EXANTEMAS Clase N°52

Introducción  Placas confluentes, como en el sarampión o

morbiliforme.
Los exantemas son producidos por una gran variedad de
microorganismos, por lo tanto, el diagnostico especifico es Se puede originar por,
bastante difícil, y en la mayoría de las veces no se llega a él.  Paramyxovirus, Virus Rubeola, PB19, ADV,
Muchas veces es imposible llegar a un diagnostico con Flavivirus, VHB, CMV.
laboratorio básico.  Sarampion, Rubeola, Eritema infeccioso, ADV,
La mayoría de las veces tiene un curso benigno en los Síndrome Gianotti Crosti.
pacientes inmunocompetentes. Solamente hay que tener Dado que se puede originar por varios organismos su
cuidado con los pacientes inmunocomprometidos, en diagnóstico clínico es bastante difícil.
embarazadas o cuando existe un riesgo comunitario.
Vesiculares
Mecanismo
Lesiones sobreelevadas con contenido líquido,
Existen varios mecanismos, los principales son: habitualmente con un halo eritematoso. Que pueden ser:

 Diseminación hematógena y siembra en la dermis  Únicas

o endotelio. Por ejemplo, varicela o
meningococemia.
 Toxinas bacterianas sobre la piel. Por ejemplo,
escarlatina o síndrome piel escalada estafilocócico.
 Reacción inmunológica celular. Por ejemplo,
eritema nodoso, Kawasaki o Stevens-Johnson.
Morfología
Maculoeritematoso
Diferencia en la coloración de la piel sin elevación ni
depresión de esta. Se presenta generalmente en la etapa
inicial de una infección exantemática. Como ejemplos:
 HHV6, VEB, Coxackie, Echovirus, Parvovirus B19,
SA.
 Exantema súbito, Mononucleosis, Enterovirosis,
Eritema infeccioso.
 Síndrome Shock Toxico, escarlatina.
 Otros.
Maculopapulares
Lesiones cutáneas con cambio de coloración y elevación de
la superficie. Como por ejemplo en las reacciones alérgicas.
Se puede presentar como,
 Compromiso discreto, como en la rubeola o
rubeoliformes.
 Localizada
 Generalizada
Se puede originar por:
 VVZ, VHS 1 y 2, Coxsackievirus, Echovirus,
Pseudomona Aeruginosa.
 Varicela, Herpes neonatal, Herpes genital,
Síndrome mano-pie-boca, Exantema enterovirales,
Ectima Gangrenoso.
Petequiales
Lesiones menores a 3mm que contiene eritrocitos
extravasados y no desaparecen a la presión. Habitualmente
puede presentarse como benignas o cuadros muy severos.
Se puede originar por:
 VVZ, CMV, VR, Rickettsia typhi, Neisseria
meningitidis.
 Varicela, Infección congénita CMV, Rubeola
congénita, Tifus murino, Meningococemia,
Sepsis neumocócica.
Urticarianos
Urticaria generalmente asociada a alergias, que son
pequeñas lesiones puntiformes con una base eritematosa.
Hay que considerar que si se encuentra asociado a fiebre la
presencia de un cuadro infeccioso.
Puede originarse por:

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 VEB, VHB, Mycoplasma Pneumoniae, Yersinia  Polio virus (3 serotipos)

Enterocolitica, Trichinella spiralis, Echonococcus
Pueden originar exantemas muy variados, presentándose a
Species.
cualquier edad, y asociado tanto a fiebre alta como a fiebre
 Mononucleosis, Triquinosis, Equinococosis.
baja. Habitualmente presentan las siguientes
Enfrentamiento características
 Diseminados
Es de difícil diagnostico que virus o microorganismo esta  Lesiones puntiformes o petequiales
produciendo el exantema, si no se tiene experiencia, e
 Comprometer palma y manos
incluso con experiencia igual es difícil. Por lo cual se busca
 Exantemas localizados
diferenciarlos por:
 Endemia, que se presenta mayormente en
 Edad. primavera-verano, o asociado a las salas cunas.
 Presencia de fiebre, si se presenta o no.
Herpangina
 Inmunocomprometido, si esta o no
inmunocomprometido. Se observa además de rancha en el cuerpo y lesiones
 Considerar casos atípicos, siempre hay que vesiculares en la laringe.
considerar que se puede presentar.
Por lo cual la división más común será la siguiente.

