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Lic.

Luis Espada Caballero


Angiotac
abdomen pélvico
La angiotomografía computarizada es el
estudio del sistema vascular de
abdomen y pelvis con la inyección de
medios de contraste.

Esta técnica es capaz de generar


imágenes de los vasos sanguíneos en la
zona de su vientre (abdomen) o su
pelvis.
Dilatación focal de la arteria que
supone un aumento de más del 50%
del diámetro esperado

(Clínica Vascular Valladolid, 2016) (Camprodon, 2010)


Las malformaciones vasculares son una serie de
procesos que representan una comunicación
anómala arteriovenosa de carácter congénito.

(Journal of Clinical and Diagnostic Resaerch, 2014)


Aquella hipertensión sistémica resultante de una
afectación de la arteria renal, frecuentemente debida
a lesiones oclusivas de las arterias renales principales

(Sociedad Española de Cardiología, 2007)


Control de Stent Renal

(Medical Imaging, s.f.)


Los trombos son
coágulos de sangre que
obstruyen la circulación
normal
Coagulo de sangre que se va a encontrar obstruyendo el flujo
de sangre de las venas mesentéricas
Ruptura de una de la paredes internas de la aorta abdominal que forma dos
cámaras una por la que fluye la sangre y otra en la cual se estanca
Enfermedad degenerativa del
hígado la cual altera su forma y
función produciendo así varices en
sus venas.
Endurecimiento de los vasos
sanguíneos y perdida de su
elasticidad que provoca flujo
anormal de la sangre.
•Presentar reacciones adversas al medio de contraste

Presumir o estar embarazada en el caso de las mujeres

No presentar el ayuno programado

Insuficiencia renal
•Ayuno de 6 horas

Exámen de creatinina y TFG dentro de los valores normales

Consentimiento informado, firmado

Consentimiento de uso de medio de contraste, firmado

Si es necesario el médico, le solicitara al paciente una sensibilización o


nefroprotección al medio de contraste.
Medidas preventivas y terapéuticas para evitar el
deterioro de la función renal.

Disminuir la necesidad de diálisis.

Optimizar el manejo de pacientes a riesgo de


lesión renal.
Suministrar solución salina al 0.45% a una dosis
de 1 ml/Kg de peso/hora.

Evitar uso de otros tóxicos renales.

N-acetilcisteína 600 mg dos veces al día.


Catéter 18G (1)
Torundas
Llave de 3 vías

Esparadrapo
Guantes de látex
Solución salina

Jeringa de 20 cc

Contraste yodado (Optiray 300)

Inyector

Jeringa para inyector

Extensión venosa

Extensión de mesa

Almohadilla de mesa.
Verificación de
datos del
paciente:
Fuente: http://www.sosenfermero.com/noticias-de-salud/cuidados/canalizacion-venosa-periferica-fundamentos-y-tecnica-de-colocacion/
•Debe retirarse toda prenda de vestir a excepción dela ropa interior y colocarse una
bata con la abertura hacia atrás.

Se le colocara un catéter (18 G), en el brazo.


•Con una jeringa de 20 cc llena de solución salina se procede a comprobar la
permeabilidad.
Son posibles síntomas que
Se le explica al paciente los posibles pasan de 10 a 15 segundos
síntomas al medio de contraste: aproximadamente a
excepción del vomito.

Sensación de Sabor
Sensación de
Vómito Nauseas calor en el metálico en la
micción.
cuerpo boca
CENTRAJE
KV 90

mA 30

Lenght 500

ANGULACION 180

TIEMPO DE ADQUISICIÓN 5s

AV (ANCHO DE VENTANA) 900

NV (NIVEL DE VENTANA) 400

CTDI (vol) 0.02 mGy

DLP 0.98 mGy*cm

IMÁGENES 1
Dirección de
barrido
150UH
KV 120
mA 280
mAs/ corte 250
Lenght 500
DIRECCIÓN Cráneo-caudal
ANGULACION 0.0
Umbral 150 UH
Retraso post umbral 6s
Tiempo de adquisición 11 s
TIEMPO DE ROTACION 0.7 s
PITCH 1.063
GROSOR 2.00 mm
INCREMENTO 1 mm
COLIMACIÓN 16*1.5
FOV 350
MATRIZ 512
FILTRO CTA (SB)
NV (NIVEL DE VENTANA) 250
AV (ANCHO DE VENTANA) 750
Resolución: Estándar
CTDI (vol) 19.95 mGy
DLP 1131.72 mGy*cm
IMÁGENES 529
RECONSTRUCCION MIP
RECONSTRUCCION VR – 3D
• Una ves terminado el estudio es
obligación del licenciado radiólogo a
cargo verificar el estado del paciente ya
que puede presentar reacciones adversas
al medio de c0ntraste y se deberá actuar
lo más pronto ante dicho percance.
•Se le pedirá al paciente que beba abundantes líquidos por lo que
resta del día, para eliminar el medio de contraste administrado.
•Para realizar el estudio angiográfico de abdomen y pelvis, es
necesario antes relacionarlo con la patología a buscar y la respectiva
anatomía vascular, para un diagnóstico más eficaz.

•Para las contradicciones que se relacionan a insuficiencia renal hay


varios métodos para realizar el estudio, uno de ellos es la
nefroprotección.

•La diferencia referente a los parámetros usados en un TC de 64


canales con respecto a uno de 16 canales, radica principalmente en el
tiempo de adquisición lo que nos permite ahorrar tanto material de
contraste como evitar dosis de radiación altas al paciente.
TODO
SUAVE

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