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Título CATARATAS
Nombres y Apellidos Código de estudiantes
Carlos David Guillen Baptista 48611
Briseida Jesús Sora Vargas 46985
Mónica Arce Chávez 48347
Autor/es Lisbeth vallejos aguayo 48943
Carlos Diego García Bazan 46636
Fatima Carolay Languidey Saravia 38603
Paola Esthefany Escalante Gil 46584
Sebastian Colque 48215
Michel Gonzales Barrios 46756
Daniela Sossa Blanco 48841
Fecha 23/06/2022
Carrera Medicina
Asignatura Oftalmología
Grupo C
Docente CLAUDIA CECILIA VIVEROS FERNANDEZ
Periodo Académico 9° semestre
Subsede Santa Cruz De La Sierra
Título: Cataratas
Copyright © (2022 por (Carlos, Briseida, Mónica, Lisbeth, Carlos, Carolay). Todos los derechos reservados.
RESUMEN:
Una catarata es una opacidad congénita o degenerativa del cristalino que puede ser parcial o
total. El síntoma principal es una pérdida de visión progresiva e indolora. El diagnostico se realiza
mediante oftalmoscopia y examen con lámpara de hendidura. El tratamiento es la extracción
quirúrgica y el implante de una lente intraocular. La catarata es la primera causa de ceguera en el
mundo, responsable de un 48% de los casos, la mayoría relacionados con la edad y por lo tanto no
existe forma de prevenir su aparición. Teniendo en cuenta el envejecimiento progresivo de nuestra
población. Aparte de la edad existen otros factores que inciden en la aparición de la catarata que
son las condiciones genéticas, traumatismos, enfermedades oculares o del organismo (como la
diabetes), o el consumo de ciertos fármacos (Esteroides). Los síntomas más habituales de la
catarata son, la visión borrosa o doble, percepción de colores opacos, presencia de halos en la
visión nocturna, fotofobias y mejoría de la visión cercana sin razón aparente. No existe
medicamentos, ejercicios ni dietas especiales que eviten o curen las cataratas. En su etapa inicial
el uso de gafas de sol es aconsejado para evitar el deslumbramiento producido por el exceso de la
luz, pero es solo una medida paliativa, no curativa. El tratamiento definitivo para la catarata sigue
siendo quirúrgico, este procedimiento consiste en la extracción del cristalino opaco sustituyéndolo
por un lente artificial.
Asignatura: Oftalmología
Carrera: Medicina Página 2 de 19
Título: Cataratas
ABSTRACT:
A cataract is a congenital or degenerative opacity of the lens that can be partial or total. The main
symptom is a progressive and painless loss of vision. Diagnosis is by ophthalmoscopy and slit-
lamp examination. Treatment is surgical removal and implantation of an intraocular lens.
Cataract is the leading cause of blindness in the world, responsible for 48% of cases, most of
which are related to age and therefore there is no way to prevent its appearance. Taking into
account the progressive aging of our population. Apart from age, there are other factors that
affect the appearance of cataracts, such as genetic conditions, trauma, eye or body diseases (such
as diabetes), or the consumption of certain drugs (steroids). The most common symptoms of
cataract are blurred or double vision, perception of opaque colors, presence of halos in night
vision, photophobia and improvement of near vision for no apparent reason. There are no
medications, exercises, or special diets that prevent or cure cataracts. In its initial stage, the use
of sunglasses is recommended to avoid glare caused by excess light, but it is only a palliative
measure, not a curative one. The definitive treatment for cataract is still surgical, this procedure
consists of the extraction of the opaque lens, replacing it with an artificial lens.
Asignatura: Oftalmología
Carrera: Medicina Página 3 de 19
Título: Cataratas
Tabla De Contenidos
Introducción ............................................................................................................................... 5
Capítulo 1. Planteamiento del Problema .................................................................................... 6
1.1. Formulación del Problema ........................................................................................ 6
1.2. Objetivos ................................................................................................................... 6
1.3. Justificación .............................................................................................................. 6
1.4. Planteamiento de hipótesis ........................................................................................ 6
Capítulo 2. Marco Teórico ......................................................................................................... 7
2.1 Área de estudio/campo de investigación ...................................................................... 7
2.2 Desarrollo del marco teórico ........................................................................................ 7
Capítulo 3. Método................................................................................................................... 13
Capítulo 4. Resultados y Discusión ......................................................................................... 15
Capítulo 5. Conclusiones ......................................................................................................... 16
Referencias ............................................................................................................................... 17
Asignatura: Oftalmología
Carrera: Medicina Página 4 de 19
Título: Cataratas
Introducción
Estos hechos indican la relevancia de esta enfermedad tanto por su impacto en la población de
mayor edad como por su influencia sobre la utilización de servicios sanitarios y las listas de espera
que conlleva la cirugía de cataratas en muchos países avanzados. Sin embargo, a pesar de la
importancia de esta enfermedad para las políticas y servicios de salud, son poco abundantes los
estudios que evalúen la prevalencia de esta enfermedad en la población general, debido a las
dificultades logísticas de realizar mediciones clínicas a un gran número de personas, además de la
gran cantidad de recursos económicos y de tiempo involucrados.