Clínica, se presenta un exantema asociado a

Enfrentamiento
Lactantes y preescolares
Enterovirus son virus RNA, de la familia de picornaviridae.
Entre ellos se se encuentran:
 Coxsackie Grupo A (23 serotipos)
 Coxsackie Grupo B (6 serotipos)
 Echovirus (31 serotipos)
 Enterovirus (5 serotipos)
 Cuadro gastrointestinal leve
 Cólicos abdominales
 Vómitos
 Diarrea
 Cursa con fiebre, que puede ser
 Alta
 Baja
Diagnóstico, se puede realizar
 Cultivo celular, es muy difícil de obtener.
 PCR, no identifica el serotipo.
Así que en la practica no se piden exámenes
Tratamiento, es sintomático para todos

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 antipiréticos  Compromiso en manos, pies, nalgas, piernas y

 Red flags
 Cuidado con el compromiso de SNC, por
riesgo de meningoencefalitis por los
enterovirus. Por tanto, si el paciente
pediátrico además del rash, se debe
evaluar si presenta compromiso del SNC.
Mano-Pie-Boca
brazos. Habitualmente parte en manos pies y boca,
por eso el nombre de la infección. También se
puede presentar compromiso en todo el cuerpo.
 Duración entre 3 a 4 días.
 No es clásico el prurito y el dolor.

Se observan vesículas de fondo eritemaso.

Se origina por los virus Coxsackie A5, A9, A10, A16 (el más
frecuente), B1, B2, B3, B5, y el enterovirus 71.
Se presenta compromiso en todas las edades, pero
mayoritariamente en lactantes a 5 años. Con mayor
incidencia en el verano y las salas cunas.
Clínica, tiene un pródromo de fiebre y malestar general.
Entre las manifestaciones se presenta,
 Dolor en la boca y garganta.
 Rechazo alimentario, el paciente no quiere comer,
por lo cual los padres referirán que no quiere tragar
ni siquiera la leche.
 Enantema típico en lengua y mucosa oral.
Tiene un buen pronóstico.
 Macula progresiva, que se presenta con
vesículas y ulceras, similares a las que se Tratamiento es sintomático.
presenta en a Herpangina. Raro que se presenta con encefalitis o meningitis.

