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UNIVERSIDAD ESPECIALIZADA DE LAS AMÉRICAS

Facultad de Ciencias Médicas y Clínicas

TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Agudeza Visual

Presentado por:
Aparicio Alexa 4-819-2170
Reyes Josué 8-1027-1626

Profesora:
Dra. Nadiuska Platero Alvarado

Asignatura:
Fundamentos de Optometría

Fecha de entrega:
Jueves 05 de mayo de 2022

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INDICE
Portada
Índice
1.Resumen…………………………………………………………………………………3
2.Planteamiento del problema…………………………………………………………...4
3.Objetivos……………………………………………………………………………..…..5
4. Marco teórico……………………………………………………………………………6
4.1. Generalidades del tema……………………………………………..……………6
4.2. Tipos………………………………………………………………….………….....8
4.3. Criterios diagnósticos…………………………………………………………..…9
4.4. Métodos de medida…………………………………………………………..…...9
4.5. Datos de normalidad……………………………………………….………….....11
4.6. Anomalías…………………………………………………………….…………...12
4.7.Tratamientos……………………………………………………………….……...13
5. Metodología…………………………………………………………….……………..14
6. Resultados……………………………………………………………….……………15
7. Conclusiones………………………………………………………………………….16
8. Referencias bibliográficas ………………………………………………………......17
Anexo……………………………………………………………………………………..19

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1. RESUMEN

De los cinco sentidos humanos el sentido de la visión es el más relacionado con la


comunicación y el más influyente en la vida social, por ende, el mal funcionamiento
de este sentido supone una gran afectación en nuestra vida. La agudeza visual es
una función visual cuantificable que corresponde a la capacidad de distinguir a una
distancia determinada dos puntos como separados uno de otro.
Este trabajo de investigación tiene como propósito informar a los estudiantes del
doctorado en optometría de cuál es la función de la agudeza visual y en base a que
propósito se toma la medida de esta. La medida de la agudeza visual tiene como
uso clínico el seguimiento funcional cuantitativo de los casos de errores de
refracción y de otras anomalías visuales ya que existen enfermedades oculares que
pueden afectar la agudeza visual o incluso no hacerlo y otras pueden causar su
descenso de forma brusca o aguda. En Panamá es evidente que se necesita la
realización de nuevos estudios de investigación que reflejen la situación de la salud
visual en la población panameña, ya que nuestro país cuenta con un numero casi
nulo de estudios en esta materia.
.
Palabras Clave: Agudeza visual (AV), emétrope, mínimo visible, optotipo,
presbicia, test de Snellen

1.1. ABSTRACT
Of the five human senses, the sense of vision is the most related to communication
and the most influential in social life, therefore, the malfunction of this sense is a
great affectation in our lives. Visual acuity is a quantifiable visual function that
corresponds to the ability to distinguish at a given distance two points as separate
from each other. This research work aims to inform students of the doctorate in
optometry of what is the function of visual acuity and based on what purpose the
measurement of this is taken. The measurement of visual acuity has as clinical use
the quantitative functional monitoring of cases of refractive errors and other visual
anomalies since there are eye diseases that can affect visual acuity or even not do
so and others can cause its descent abruptly or acutely. In Panama it is clear that
new research studies are needed to reflect the situation of visual health in the
Panamanian population, since our country has almost no studies in this area.
Keywords: Visual acuity (VA), emmetrope, minimum visible, optotype,
presbyopia, Snellen test

