Está en la página 1de 2

7:00 Recibo turno con novedades ya mencionadas anteriormente, pacientes tranquilos y estables,

terminando de realizar su aseo personal, y de sus unidades, sin mas novedades

—PACIENTES EN AISLAMIENTO CONDUCTUAL:

*Jorge Galvis

*Juan José Quintero

—RECIBO EN CAJA FUERTE

-Pertenencias de JORGE GALVIS: Billetera con $136.100 + celular en buen estado + correa

Control de pánico, 5 ampollas de midazolam, 5 ampollas de haloperidol, 2 ampollas de


difenhidramina, 2 ampollas de olanzapina con sus respectivas aguas para dilución.

—NOVEDADES CON PACIENTES:

*SIMON CARDONA: Paciente quien pasa durante el día integrado al grupo, participa de actividades,
continua con alto riesgo de evasión.

*JUAN JOSE QUINTERO: Paciente durante el día en aislamiento preventivo, dentro del bloque, en
estables condiciones generales, alto riesgo de evasión, paciente con dificultad para seguir
instrucciones, acepta y tolera dieta y tratamiento farmacológico, refiere continuar con dolor
abdominal al realizar deposiciones, continua con deposiciones liquidas fétidas, oscuras, resto del
día sin complicaciones.

*NICOLAS LAINEZ: Paciente quien presenta periodos de deposiciones liquidas, refiere dolor
abdominal, no emesis, se alimenta adecuadamente,

*SIMON OSPINA: paciente que refiere no dormir bien durante la noche, levantado desde las 4:00
hora del presente día.

*MATEO COLORADO: paciente que continua con tratamiento por malestar general referido, refiere
mejoría en sintomatología.

*JERONIMO PALACIO: Paciente que reporta mejoría de síntomas gastrointestinales, estable,


tranquilo, con dieta blanda y con restricción de lácteos, se continúa administrando tto
farmacológico ordenado, reportar si deposiciones con sangre o moco, sin mas novedad.

*JOREG GALVIS: Paciente pasa en estables condiciones durante el día, tranquilo, con aislamiento
preventivo en bloque. por momentos en contra de la norma, queda tranquilo. PENDIENT TOMAR
MUESTRAS DE LABORATORIO. (Por orden de psiquiatría, si paciente no acepta Olanzapina vía oral,
administrar Olanzapina 10mg INTRAMUSCULAR).

*JUAN MANUEL CORREA: paciente que refiere en horas de la mañana presentar malestar general,
escalofríos, no síntomas gastrointestinales, se toman signos vitales PA: 110/70 FC: 66 SATO2:96%
con febrícula 37.5°C.

*JUAN SEBASTIAN GUTIERREZ: paciente quien se encuentra en tratamiento farmacológico por


reporte anterior de dolor abdominal, el dia de hoy con cuadro de 2 dias de evolución sin mejoría,
refiere continuar con dolor abdominal, deposiciones liquidas, fétidas. No se evidencia sangre ni
moco. Paciente afebril, sinmas novedades.

*JOSE DANIEL BENITEZ: paciente que desde la mañana refiere cefalea y nauceas, no periodos
eméticos, afebril, sin mas novedad.}

*JUAN ANDRES GOMEZ: paciente quien es trasladado para el bloque #5 se entrega Kardex,
tratamiento farmacológico, y registro de tratamiento. Se dejan pertenencias ya que continua
durmiendo en el bloque #4 por no disponibilidad de cama en bloque #5. Sin mas novedad.

—GENERALIDADES DEL TURNO:

*HORA: 08:00-12:00-17:00 Se administra tratamiento farmacológico según Kardex y orden médica


a los siguientes grupos: ADOLESCENTES Y SALUD MENTAL, se realiza vigilancia en la toma y se
verifica cavidad bucal, sin complicaciones.

* se realiza acompañamiento de los grupos al comedor, los pacientes aislados se dejan en bloque
5 bajo supervisión de auxiliar de enfermería en turno.

*Se realiza registro de carpetas del bloque.

*Se realiza limpieza y desinfección de jarra, copas para administrar medicamentos y del puesto de
enfermería.

—LUIS GILDARDO JIMENEZ: Corresponde Paliperidona amp 100mg el día 28/05/2023 quedan en
estantería

—MATEO COLORADO: Corresponde Risperdal consta 37.5mg el día 27/05/2023 quedan en nevera
de bloque 5

—ALEJANDRO CANO: Continua pendiente autorización de Paliperidona ampolla 100mg en la EPS

—ISAAC MORALES: Continua pendiente Glicerina Carbonatada (en gestión con la familia)

*PENDIENTE

-Tomar muestras de laboratorio: JORGE GALVIS

ENTREGO: JORGE GALVIS Billetera con $136.100 + celular en buen estado + correa

*Entrego turno con novedades ya mencionas, usuarios en buenas condiciones generales, llaves
archivo, STOCK DE ENFERMERÍA COMPLETO, computador de escritorio.

También podría gustarte