Es relevante, establecer de manera precisa la proporción de pacientes que padecen esta enfermedad
y que son potenciales demandantes de cirugía electiva de cataratas.
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Carrera: Medicina Página 5 de 19
Título: Cataratas
1.2. Objetivos
Objetivo General
Objetivos específicos
➢ Conocer los factores predisponentes que originan con mayor rapidez las cataratas.
1.3. Justificación
Confirmar la importancia del estudio de las cataratas ya que puede producir un fallo o pérdida
completa de la visión.
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Título: Cataratas
Estudio bibliográfico.
Cataratas
Las cataratas producen una pérdida progresiva de visión tanto de lejos como de cerca, con la
sensación de tener la visión empañada y de halos en torno a las luces con molestia creciente al
exponerse a condiciones de luminosidad elevada.
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Título: Cataratas
ETIOLOGIA
La pérdida de la transparencia del cristalino es el resultado de alteraciones físicas y químicas,
dentro de los tejidos. El primer cambio es la HIDRÓLISIS y el segundo es la AGLUTINACIÓN
de las proteínas que se produce por la alteración en la concentración de las sales y de los iones de
hidrógeno (estos dos procesos ocurren simultáneamente). Desde el punto de vista
de los cambios químicos patológicos los tres componentes del cristalino, Proteínas, Lípidos y
Elementos hidrosolubles como el Calcio, Potasio, Sodio, Glucosa etc. son los que van a originar
la Catarata. Pero el proceso químico
fisiológico más importante es el metabolismo de los carbohidratos, porque gran parte de la energía
es derivada del metabolismo de la glucosa (la alteración de este metabolismo produce la Catarata
diabética).
Las cataratas aparecen con el envejecimiento. Otros factores de riesgo pueden incluir los
siguientes:
• Traumatismos (que a veces producen cataratas años más tarde)
• Tabaquismo
• Consumo de alcohol
• Exposición a rayos X
• Calor por exposición a infrarrojos
• Algunas enfermedades sistémicas (p. ej., diabetes)
• Uveítis
• Algunos fármacos sistémicos (p. ej., corticoides)
• Desnutrición
• Exposición crónica a la luz ultravioleta
Muchas personas no tienen ningún otro factor de riesgo más que el envejecimiento. Algunas
cataratas son congénitas, de etiología genética o asociadas con un síndrome o enfermedades
sistémicas. El uso de estrógeno por las mujeres después de la menopausia puede tener un efecto
protector, pero el estrógeno no debe ser utilizado exclusivamente para este propósito.
TIPOS DE CATARATAS
Las cataratas se distinguen en tres tipos: según la edad, por la zona en la que aparecen y otras
clases de cataratas por las causas que la provocan.
Según la edad
Cuando las cataratas simplemente son causadas por la edad, se definen como cataratas seniles.
➢ Cataratas seniles
En este caso, las cataratas vienen causadas tan solo por el paso del tiempo, constituyen una de
las enfermedades oculares más habituales en la tercera edad y aparecen sin que existan otras
razones que precipiten su aparición.
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Título: Cataratas
Es habitual distinguir las cataratas por el lugar en el que aparecen, pudiendo clasificarse por los
siguientes subtipos:
➢ Cataratas nucleares
La opacidad se produce, en este caso, en el núcleo o centro del cristalino. Estas cataratas suelen
evolucionar con lentitud, afectando más a la visión lejana que a la cercana.
Es el tipo más frecuente, y suele estar relacionado con la edad.
➢ Cataratas corticales
Las cataratas corticales se caracterizan por opacidades blancas con forma de cuña que empiezan
en la periferia del cristalino y se extienden al centro de manera radial. Se dan en la corteza del
cristalino, esto es, la parte que rodea a su núcleo central.
No resultan tan comunes como las cataratas nucleares, y a veces aparecen asociadas a la Diabetes
Mellitus. Afectan más a la visión de cerca.
Cataratas metabólicas
Las cataratas metabólicas aparecen asociadas a enfermedades de tipo metabólico, sobre todo la
Diabetes Mellitus.