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2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
De acuerdo con investigaciones la prevención y el tratamiento oportuno de la
pérdida de visión se encuentra entre las inversiones de salud más costo-efectivas
re comparado con otras enfermedades. Existen innumerables padecimientos
oculares, hay algunos leves y transitorios y sin síntomas molestos, pero hay
algunos que causan ceguera total. Todas las personas sin distingo de raza, etnia,
posición social, edad o género, no se escapan de las enfermedades visuales, re si
viven una larga vida por lo menos una vez experimentan alguna.
En infantes es difícil la detección de anomalías visuales. Estos defectos del
sistema visual pueden afectar el proceso de escolarización debido a que muchas
veces el niño no es capaz de explicar los síntomas que presenta. En niños con
anomalías oculares no tratadas el proceso de aprendizaje es más lento y esto
puede traer como consecuencia agresiones y abuso escolar o bullying. En el
futuro, su aprendizaje se puede ver comprometido debido a que su velocidad de
lectura es menor y a la falta de adaptación a los planes de estudios y los métodos
de enseñanza.
Todas las personas, si viven lo suficiente, experimentarán en su vida al menos una
enfermedad ocular que requerirá la atención adecuada. En todo el mundo, por lo
menos 2.200 millones de personas padecen deficiencia visual o ceguera, y de
ellas, al menos 1.000 millones tienen una deficiencia visual que podría haberse
evitado o que aún no se ha tratado. Decenas de millones de personas tienen
deficiencia visual grave y podrían beneficiarse de una rehabilitación que
actualmente no están recibiendo. La carga de las afecciones oculares y la
deficiencia visual es desigual: a menudo es mucho mayor en los países de
ingresos bajos y medianos, entre las personas mayores y las mujeres, y en las
comunidades rurales y desfavorecidas. (W.H.O., 2019)
A nivel mundial, se estima que aproximadamente 1300 millones de personas viven
con alguna forma de deficiencia visual. Las principales causas de la visión
deficiente son los errores de refracción no corregidos y las cataratas. (O.M.S.,
2021)
Según la Organización Panamericana de la salud, con respecto a la visión de
lejos, 188.5 millones de personas tienen una deficiencia visual moderada, 217
millones tienen una deficiencia visual de moderada a grave y 36 millones son
ciegas.
Los resultados de encuestas desarrolladas en 9 países de la región revelan que
las máximas prevalencias de ceguera y discapacidad visual se presentan en
zonas rurales y marginales. La carga de la ceguera no está distribuida
uniformemente en la América Latina y el Caribe. En muchos países es estimado
que por cada millón de habitantes hay 5.000 ciegos y 20.000 personas con
discapacidad visual, al menos 2/3 partes es debido a causas tratables como la

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catarata, defectos refractivos, retinopatía diabética, ceguera infantil,
glaucoma, oncocercosis y tracoma.(OPS,2021)

Según un estudio realizado por el Comité Nacional VISION 2020, La principal


causa de ceguera en la cuidad de Panamá fue la catarata (66,4%), seguida del
glaucoma (10,2%). La catarata (69,2%) fue la principal causa de deficiencia visual
(DV) severa y los errores de refracción no corregidos fueron la principal causa de
DV moderada (60,7%). La cobertura quirúrgica de catarata en personas fue de
76,3%. De todos los ojos operados de catarata, 58,0% logró una AV < 20/60 con
la corrección disponible. La prevalencia de ceguera en Panamá se ubica en un
nivel medio con respecto a la encontrada en otros países de la Región. Es posible
disminuir este problema, ya que 76,2% de los casos de ceguera y 85,0% de los
casos de DV severa corresponden a causas evitables.

3. OBJETIVOS
3.1. Objetivos generales
• Describir según distintos criterios la función de la agudeza visual.
• Determinar el propósito de la toma de la agudeza visual en un paciente.

3.2. Objetivos Específicos


• Definir el concepto de Agudeza Visual.
• Detallar cuales son los factores que afectan la AV.
• Clasificar los diferentes tipos de métodos de medida de la Agudeza Visual.
• Conocer los diseños de optotipos más utilizados.

