DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTACION
Dominio 12 : Confort Paciente 1. Valorar las funciones 1. Permite detectar anormalidades de acuerdo a
disminuirá el vitales los parámetros normales
Clase 1: confort físico dolor 2. Valorar y anotar la 2. Esto nos permite evaluar la intensidad, ritmo,
código 00132 progresivamente descripción del frecuencia y duración del dolor.
con ayuda del dolor. 3. Va permitir al paciente a reducir episodios
Dolor agudo r/c herida personal de salud 3. Colocar al paciente continuos de dolor.
quirúrgica e/v expresión durante su en una posición 4. Permite al paciente a olvidarse y relajarse.
verbal estancia cómoda. 5. Como el tramadol 50 mg que es un analgésico
hospitalaria 4. Brindar terapias de de acción central, que se basa en la acción en
relajación, disminuir y aliviar la intensidad del dolor
distracción y otros. 6. Para brindar soporte y estabilidad
Complicación: dolor
5. Administrar
crónico
medicamentos con
prescripción medica
6. Brindar comodidad y
confort
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTACION
DOMINIO 11: Paciente disminuirá 1. Valorar las funciones 1. Para detectar cualquier anomalía.
Seguridad y el alto riesgo de vitales. 2. Evita el riesgo infeccioso (utilizar guantes
protección infección con las 2. Aplicar medidas de estériles).
intervenciones de bioseguridad. 3. Nos sirve para detectar si hay
Clase: 1 Infección enfermería durante 3. Valorar los signos y enrojecimiento Drenaje purulento dolor etc.
- código 00004 su estancia síntomas de la herida. 4. Una herida limpia y seca tiene menos
hospitalaria 4. Mantener la herida riesgo de infección. La humedad facilita el
Riesgo de limpia y seca. desarrollo de microorganismos.
infección r/c a 5. Informar y enseñar al 5. Esto nos ayudara a dar a conocer al
procedimiento paciente y familiares paciente y familiares que debe tener una
quirúrgico sobre los factores que buena nutrición y una adecuada higiene
puedan retrasar la para que tenga una óptima cicatrización.
cicatrización de la 6. Para determinar la presencia de micro
herida. bacterias
6. Realizar examen es
auxiliares
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTACION
DOMINIO 09: Paciente 1. Mantener una buena 1. Esto ayudara a comprender en todo
Afrontamiento / minimizara su relación paciente momento, al paciente ofreciendo seguridad
tolerancia al estrés ansiedad enfermera y bienestar
durante su 2. Si el paciente está
Clase: 2 estancia ansioso, dedicar 2. Para mantener un entorno agradable y
respuestas de hospitalaria tiempo a valorar su tranquilo eliminando los estímulos
afrontamiento - situación. excesivos.
código 00146 3. Proporcionar toda la
información al 3. Es necesario dar a conocer como debe ser
Ansiedad r/c a paciente y familiares. su cuidado en casa reforzando y
cambios al estado de 4. Brindar la respectiva corrigiendo las dudas existentes.
su salud educación acerca de
su rehabilitación y 4. Para que estén capacitados y tengan
Complicación: tratamiento en casa. conocimiento de cómo debe actuar ante
estado una posible complicación.
depresivo
DIAGNOSTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES FUNDAMENTACION
Dominio 11 : Seguridad Paciente 1. Valorar las 1. Nos permite identificar anomalías y
/ protección disminuirá la funciones vitales. complicaciones que se pueda presentar
alza térmica con 2. Valoraer piel y 2. Permite prevenirla deficiencia de volumen de
Clase 6 : ayuda del mucosas. líquidos para una buena hidratación.
termorregulación - personal de 3. Valorar el estado 3. Para reducir la agitación y ansiedad.
código 00007 salud durante su físico. 4. Como paños de agua tibia quitar cobertores
estancia 4. Aplicar medios y brindar una buena ventilación adecuada.
Hipertermia r/c hospitalaria físicos. 5. Como el paracetamol que ayuda a disminuir
proceso infeccioso e/v 5. Administración la temperatura y mantener una normo termia
por temperatura por antipirética según adecuada.
encima de los valores pre descripción 6. Sirve para tener una mejor seguridad y
normales de 38°.c médica. protección de su vida.
6. Brindar apoyo
emocional y
comodidad y
confort
