GESTIÓN DEL CUIDADO EN NIÑOS/AS CON PATOLOGÍA GASTROINTESTINAL

CASO 1:

Mateo de 1 año, hospitalizado hace 7 días por un SBO por VRS. Había evolucionado muy
bien, ya sin signos de dificultad respiratoria, afebril. Hoy iba a ser dado de alta con puff de
salbutamol, pero anoche presentó 4 episodios de diarrea en regular cantidad. Usted lo
observa decaído, irritable a estímulos, no durmió mucho durante la noche, mucosa oral un
poco seca, ojeroso. Llene capilar de 2 segundos. Ta axilar 37,5°C, FR 20x’, FC 160x’, P/A
80/55. Abdomen levemente distendido, RHA aumentados y sensible a la palpación. Diuresis
positiva en pañal. Rechazó lactancia materna en la mañana. La madre está muy angustiada
y pregunta porque su hijo ahora está con diarrea, además le “duele la guatita” y le dijeron
que era algo leve y ya se le iba a pasar. No le hicieron balance hídrico durante la noche
porque no se pudo cuantificar por separado la orina de las deposiciones diarreicas. El
médico aún no pasa visita. Hay varios niños que han ingresado con diarrea por rotavirus en
su servicio. Matías está en una sala con dos lactantes igual con VRS.

De acuerdo con el caso, desarrolle proceso enfermero:

Patología:
1. Definición patología o síndrome considerando aspectos epidemiológicos y breve
reseña de los microorganismos involucrados, si corresponde.
2. Causas de la patología o síndrome
3. Manifestaciones clínicas
4. Métodos diagnósticos
5. Tratamiento
6. Complicaciones y pronóstico en el niño

Gestión del cuidado:

1. Necesidades alteradas y sus indicadores.
2. Diagnósticos de enfermería, formato PES-NANDA, priorización (3)
3. Objetivos para el paciente (de los 3 diagnósticos)
4. Un plan de actividades “humanizadas”, priorizadas, integrales.
5. Criterios de evaluación para cada objetivo.
6. Identificar, si corresponde, problemas de tipo administrativo, de calidad-seguridad-
satisfacción usuaria.

CASO 2:

Claudia de 6 años, paciente habitual del servicio de pediatría, ingresa nuevamente por
cuadro de constipación e impactación fecal. Sin deposiciones hace 10 días. Hoy en su 2º
día de hospitalización, en RCG, se mantiene en su cama, con dolor abdominal EVA 5 de
manera casi permanente. Signos vitales adecuados a su edad. Recibiendo polietinelglicol
oral. Ha eliminado escasas deposiciones duras. Para hoy tiene indicado enema durante la
mañana y según resultados, evaluación con Rx abdominal. La niña se alimenta poco, sólo
ingiere agua. No quiere que le hagan el enema, dice que siente mucho dolor. Llora y pide
que dejen entrar a su mamá. Tiene pendiente evaluación con psicólogo.

De acuerdo con el caso, desarrolle proceso enfermero:

Patología:
1. Definición patología o síndrome considerando aspectos epidemiológicos y breve
reseña de los microorganismos involucrados, si corresponde.
2. Causas de la patología o síndrome
3. Manifestaciones clínicas
4. Métodos diagnósticos
5. Tratamiento
6. Complicaciones y pronóstico en el niño

Gestión del cuidado:

1. Necesidades alteradas y sus indicadores.
2. Diagnósticos de enfermería, formato PES-NANDA, priorización (3)
3. Objetivos para el paciente (de los 3 diagnósticos)
4. Un plan de actividades “humanizadas”, priorizadas, integrales.
5. Criterios de evaluación para cada objetivo.
6. Identificar, si corresponde, problemas de tipo administrativo, de calidad-seguridad-
satisfacción usuaria.