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4. MARCO TEORICO
4.1. Generalidades del tema
La agudeza visual (AV) se puede definir como la capacidad de percibir y diferenciar
dos estímulos separados por un ángulo determinado (α), o dicho de otra manera es
la capacidad de resolución espacial del sistema visual. Matemáticamente la AV se
define como la inversa del ángulo con el que se resuelve el objeto más pequeño
identificado:
𝟏
AV = 𝛂

https://scielo.isciii.es/img/revistas/pap/v18n71//1139-7632-pap-18-71-00267-
gf1.jpg

Sin embargo, la AV no es sólo el resultado de un ajuste óptico adecuado de las


diferentes estructuras oculares (córnea, cristalino, retina, etc.), sino que depende
del estado de la vía óptica y del estado de la corteza visual. Por tanto, la visión es
un proceso más amplio que la AV por el cual se percibe e integra la información que
llega a través de las vías visuales, analizándola y comparándola con otras imágenes
o experiencias previas. (Manual de Optometría, 2011)
La AV es una función visual cuantificable que corresponde a la capacidad de
distinguir a una distancia determinada dos puntos como separados uno de otro.
Su principio fisiológico se fundamenta en los umbrales visible, separable y de
alineamiento los cuales dan la capacidad de identificar formas o caracteres.
4.1.1. Factores que afectan la agudeza visual
La AV clínicamente “normal” no solo es el producto del correcto
funcionamiento del sistema visual, también depende de diferentes
factores. Entre los factores que afectan a la medición de la AV
encontramos factores físicos, factores fisiológicos, y factores
psicológicos.

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a) Factores físicos:
• De la sala: iluminación.
• De los optotipos: iluminación, color, contraste, tipografía, y
distancia al sujeto.
• Del ojo: tamaño y difracción pupilar, ametropía y aberraciones
ópticas. (Manual de Optometría, 2011)

b) Factores fisiológicos:
• Densidad o disposición de los fotorreceptores.
• Excentricidad de la fijación: la AV es máxima en la fóvea y
disminuye a medida que se estimula retina más periférica.
• Motilidad ocular: la estabilidad de la imagen retiniana es función
de la calidad de los micro movimientos sacádicos de los ojos.
• Edad del sujeto: la AV es muy baja al nacer y mejora con la edad
para estabilizarse y decaer lentamente a partir de los 40-45 años.
• Monocularidad / binocularidad: la AV binocular es normalmente
entre el 5 y 10% mayor que la monocular.
• Efecto de medicamentos: midriáticos, mióticos, ciclopéjicos.
• Algunas enfermedades oculares o sistémicas pueden afectar a la
AV: queratoconjuntivitis, diabetes mellitus, etc.
• Factores neuronales: transmisión de la información a través de la
vía visual, grado de desarrollo de la corteza visual, etc.
(Manual de Optometría, 2011)

c) Factores psicológicos
• Experiencias previas con la prueba.
• Fatiga física o psíquica.
• Motivación/aburrimiento, sobre todo en niños.
(Manual de Optometría, 2011)

4.1.2. Criterios que definen la AV


La agudeza visual es una función compleja, según algunos criterios se pude definir
como:
❖ La capacidad del sistema visual de detectar un objeto en el campo de visión
(mínimo visible).
❖ La capacidad de separar los elementos críticos (muy cercanos) de una
prueba (mínimo separable).
❖ La capacidad de reconocer un símbolo o identificar su posición de forma
correcta (mínimo reconocible).

4.1.3. Propósito de medida de la agudeza visual

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Diferentes patologías pueden causar pérdida de la AV. El propósito de la medición
de agudeza visual es la prescripción y refracción óptica: Si se compara la AV sin
corrección con la AV con corrección se determina la necesidad de prescribir la
corrección de lejos, de cerca o ambas.

