ACNE

RETINOIDES
Caract compuestos naturales que tienen actividad biológica similar a la vitamina A, actuan a nivel de los receptores nucleares para retinoides y lo activan, activando la transcripción
de genes: ↓el tamaño de la glándula, ↓la producción de sebo act antiinfl, normaliza los patrones de queratinización, regulan la proliferación celular y la defensa
inmunitaria
Tópicos Sistémicos
Tretinoína - Adapaleno Isotretinoína (casos más graves)
TRETIOÍNA ISOTRETINOÍNA
ADME tópica (gel, cremas). A: VO, se absorbe mejor después de las comidas.
D: Viaja casi en su totalidad unida a albumina. Tiene una t½ de 10-20h.
M: hepático
E: hepática y renal.
Usos Acné comedónico y no comedónico cuando es leve. Se recomienda utilizarla por la
noche + uso de protector solar EA: fotosensibilidad

Psoriasis
Sarcoma de Kaposi
Linfoma cutáneo

EA Ardor, Descamación, Eritema, Fotosensibilidad, Prurito, Piel seca

Cambios óseos, Mialgias, artralgias
Mucocutáneos: queilitis, xerosis, blefaroconjuntivitis, fotosensibilidad.
Cefaleas, depresión
Alopecia
Hiperlipidemia, Hipotiroidismo
Aumento de transaminasas
Leucopenia
Teratogénesis
CI RELATIVAS ABSOLUTAS
Leucopenia Embarazo, Lactancia
Hiperlipidemia Hipercolesterolemia Deseo de procrear
Hipotiroidismo
Hepatopatía
Nefropatía
ANTIBIOTICOS
MA Tienen acción sobre P. acnes. Tienen efecto antiinflamatorio.
TÓPICOS SISTÉMICOS
Clindamicina- Eritromicina Tetraciclinas: ↑de la P endocraneana si se da con isotretinoina.
Peróxido de benzoilo Macrólidos
TMS
 INFECCIONES
La etiología más frecuente son los gram positivos, entre ellos: S. aureus y S. pyogenes.
Impétigo Forúnculos
caract Afecta epidermis con ampollas que se pueden romper fácilmente y generar costra. el principal agente etiologico es S. aureus.
Es muy contagioso y se da principalmente en niños de 2-5 años.

Tto TÓPICOS SISTÉMICO Lo que se puede utilizar son fármacos tópicos o sistémicos, entre
inhiben la síntesis proteica ellos: cefalexina y macrólidos.
Mupirocina Ácido fusídico Cefalexina Eritromicina
Bactericida. Bacteriostatico. Amoxicilina-clavulánico
A: tópica. Uso en A: tópica, VO o IV
impétigo (hepatotóxico).
descolonización Uso en impétigo,
por SAMR y para foliculitis e
foliculitis infecciones oculares.
EA HS, irritación y hay que tener cuidado
con los ojos (puede generar irritación
ocular).

ENFERMEDADES INFLAMATORIAS NO INFECCIOSAS

GC tópicos antiinflamatorios, inmunosupresores (+ antipruriginosos, antimicóticos…) → dexametasona, betametasona, hidrocortisona.
Usos Acné
Eccema
Dermatitis atópica, seborreica…
Liquen, Lupus
Sarcoidosis
Psoriasis
EA Hipofunción suprarrenal
Síndrome de Cushing
Estrías cutáneas, Atrofia cutánea, Hiperpigmentación, Acné, Retardo de la cicatrización
Telangiectasias, Púrpuras
Sobreinfección (inmunosupresor)
Diabetes, Hipertensión arterial
CI No se pueden usar en heridas, ulceras y quemaduras
No usar en cara, genitales y zonas oclusivas
No usar en infecciones
No usar en niños y ancianos