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Precaución con el enterovirus 71, que puede producir
hemorragia pulmonar, miocarditis y parálisis flácida aguda.
Pero como señala es muy difícil de identificar cual
enterovirus es el que está originando el síndrome de pie
mano boca. Aunque en la mayoría de los casos es
autolimitado.
Se pueden presentar niños con los pies muy afectados por
el exantema, por lo cual se les imposibilita caminar.
Enfermedad de Kawasaki
Patología de relevancia, a la cual se debe estar siempre
atento.
Es una vasculitis aguda pequeña y mediano vaso.
Su etiología es desconocida, pero se puede asociar a una
respuesta inmunológica a algunas infecciones virales en
pacientes susceptibles genéticamente.
Epidemiologia
 80% de los casos es en pacientes menores de 5
años.
 Raro en escolares y adolescentes, pero
puede ocurrir.
 Japón 265 casos / 100.000. Lugar de mayor
ocurrencia y donde se realizo el diagnostico.
 US 19 casos/ 100.000
Criterios diagnósticos, la presencia de fiebre mayor a 5 días
asociado a
 Conjuntivitis bilateral no exudativa, no dolorosa.
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 Lengua aframbuesada, labios eritematosos
descamativos, eritema faríngeo con dolor al tragar.
 Adenopatía cervical, generalmente unilateral,
localizada en el triángulo anterior.
 Exantema, generalmente 5 días desde la fiebre, de
características polimorfo sin compromiso de la
cara.
 Eritema y/o induración de dedos y palmas,
posteriormente descamación.
Además, presentan gran compromiso, por lo cual se
encuentran irritables y no se calman aun en la presencia de
los padres.
Considerar a Kawasaki atípico, el cual presenta algunos de
los síntomas o signos, pero no todos. Presenta fiebre menor
a 5 días y se complementa con exámenes de laboratorio.
También puede tener una presentación asincrónica de los
síntomas.
El punto mas importante, y por el cual se debe estar atento
a este diagnóstico, es que como complicación pueden
presentar aneurismas coronarios, los cuales no mejoran y
quedan para toda la vida.
Diagnóstico es principalmente clínico, por lo tanto, se debe
saber reconocer al momento de evaluar a un paciente.
Tratamiento
 Inmunoglobulinas IV 2gr/kg
 Hospitalización sala intermedia.
 Aspirina
 Aneurisma coronario.
 Corticoides EV
 En caso de fallo del tratamiento con
inmunoglobulinas por la no remisión de la
fiebre y síntomas.
 Metilprednisona.
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Imagen inferior. Es el clásico paciente con Kawasaki, hay
compromiso del estado general marcado, tiene los labios
agrietado y aframbuesados, eritema y fisuras en los
parpados. Exantema en la cara.
Imagen izquierda. Lengua aframbuesada.
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Imagen. Conjuntivitis y adenopatía cervical. Labios
agrietados.
Exantema súbdito
También llamado Roséola.
Originado por el virus Herpes HHV6, HHV 7 cuadro similar.
Pertenece a la familia Herpeviridae, es un virus ADN, que
tiene las variantes A y B. Del 97 al 100% la patología de
origina por la variante B.
Se contagia a través de la saliva, no presenta estacionalidad.
Puede aparecer desde recién nacido hasta el año y 6 meses,
es raro en neonatos por protección materna. El 80% de los
lactantes se infecto a los 2 años, razón por a cuál no se
presenta posterior a esta edad.
Tiene una incubación de 5 a 15 días.
Clínica, presenta
 Fiebre, de duración 3 días. Es el síntoma inicial, y
dura de 2 a 3 días.
 Desaparece la fiebre aparece el exantema, inicia
en el tronco con proyección a extremidades,
cuello y cara.
- Exantema macular y papular con eritema, pero
sueve.
- Duración 3 días.
 Manchas de Nagayama
- Enantema en la faringe posterior, son manchas
rojas.
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Tratamiento, es un cuadro autolimitado. Se maneja de

manera sintomática. Tiene un curso habitualmente benigno
en donde solo se debe manejar la fiebre.
Síndrome de Gianotti- Crosti

Es una acrodermatitis papular de la infancia, generalmente

asociado a una infección, como también se puede ver
asociado a inmunizaciones.
Es un exantema viral que puede ser originado por VHB, VEB,
CMV, PB19. Se presenta en niño de 1 a 6 años con mayor
frecuencia, pero se puede presentar entre los 6 meses a 14
Imagen. Manchas de Nagayama
años.

Clínica, presenta un pródromo con fiebre, linfoadenopatias

y síntomas respiratorios altos.
Exantema se caracteriza por
 Papulovesiculas monomórficas (son todas muy
parecidas).
 Eritematosa y edematosas.
 Distribución simétrica en cara y superficies
extensoras, EESS y EEII; puede comprometer
glúteos y respeta el tronco.
Imagen izquierda. Exantema suave y eritematoso.  Puede asociarse en algunas ocasiones a purpura.

Relevante dado que puede ser causa de convulsión febril

hasta en un 33% de las veces.
Diagnostico, cuando se sospecha en el servicio de urgencia
generalmente no se solicita ningún examen.
 Serología
- IgM 7 a 14 días.
- IgG 2 a 4 semanas.
 PCR, no se realiza habitualmente.

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Se presenta entre 1 a 5 años, mayor en niñas con peak en

primavera. Mayor compromiso axilar que inguinal, se
compromete de forma centrifuga, es decir, en el centro está
más sano y hacia el exterior hay mayor compromiso. Tiene
poco compromiso contralateral.
Etiología desconocida, habitualmente secundario a una
infección viral.
Clínica, presenta
 Síntomas respiratorios altos leves
 Imitar otras condiciones
- Dermatitis de contacto.
- Escarlatina.
Tratamiento es sintomático. Dura de 3 a 4 semanas en - Dermatitis de pliegue.
resolverse completamente. - Pitriasis rosea.
 Exantema
- Lesiones papuloeritematosas discretas
- Parches eccematosos
- Separados por piel sana
- Compromiso cara interna del brazo y tórax,
menor en el muslo.
 Adenopatía única palpable.