4.2. TIPOS
La clasificación de tipos de medida de agudeza visual es la siguiente:
a) Agudeza visual con corrección: En este tipo de AV el paciente usa gafas o
lentes de contacto Es la máxima visión que se alcanza con la graduación
exacta que precisa el ojo. Suele representarse con el acrónimo AVcc.
b) Agudeza visual sin corrección: Es la máxima visión que se alcanza sin
corrección óptica. En tanto haya graduación la AV sin corrección siempre
estará por debajo que la AV con corrección. También se le puede llamar AV
bruta o sin compensar y se puede representarse con el acrónimo AVsc.
c) Agudeza visual de lejos: Es la medida de la capacidad del sistema visual para
discriminar dos puntos de alto contraste en el espacio. La agudeza visual de
lejos se mide generalmente usando un optotipo a una distancia fija
(comúnmente 6 metros o 20 pies).
d) Agudeza visual de cerca: Es la expresión de la AV calculada a la distancia
correspondiente a la longitud de los brazos del paciente. Generalmente no se
utilizan optotipos comparables entre sí. Típicamente se usan figuras o textos
de periódicos y libros.
e) Agudeza visual monocular: Es el valor de agudeza visual que se medide en
cada ojo por separado.
f) Agudeza visual binocular: Es la expresión de la AV que se calcula con los dos
ojos abiertos al tiempo. Por lo común debe de ser un tanto mayor a la agudeza
visual medida monocularmente, salvo en casos de anomalías como
estrabismos o bajas agudezas visuales de uno de los dos ojos.
g) Agudeza visual con agujero estenopeico: Se refiere a la AV obtenida al mirar a
través de una apertura circular de un diámetro entre 1,0 y 1,5 mm. Se utiliza en
pacientes que no tienen una AV estándar, esto ayuda a señalar si la pérdida de
AV puede tener un origen refractivo. El agujero estenopeico reduce los círculos
de difusión retinal, quiere decir que la borrosidad de a imagen disminuye,
comprometiendo la AV y mejorando la calidad de imagen retiniana.

Por lo general la AV se mide inicialmente de forma monocular y luego de forma


binocular, primero sin corrección y con la corrección habitual del paciente.
Anotándose la última línea de letras leída completamente. Se acepta que una línea
se ha leído correctamente cuando se aciertan entre el 50% y el 60% de los optotipos
que la forman, anotándose, por tanto, el valor de esa línea como máxima AV.

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4.3. CRITERIOS DE DIAGNOSTICOS
La AV es una función visual cuantificable que corresponde a la capacidad de ojo de
distinguir dos puntos. Según los datos que arroje la medida de la AV y los patrones
de referencia se puede reconocer el grado de discapacidad del sistema visual. Entre
los distintos rangos de AV están:
a) Visión normal: jóvenes adultos sanos con agudeza visual desde 1.5 a 0.8.
b) Visión casi normal: desde 0.7 a 0.4. Requiere un examen oftalmológico para
mejorarla o descubrir alguna enfermedad ocular precoz.
c) Visión moderadamente baja: desde 0.3 a 0.150. Se requiere de uso de lentes
y/o gafas.
d) Visión gravemente disminuida (ceguera legal): desde 0.1 a 0.05. La
orientación y la movilidad son adecuadas, pero se presenta dificultad en
distinguir signos de tráfico, números del autobús, etc. La lectura también se
hace muy difícil.
e) Visión profundamente reducida: d (cuenta dedos) a 3 metros. Los problemas
en la orientación y movilidad están aumentados. Los pacientes suelen hacer
uso de bastón para su orientación. Algunos recurren a lectura braille.
f) Ceguera parcial: d a menos de 1 metro. La visión es muy insegura excepto
en condiciones muy perfectas de iluminación. El paciente recurre a medios
no visuales.
g) Ceguera total: sin percepción luminosa. El paciente recurre por completo a
otros sentidos. OFTALVIST. (2019).

4.4. METODOS DE MEDIDA


Un optotipo es un instrumento utilizado en la consulta optométrica para medir la AV
del paciente según los elementos que sea capaz de visualizar desde cierta
distancia. Dependiendo del diseño puede contener letras, números, símbolos o
figuras de diferentes tamaños, en él se tienen en cuenta los principios fisiológicos
de la AV. Los optotipos se pueden presentar
en pantallas retroiluminadas, en proyectores o impresos.
Existen distintos métodos para medir la agudeza visual los profesionales de la
visión utilizan optotipos como test de Snellen, test de landolt, test de contraste, de
escala logarítmica, test de AV pediátricos.

