrero 2020
CASO CLÍNICO 1

A su consulta llega un paciente de 6 años de edad quién es traído por su madre por presenta lesiones en
región peribucal y en dorso de mano desde hace 8 días aproximadamente, menciona que las mismas se han
intensificado en número y relaciona su aparición posterior a una consulta odontológica.

Al examen físico usted observa malas condiciones de higiene y evidencia lesiones costrosas con áreas
ulceradas y presencia de secreción serosa a nivel peribucal y en dorso de mano derecha en gran cantidad y
escasas lesiones a nivel nasal.

 ¿CON LA INFORMACIÓN DESCRITA ANTE QUÉ PATOLOGÍA USTED SE ENCUENTRA?

Impétigo no ampolloso porque tiene 6 años, existe la presencia de costras mielecéricas con áreas ulceradas
en el rostro y dorso de la mano.

ACTIVOS PASIVOS
Lesiones costrosas con áreas ulceradas Antecedente de consulta odontológica
peribucales y en dorso de la mano derecha
Malas condiciones de higiene
Escasas lesiones a nivel nasal

 ¿CUÁL SERÍA EL TRATAMIENTO ADECUADO TANTO FARMACOLÓGICO COMO NO

FARMACOLÓGICO?

Peso Kg= (Edad x 2) +8

Peso Kg = (6x 2)+8 = 20 kg

- Dicloxacilina: 50 mg/kg/dia VO cada 6 horas por 10 días

50mg x 20kg = 1000 /4 = 250mg c/6 horas

250 mg /5 ml

250 mg = 5 ml

- -Mupirocina 2%: Uso tópico, aplicación 3 veces al día por 7 – 10 días

Nombre del paciente: xx Receta N°1

Edad: 6 años CIE 10: L01.01 Impétigo no ampolloso
Sexo: Masculino

Rp. Cantidad:
Dicloxacilina 250mg / 5ml suspensión # 3 tres frascos
Mupirocina 2 % # 1 uno tópico
Indicaciones: Mañana: 5:00am
-Dicloxacilina tomar VO 5 ml cada 6 horas por Tarde: 11: 00am
7 días Tarde- Noche: 5:00pm

- Mupirocina 2%: 3 veces al día por 7 días. Noche: 11:00pm

(Aplicación mediante un isopo) Mañana: 5:00 am; medio día: 1:00pm;
9:00pm
NO FARMACOLÓGICO:

-Mejorar condiciones de higiene: lavarse las manos frecuentemente.

-Aislar la ropa, sábanas, toallas e incluso, juguetes

-Adecuado lavado de prendas y objetos que utilice el niño

-Cortarse las uñas

-Evitar que el niño entre en contacto con las secreciones y de esta manera evitar el rascado de las
mismas

-Evitar la exposición al sol

 ¿LA MADRE LE PREGUNTA CUÁL ES LA CAUSA DEL MISMO Y USTED QUE RESPONDERÍA?

La piel normalmente contiene muchos tipos de bacterias, cuando hay una lesión en la piel, las
bacterias pueden ingresar al cuerpo, en este caso pudo haber ingresado cuando fue al odontólogo
y se llevó las manos sucias a la boca, la bacteria se multiplicó y provocó las lesiones.
 ¿CON QUÉ OTRA PATOLOGÍA REALIZARÍA SU DIAGNÓSTICO DIFERENCIA Y POR QUÉ?

Signos y Herpes Pénfigo Tiña Dermatitis Impétigo no Impétigo Síndrome de

síntomas simple de contacto ampolloso ampolloso la piel
escaldada
estafilocócica
Costras x
mielecéricas
Pápulas x x x x
Vesículas x x x x x
Pústulas x x x x x
Eritema x x x x x x x
Lesiones en cara x x x x x
Lesiones en x x x x x
extremidades

BIBLIOGRAFÍA

 Robert, M., Behrman, R., Kliegman, H. B. Jenson K Et al. (2015). Tratado de Pediatría: Nelson.
Madrid, España Elsevier.
 Eugenio Voyer, L. Tarsicio Cambiano, C. A. y Oscar Ruvinsky, R. (2015). Pediatría. Tomo I (3a.
ed.). Ediciones Journal. https://elibro.net/es/ereader/espoch/85366