Imagen. Compromiso centrifugo, en el centro de la axila se

encuentra la piel en mejores condiciones, hacia afuera
comienza a empeorar.

Imágenes superior e inferior. Se presenta papulovesiculas

en extremidades y superficies extensoras, respetando el
tronco.
Exantema laterotoracico

Exantema peroflexural asimétrico de la infancia.

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Imagen. Se observan parches en la zona inferior al pezón,  Termino de la 1 ° semana

en la zona esternal, entre ellos hay piel sin exantema. - Descamación.
Tratamiento es sintomático, resolución en pocas semanas.

Imegen. Signo de Pastia o líneas de pastia, de coloración

Imagen izquierda. Piel sana en la zona central, con mayor roja que se presentan en los pliegues.
compromiso por las zonas exteriores, presenta parches en
la zona torácica lateral.
Imagen derecha. Piel sana entre las zonas de lesiones.

Escolares y adolescentes

Escarlatina

Causada por Streptococus B hemolítico grupo A, producido

por la toxina eritrogenica, tiene 3 variedades antigénicas.
Se presenta entre 5 a 15 años, con riesgo en personas con
contacto directo.
Imagen. Signo de Filatow, exantema que respeta el
Clínica, presenta un pródromo de 12 a 48 horas con triángulo nasogeniano.
síntomas respiratorios altos. Asociado a cuadro de
faringoamigdalitis con lengua saburral y lengua
aframbuesada.
 Exantema de 1° semana
- Fiebre de 1° al 2° día de exantema.
- Exantema maculopapulo eritematoso.
- Rojo escarlata, áspero y pruriginoso.
- Inicio en cuello con diseminación posterior en
dirección a la cara y el resto del cuerpo.
- Signo de Filatow, exantema que respeta el
triángulo nasogeniano.
- Signo de Pastia, líneas rojas en los pliegues
principalmente.

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Imagen. Exantema muy rojo localizado en el tronco, con
signo de Filatow en la cara, respetando el triángulo
nasogeniano.
Imagen. Descamación.
Estudio con cultivo de exudado amigdalino.
Complicaciones,
 Otitis, linfadenitis, abscesos.
 Fiebre reumática.
 Glomerulonefritis postestreptococica.
Tratamiento con Amoxicilina por 10 días, en dosis de 50 por
kilogramo.
Recordar que la escarlatina era una de las complicaciones
de la faringoamigdalitis estreptocócica.
Sarampión
Virus ARN ( Paramuxoviridae).
Se presenta en preescolares no vacunados y adolescentes
con vacunación fallida. Mayoritariamente en invierno y
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primavera, asociado a contacto directo con gotitas, es raro
por aerosoles. Incubación de 8 a 11 días.
Clínica, pródromo de 7 a 11 días caracterizado por fiebre,
tos, coriza y conjuntivitis.
 Enantema patognomónico
 Manchas de koplik
- Pápulas puntiformes
- Color blanco grisáceo eritematosas en mucosa
de la mejilla, entre ellas y la encía. Usar
bajalenguas para visualizarla, ya que se
concentras generalmente en la zona inferior.
- Duración de 2 días previos al exantema hasta 2
días posterior.
 Exantema
- Duración hasta 14 días post exposición
- 2 a 4 días posterior al pródromo.
- Céfalo- caudal, inicia por la cabeza y va
bajando.
- Morbiliforme con maculas y pápulas
- Confluentes
- Desaparecen en la misma distribución, es
decir, desaparece de caudal a cefálico.
- Manchas hiperpigmentadas y descamación.
Imagen. Manchas de Koplik.
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Imagen. Presenta exantema maculopapular en la zona del