a) Optotipos de escala aritmética o Test de Snellen: Este es el optotipo más


utilizado, el paciente ve las filas de letra mientras que estas van reduciendo
su tamaño. (OFTALVIST, 2019)

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(OFTALVIST, 2019)

a) Test de landolt: Este tiene como objetivo que el paciente identifique los aros
incompletos y mencionar donde ve la apertura de este. (OFTALVIST, 2019)

(OFTALVIST, 2019)

b) Test de Contraste: Esta prueba consiste en diferenciar los objetos del fondo
en el que se encuentran. (OFTALVIST, 2019)

(OFTALVIST, 2019)
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c) Optotipos de escala logarítmica o de Bailey-Lovie: Estos optotipos,
diseñados a finales de los años 70, pretenden conseguir la máxima
estandarización en la medida de la AV. (Manual de Optometría, 2011)

(Manual de Optometría, 2011)

d) Test de AV pediátricos: Existen una gran variedad de pruebas para


determinar la agudeza visual de los niños y los bebes. Estas pruebas están
diseñados específicamente dadas las limitaciones en sus capacidades de
comunicación. El especialista seleccionara uno u otra prueba en función de
las características del niño: edad, capacidad de respuesta entre otras.
(Clínica Baviera, 2016).

https://www.elsevier.es/es-revista-anales-pediatria-continuada-51-articulo-
valoracion-oftalmologica-del-nino-normal--S1696281809732081

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4.5. DATOS DE NORMALIDAD

El valor aceptado como AV normal es de 20/20 o 1,0. Sin embargo, es posible


encontrar sujetos con una AV ligeramente superior a la unidad. Esto puede ser
posible en presencia de hipermetropías leves, pero también en sujetos emétropes.
Los valores normales de AV descritos por Elliott (1995) en sujetos, sin alteración o
patología ocular, utilizando optotipos logarítmicos, supera el valor de 1,0 en sujetos
jóvenes, situándose en valores de 1,3 en escala Snellen (–0,13 LogMAR) entre 18
y 24 años para aumentar hasta valores próximos a 1,5 (–0,16 LogMAR) hasta los
29 años y decaer lentamente hasta la unidad (–0,02 LogMAR) a los 75 años. Los
autores justifican estas diferencias en el uso de optotipos logarítmicos y la ausencia
de patología ocular. (Manual de Optometría, 2011)

Una AV de 1,0 o 20/20 significa que el paciente es capaz de ver todas y cada una
de las letras, dibujos o signos que se presentan en un optotipo que se encuentra a
6 metros de distancia.

4.6. ANOMALIAS
En un ojo normal (denominado emétrope) los rayos de luz quedan enfocados
exactamente
sobre la retina, percibiendo el cerebro una imagen nítida.
Algunas de las anomalías más comunes son:
a) Miopía: Vicio de refracción donde el foco está por delante de la retina, ya que
la córnea es curva porque el ojo es un poco más largo de lo normal. (Ópticos
Optometrista, 2015)
b) Astigmatismo: Esta es una anomalía la cual tiene una curvatura diferente en
la córnea o el cristalino y las imágenes son enfocadas en diferentes planos
de la retina. (Ópticos Optometrista, 2015)
c) Hipermetropía: Esta es la anomalía en la cual la curvatura de la córnea es
plana o el ojo es más corto de lo normal lo que produce que el enfoque de la
imagen sea un plano detrás de la retina. (Ópticos Optometrista, 2015)
d) Presbicia: Perdida de la capacidad de acomodación progresiva desde los 40
a 45 años. Si bien no se sabe la causa exacta, el cristalino pierde elasticidad
con el tiempo y después de los 40 años se hace manifiesto, sobre los 65 años
los pacientes pierden prácticamente de forma completa la capacidad de
acomodación. (Manual de Oftalmología, 2012)