Cataratas congénitas
Son las que la persona tiene desde que nace, o bien las que se desarrollan en los tres primeros
meses de vida.
Se puede asociar su aparición a condiciones genéticas o bien a alguna enfermedad que haya
padecido la madre durante el embarazo, como la toxoplasmosis o la rubeola.
Cataratas traumáticas
Son las cataratas que se producen por un traumatismo ocular, sea del tipo que sea, y con total
independencia de la gravedad de la lesión.
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Carrera: Medicina Página 9 de 19
Título: Cataratas
Cataratas tóxicas
Aparecen asociadas al uso crónico o bien al abuso de ciertos fármacos o tóxicos, siendo los
corticoides el elemento que más las causa.
TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
Las cataratas, que ahora se curan con cirugía, podrían estar más cerca de tratarse con
medicamentos, ya que un revolucionario fármaco –compuesto de oxisterol VP1-001– ha
demostrado en el laboratorio su eficacia para restaurar el cristalino.
En la actualidad, el tratamiento de las cataratas es quirúrgico y consiste en sustituir el cristalino
dañado por uno artificial, pero un nuevo fármaco experimental que ha obtenido buenos resultados
en las pruebas de laboratorio se puede convertir en una alternativa terapéutica más sencilla para
solucionar este problema.
Los investigadores realizaron ensayos en el laboratorio con 35 ratones, 26 de los cuales recibieron
el tratamiento con el compuesto de oxisterol VP1-001, y comprobaron que el fármaco conseguía
una mejora en los perfiles de índice de refracción –un parámetro óptico fundamental para mantener
una elevada capacidad de enfoque– en el 61% de las lentes. Esto significa que se está restaurando
la organización proteica del cristalino, lo que permite que este pueda enfocar mejor. Esto se
acompañó de una disminución en la opacidad de la lente en el 46% de los casos.
Los resultados se han publicado en la revista revisada por pares Investigative Ophthalmology and
Visual Science y se consideran muy positivos, ya que abren una vía para que esta enfermedad, que
en la actualidad solo se puede curar con cirugía, se pueda tratar también con medicamentos, al
menos en algunos casos.
Según ha explicado este experto las mejoras se produjeron “en algunos tipos de cataratas, pero no
en todas, lo que indica que este puede ser un tratamiento para cataratas específicas. Esto sugiere
que es posible que sea necesario hacer distinciones entre los tipos de cataratas al desarrollar
medicamentos contra las cataratas. Es un paso significativo hacia el tratamiento de esta condición
extremadamente común con medicamentos en lugar de cirugía”.
Tipos de Cirugías:
Hay dos tipos de cirugía para las cataratas.
•Facoemulsificación, o faco. Se realiza con una pequeña incisión en el borde de la córnea, la
superficie transparente en forma de cúpula que cubre la parte delantera del ojo. Luego se introduce
una sonda muy pequeña en el ojo. Este instrumento emite ondas ultrasónicas que ablandan y
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Riesgos de la Cirugía:
Como con cualquier operación, la cirugía para las cataratas tiene sus riesgos como una infección
o pérdida de sangre. Antes de la cirugía, el médico le puede pedir que temporalmente deje de tomar
ciertos medicamentos que aumentan el riesgo de una hemorragia durante la operación. Después de
la cirugía, usted debe mantener su ojo limpio, lavarse las manos antes de tocarse el ojo y utilizar
los medicamentos recetados para ayudar a minimizar el riesgo de una infección. Una infección
seria puede resultar en pérdida de la visión.
La cirugía para las cataratas le aumenta un poco el riesgo de desprendimiento de la retina. Otros
problemas de los ojos, como un alto grado de miopía (vista corta), le pueden aumentar aún más su
riesgo de desprendimiento retinal después de la cirugía. Una señal del desprendimiento es un
aumento repentino de destellos o cuerpos flotantes (moscas volantes) en el ojo. Los cuerpos
flotantes son pequeñas "telas de araña" o manchitas que parecen flotar en su campo visual. Si usted
nota un aumento repentino de cuerpos flotantes o destellos, vaya inmediatamente a su oculista. Un
desprendimiento retinal es una emergencia médica. Si es necesario, vaya a un servicio de
emergencia o a un hospital. Un cirujano de los ojos debe examinarle el ojo lo más pronto posible.
Un desprendimiento retinal no causa dolor. El tratamiento temprano del desprendimiento retinal
puede prevenir la pérdida permanente de su visión.
Eficacia: La operación de las cataratas es una de las más comunes. También es una de las más
seguras y eficaces. En alrededor del 90 por ciento de los casos, las personas que se operan de las
cataratas ven mejor después de la operación.
