Se caracterizan por brotes de pápulas que se superponen temporalmente y se resuelven de manera
espontánea. Un paciente concreto puede tener lesiones intermedias o mixtas. Localización: tronco y segmentos proximales de los miembros, pero pueden comprometer cualquier región de la piel e incluso mucosas. Pueden provocar hipopigmentación o hiperpigmentación posinflamatoria. Histología: dermatitis de interfase con queratinocitos necróticos. Epidemiología:
Más frecuente en niños y adultos jóvenes, pero puede aparecer a cualquier edad. Predominio en varones de 1,5:1 a 3:1 Etiopatogenia:
parvovirus B19, VIH. Disminución de células dendríticas (de Langerhans) presentadoras de antígeno CD1a+ dentro de la epidermis central de lesiones de pitiriasis liquenoide. Pruebas de laboratorio:
Puede haber leucocitosis y disminución de la relación CD4/CD8.
Complicaciones:
Infección secundaria
Pitiriasis liquenoide y varioliforme Pitiriasis liquenoide crónica
aguda Duración Semanas Meses Presentación Costras Escamas Vesículas Color rojo-marrón y escamosas. Pústulas Úlceras Histopatología Infiltrados de linfocitos T Infiltrados de linfocitos T citolíticos citolíticos en la interfaz, con en la interfaz, con variable destrucción variable destrucción epidérmica. epidérmica. Predominan linfocitos CD8+ Predominan linfocitos CD8+ O CD4+. Clonalidad de los linfocitos T dominantes. Manifestaciones clínicas Pueden aparecer en cualquier momento lesiones que presentan grados clínicos o histopatológicos intermedios entre ambos extremos. A menudo asintomáticas Pueden ser pruriginosas o urentes (agudos) Lesiones cutáneas Brotes recurrentes de pápulas Brotes recurrentes de pápulas eritematosas, que muestran eritematoescamosas que remiten en costras, vesículas, pústulas o forma espontánea, en varias semanas o erosiones antes de su regresión meses. espontánea en el término de Rara vez dejan cicatriz. semanas. Pueden resolverse con Lesión dérmica más profunda y hipopigmentación posinflamatoria, que en consecuencia suele causar se presenta a veces como cicatrices varioliformes de tipo hipomelanosis en gotas idiopática. viruela. Mucha – Habermann ulceronecrótica febril: malestar, fiebre, linfoadenopatías, artritis y o bacteriemia. Complicaciones Hipertermia leve Malestar general Cefalea artralgias