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4.7. TRATAMIENTOS

a) Miopía
Existen diferentes tratamientos dependiendo de cada diagnóstico es asignado
cada
tratamiento.
• Corrección con gafas y/o lentillas
• Cirugía refractiva láser
• Lentes intraoculares. (Barraquer, 2019)

b) Astigmatismo
Los tratamientos del astigmatismo tienen como objetivo mejorar la claridad de la
visión y
brindar descanso a los ojos.
•Lentes correctivas o Anteojos o Lentes de Contactos
•Cirugía Refractiva o Queratomileusis in situ asistida por láser (cirugía ocular
LASIK). •Queratectomía subepitelial asistida por láser (cirugía ocular LASEK).
•Queratectomía fotorrefractiva.
• Epi-LASIK
• Extracción lenticular por incisión pequeña. (Mayo Clinic, 2019)

c) Hipermetropía
• Corrección con gafas o lente
• Cirugía refractiva láser
• Lentes intraoculares. (Barraquer,2019)

d) Presbicia
• Lentes para cerca o de lectura que permiten converger, proporciona las dioptrías
adicionales, esto varia con la edad, pero en general seria 1D a los 40 años, 2D a
los 50 años y 3D a los 60 años.
• Si además tenía vicio de refracción puede usar lentes bifocales o multifocales
(tiene zonas para ver de cerca y ver de lejos, tiene zonas de aberraciones donde
no se ve bien.
• Cirugía refractiva.
• Implantes de cristalino. (Manual de Oftalmología, 2012)

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5. METODOLOGIA

Para la compilación de la información que contiene este trabajo de


instigación se buscó datos sobre AV en diferentes sitios web, como lo
fueron blogs de clínicas ópticas, páginas web de revistas científicas y de
organizaciones internacionales, así como también se utilizaron libros y
manuales digitales. Con respecto a la confección de este trabajo de
investigación se trabajo de la siguiente manera:
- Diseño: Se decide trabajar mediante un documento de Google con la
finalidad de colaborar y editar el trabajo de investigación de una sencilla
y eficiente.
- Planificación: Se dividió el trabajo y se establecieron fechas límites para
la entrega de la compilación de información.
- Acción: Se agregaron la información analizada, distintas citas y los
puntos que lleva el documento, mediante las normas APA.

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6. RESULTADOS
Tabla 1. Número y descripción de referencias utilizadas en este trabajo de

investigación

N° AUTOR (ES) AÑO DE TITULO DEL ARTICULO O


PUBLICACION LIBRO
1 Centro médico 2019 Hipermetropía
Barraquer
2 Centro médico 2022 Miopía
Barraquer
3 Clínica Baviera 2016 Medición de la agudeza visual:
el optotipo
4 García-Feijóo J. 2012 Manual de Oftalmología
5 López, M., BreaI, I., 2014 Encuesta de ceguera y
Yee, R., Yi, R., deficiencia visual evitable en
Carles, V., Broce, A., Panamá. Revista Panamericana
Limburg, H., & Silva,J. de Salud Publica
6 Martín, R., & Vecilla, 2010 Manual de Optometría. Madrid:
G. Editorial Medica Panamericana.

7 MAYO CLINIC 2021 Astigmatismo


8 OFTALVIST 2019 Agudeza visual: ¿Qué es y en
qué consiste las pruebas?
9 O.M.S. 2021 Ceguera y discapacidad Visual
10 O.P.S. 2021 Salud Visual
11 Ópticos Optometristas 2015 Guía práctica de la salud visual
y 100 preguntas frecuentes
sobre salud visual.
12 W.H.O. 2019 World report on vision

Nota: Esta tabla muestra la cantidad de referencias usadas para la confección de

este trabajo con su autor, año de publicación y titulo.