Imagen. Presenta conjuntivitis.
Imagen. Presentan rash.
pecho.
¿Con que se podría confundir el sarampión? Con Kawasaki,
por el exantema, la conjuntivitis, la descamación, y son
niños que también están muy irritables. Pero en general
los niños con Kawasaki se ven en peor condición.
Siempre se debe tener el antecedente de la no vacunación,
el sarampión en los niños vacunados es muy poco probable.
Tratamiento es sintomático, sin tratamiento específico.
 Aislamiento respiratorio, dado que es bastante
contagioso.
- 4 días a partir de la aparición del exantema.
 Recuperación sin secuela.
 Protección inmunitaria frente a reinfección, por
ello los niños que están vacunados es muy poco
probable que se contagien. Debido a las personas
que no quieren vacunar a los niños podemos
encontrarnos con algún brote de sarampión.
Varicela

Producido por el virus varicela Zoster, de la familia de

herpesviridae.
Infección primaria produce varicela. La recibida produce
Zoster.
Más frecuente en invierno y primavera. Muy contagiosa por
contacto y respiratorio, por lo tanto, es muy probable si
tienes contacto se vaya a contagiar.

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 EXANTEMAS
Se produce una viremia en los ganglios linfáticos regionales.
En la infección primaria se produce una elevación de IgA e
IgM, y posteriormente hay una elevación de la IgG que
produce inmunidad para la reinfección.
Periodo de incubación de 7 a 21 días.
Clínica, presenta un pródromo con fiebre, cefalea, malestar
general, mialgias. Posterior se presenta
 Exantema, de 24 a 48 horas.
- Maculas o pápulas.
- Vesículas.
- Pústulas.
- Costras.
 Compromiso de cuero cabelludo, cara o el tronco,
habitualmente están generalizadas, también aplica
a los genitales.
 Enantema en mucosas.
 Posteriormente compromiso en extremidades,
inician en el tronco y se desplazan hacia ellas.
 Lesiones en distintas fases, se encontrarán
vesículas, costras, maculas pruriginosas.
 Muy pruriginosas, principal cuidado de los padres,
dado que el paciente se rasca las lesiones se
pueden sobreinfectar.
 Cicatrices deprimidas hipo/hiperpigmentadas.
Imagen. Lesiones iniciales, corresponden a vesículas con
contenido líquido.
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Clase N°52
Imagen. Lesiones en distintas fases en la misma
temporalidad, se pueden presentar vesículas, pápulas,
costras y maculas.
Remisión de forma espontánea, la infección se mantiene
hasta que todas las lesiones sean costra. Cuando el paciente
tiene todas las lesiones como costra puede volver a
relacionarse con otras personas sin problemas.
Complicaciones, en su mayoría se da en los pacientes mas
grandes.
 Infección por S.Aureus o SGBA.
 Neumonía varicelatosa
 Encefalitis o meningoenc.efalitis.
 Ataxia cerebelosa.
 Purpura fulminante.
Diagnóstico es clínico, en los pacientes vacunados son
oligosintomaticos, tendrán menos lesiones y menos
síntomas, pero ambos igual estarán presentes. Pueden
utilizarse,
 PCR lesión (vacunados)
 Serología IgM e IgG
Tratamiento es sintomático con antipiréticos y
antihistamínicos para que disminuya el prurito. Algunas
recomendaciones
11
 EXANTEMAS Clase N°52

 Baños sin secar arrastrando. No es

contraindicación de baño.
 No usar lociones ni talco, ni crema ni receta de la
abuela; todo lo anterior aumenta le riesgo a
infección.

Eritema infeccioso

Causado por parvovirus B19, también llamada 5°

enfermedad.
Mas frecuente en escolares, la transmisión es por vía
respiratoria.
Viremia de 7 días, con elevación de IgM-anti B19.