Procedimientos de la Cirugía:
Una o dos semanas antes de la cirugía, su médico le hará algunos exámenes. Estos pueden incluir
medirle la curvatura de la córnea y el tamaño y forma del ojo. Esta información ayuda al médico
a escoger el tipo de lente intraocular apropiado para usted.
En el hospital o la clínica de los ojos, le pondrán unas gotas en el ojo para dilatar la pupila. Después
le lavarán y le limpiarán muy bien la zona alrededor del ojo.
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Título: Cataratas
La operación suele durar menos de una hora y casi no duele. Muchas personas prefieren
mantenerse despiertas durante la operación, mientras que otras necesitan que los adormezcan por
un período corto.
Si usted se mantiene despierto, le pondrán un anestésico local para adormecer los nervios de
adentro y alrededor del ojo.
Después de la operación, le pueden colocar un parche sobre el ojo y descansará un poco. Su
personal médico lo observará para detectar si hay algún problema, como sangrado. La mayoría de
las personas pueden regresar a su casa el mismo día. Va a necesitar que alguien lo lleve a su casa.
Es normal que le pique el ojo o que sienta una leve molestia después de la operación de
cataratas. También es común que tenga una secreción de líquido del ojo y que le moleste la luz o
el tocarlo. Si siente alguna molestia, su médico le puede ofrecer algún tratamiento. Después de uno
o dos días, la pequeña molestia debe desaparecer.
Su médico le puede pedir que use unas gotas para los ojos por varios días, después de la
operación. Estas le ayudarán a sanar su ojo y reducirán el riesgo de infección. Pregúntele a su
médico cómo y con qué frecuencia debe usar las gotas y cuáles son sus efectos secundarios. Deberá
usar un visor especial o anteojos para protegerse el ojo. No se frote ni presione su ojo.
Cuando ya esté en su casa, evite doblarse de la cintura para recoger objetos en el suelo. Tampoco
levante objetos pesados. Usted puede caminar, subir las escaleras y realizar los quehaceres de la
casa que no requieran mucho esfuerzo.
En la mayoría de los casos, la recuperación completa tarda ocho semanas.
Complicaciones posteriores a la Cirugía:
Los problemas después de la cirugía son raros, pero pueden ocurrir. Estos problemas pueden
incluir infección, sangrado, inflamación (dolor, enrojecimiento, hinchazón), pérdida de visión,
visión doble y presión ocular alta o baja. Con atención médica oportuna, estos problemas
generalmente se pueden tratar exitosamente.
Algunas veces el tejido del ojo que encierra el lente intraocular se nubla y puede opacar su
visión. Esta condición se llama opacificación de la capsula posterior también conocida como post-
catarata. Esta condición se puede desarrollar meses o años después de la cirugía para las cataratas.
La opacificación se puede tratar con láser. Su médico usa un láser para realizar una pequeña
incisión en el tejido del ojo detrás del cristalino para permitir que pase la luz. Este procedimiento
ambulatorio se conoce como capsulotomía con YAG láser. Es un procedimiento sin dolor que rara
vez resulta en un aumento de presión en el ojo o en otros problemas oculares. Como precaución,
su médico le puede recetar unas gotas para los ojos para bajar la presión del ojo antes o después
del procedimiento.
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Capítulo 3. Método
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Análisis de Recursos
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Capítulo 5. Conclusiones
La edad también constituye un factor significativo y esto resulta comprensible pues las personas
ancianas, además de las cataratas poseen otras comorbilidades que definitivamente van a
influenciar en merma de la función visual y de la calidad de vida. La repercusión de las
enfermedades geriátricas, sean cuales sean, se nota en el deterioro funcional, mental y social del
anciano; destacando la disminución funcional, incapacidad y dependencia en las actividades de la
vida diaria, limitando su autonomía. Las enfermedades neurológicas pueden afectar la cognición,
limitando la memoria, capacidad de juicio, abstracción y propiciando la depresión.
La cirugía de catarata se mostró efectiva para mejorar todo este rango de actividades cotidianas y
reintegrar a los pacientes a un entorno no solo de independencia sino también de productividad.
En tal sentido el porcentaje de satisfacción es bastante elevado y como consecuencia mejora
drásticamente la percepción del paciente sobre su visión y de su disposición a recomendar este
tratamiento a un familiar cercano o amigos.
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Título: Cataratas
Referencias
https://www.aao.org/salud-ocular/enfermedades/que-son-las-cataratas
https://www.barraquer.com/patologia/cataratas
https://cinfasalud.cinfa.com/p/cataratas/
https://www.oftalvist.es/es/especialidades/cataratas
https://www.imo.es/es/enfermedades-de-los-ojos/patologias/cataratas
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Apéndice
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