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7. CONCLUSIONES

▪ La medida de la agudeza visual es un parámetro visual cuantificable, con el


que se determina la capacidad resolutiva de detalles, su uso clínico está en
el seguimiento funcional cuantitativo de los casos de errores de refracción y
de otras anomalías visuales ya que existen enfermedades oculares que
pueden afectar la AV o incluso no hacerlo y otras pueden causar su
descenso de forma brusca o aguda.
▪ Ante la disminución de la agudeza visual es necesario identificar sus
causas, generalmente la perdida de la agudeza visual es causada en mayor
medida por ametropías, cataratas o vicios de refracción no tratados a
tiempo.
▪ La medición de la agudeza visual debe hacerse para cada ojo por separado
y con su corrección en caso de tenerla.
▪ En regiones regiones apartadas el factor de la exposición al sol sin
protección es un factor asociado a la perdida de la AV.
▪ En Panamá es evidente la necesidad de contar con estudios de
investigación o censos que reflejen la situación de la salud visual en la
población panameña, para una mejor promoción de la salud visual, ya que
son pocas las investigaciones de este tipo en nuestro territorio.

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8. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS

Barraquer. (2019). Hipermetropía. marzo, 2019, de Centro de oftalmología

Barraquer Sitio web: https://www.barraquer.com/patologia/hipermetropia

Barraquer. (2022). Miopía. enero, 2022, de Centro de oftalmología Barraquer Sitio

web: https://www.barraquer.com/patologia/miopia

Clínica Baviera. (2016). Medición de la agudeza visual: el optotipo. enero 21,

2016, de Clínica Baviera Sitio web:

https://www.clinicabaviera.com/blog/salud-visual/medicion-de-la-agudeza-

visual-el-optotipo/

García-Feijóo J. (2012). Manual de Oftalmología. (1ra edición). Elsevier España.

Lindfield R. Improving the quality of cataract surgery. Community Eye Health

Journal. 2014;27(85):9-11.

López, M., BreaI, I., Yee, R., Yi, R., Carles, V., Broce, A., Limburg, H., & Silva,J.

(2014,noviembre). Encuesta de ceguera y deficiencia visual evitable en

Panamá. Revista Panamericana de Salud Publica, 36 N6, pp.355-360.

Martín, R., & Vecilla, G. (2010). Manual de Optometría. Madrid: Editorial Medica

Panamericana.

MAYO CLINIC. (2021). Astigmatismo. diciembre 14,2021, de MAYO CLINIC Sitio

web: https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-

conditions/astigmatism/diagnosis-treatment/drc-20353838

17
OFTALVIST. (2019). Agudeza visual: ¿Qué es y en qué consiste las pruebas?.

septiembre 10,2019, de OFTALVIST Sitio web:

https://www.oftalvist.es/blog/agudeza-visual-que-es-y-pruebas/

O.M.S.(2021). Ceguera y discapacidad visual. febrero 26,2021, de Organización

Mundial de la Salud Sitio web: https://www.who.int/es/news-room/fact-

sheets/detail/blindness-and-visual-impairment.

O.P.S. (2021). Salud Visual. octubre 28,2021, de Organización Panamericana de

la Salud Sitio web: https://www.paho.org/es/temas/salud-visual

Ópticos optometristas. (2015). Guía práctica de la salud visual y 100 preguntas

frecuentes sobre salud visual. diciembre 22, 2015, de Consejo general de

ópticos optometristas Sitio web: https://www.cgcoo.es/guia-practica-de-

salud-visual-y00-preguntas-frecuentes-sobre-salud-visual-2/cuales-son-

anomalias-visualesmas-frecuentes

W.H.O. (2019). World report on vision. octubre 8.2019, de World Health

Organization Sitio web:

https://www.who.int/publications/i/item/9789241516570

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Anexo
Medida de la AV en sujetos con baja visión:
Medida de la AV en sujetos con baja visión Se define baja visión como una AV
≤0,4 (en escala decimal) o un campo visual central de ≤20°. Se acepta que se
trata de la máxima AV con la mejor refracción con medios ópticos convencionales
(gafas, lentes de contacto o adiciones para cerca iguales o inferiores a +4,00 D),
que la pérdida sea binocular y que permanezca algún resto visual. Los sujetos con
baja visión son capaces de percibir la luz, orientarse con ella o emplearla con fines
funcionales
Tabla 1. Clasificación para discapacitados visuales adoptada por la ONCE,
modificada de la OMS. (Manual de optometría, 2011)

(Manual de optometría, 2011)

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