Terapía antiviral, se utiliza en

 Mayor de 12 años, por el aumento al riesgo de
complicaciones.
 Inmunosuprimido.
 Usuario de corticoides, dado que funcionan como
Clínica, pródromo con fiebre, cefalea, odinofagia. Posterior
inmunodeprimidos.
se presenta
 Enfermedad cutánea.
 Enfermedad pulmonar crónica, dado que  Exantema
presentan mas riesgo de presentar alguna de las - Coincide con el peak de IgG (3° semana)
complicaciones. - Asociado a artralgia.
- Signo de la bofetada, mejillas muy rojas inicia
Post exposición en niños mayores de 12 años o
2 a 3 días luego del pródromo.
inmunosuprimido utilizar vacuna anti-varicela o
- Reticulado sobre tronco y extremidades (en
Inmunoglobulina anti varicela (IgG)
encaje).
- Puede haber prurito
- Puede reaparecer frente a luz, calor o ejercicio.

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 EXANTEMAS
Imagen. Exantema en encaje, de coloración tenue.
Diagnostico con Serología o PCR. Habitualmente no se
realiza dado que tiene un curso benigno.
Puede presentarse con
 Artralgia 8 a 10% de los casos, es transitoria y
remiten espontáneamente.
 Puede haber anemia aplásica por alteración de los
precursores eritroides.
 Puede ser el gatillante de enfermedades
autoinmunes pero la relación aun no esta clara.
Tratamiento es sintomático.
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Clase N°52
Imagen. B exantema en encaje.
Imagen. Signo de la cachetada con las mejillas con una
coloración roja intensa.
Síndrome papular purpúrico en guante y calcetín
Principalmente se da en adultos jóvenes, pero igual se
puede dar en adolescentes, afecta a niños igual.
Principal agente aislado es el parvovirus B19, puede
presentarse también por Coxsackie, CMV, rubeola, VEB.
Solo el parvovirus se ha demostrado en biopsia más sangre
periférica.
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 EXANTEMAS Clase N°52

Clínica, pródromo asociado a una infección viral con fiebre

baja, puede presentar síntomas respiratorios. Posterior se Rubeola
presenta
Virus RNA de la familia Togaviridae.
 Exantema
Contacto directo o por gotitas, ingresa por el tracto
- Asimétrico
respiratorio superior. Proliferación a nivel linfático.
- Doloroso y urente, presentar ardor.
- Eritematoso De 7 a 9 días post infección se hace la detección en sangre.
- Edema de manos y pie Incubación de 2 a 3 semanas.
- Progresa a pápulas purpúricas confluentes
como petequias. Clínica, las manifestaciones se dan solo en 50% de los casos.
- Compromete manos y pies, por eso su nombre, Pródromo con fiebre baja o subfebril y cefalea. Se presenta
otros sitios son menos comunes  Exantema maculopapular
Diagnóstico, siempre descartar - En el pródromo hasta el final.
- Compromiso cráneo caudal
 Kawasaki, que está comenzando. - Desaparece 1 a 3 días
 Meningococcemia, por la presencia de petequias. - Compromiso simétrico de linfoadenopatías,
 Pitiriasis rubra pilaris. localización occipitales y post auriculares.
Resolución de 1 a 2 semanas.
Tratamiento es sintomático, a menos que se sospeche
como diagnostico un Kawasaki o meningococcemia,

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 EXANTEMAS
Imagen. Se presentan lesiones rojas y redondeadas a lo
largo de todo el cuerpo.
Periodo de contagiosidad va desde una semana previo
hasta una semana post exantema. Por lo tanto, los
pacientes deberían estar aislados.
Complicaciones en los niños no se presentan
habitualmente, pero si en las embarazadas. Estas
complicaciones surgen dado que el gestante puede nacer
con rubeola congénita que presentan múltiples
complicaciones, se realiza IgM especifica al nacer.
Tratamiento, solo en casos sintomáticos.
Prevención es la vacunación.
Conclusiones
Medicina UCSC – Quinto Año 2022
Clase N°52
 Varias entidades clínicas con signos similares, la
mayoría de las veces serán causas benignas que
ceden solas, en una a dos semanas, que se tratan
solo con tratamiento sintomático.
 Alta sospecha en casos graves, como por ejemplo
Kawasaki o la meningococcemia o varicela en un
paciente más grande o inmunocomprometido.
 Manejo sintomático en el gran porcentaje.
 Apoyo de laboratorio en casos dudosos o
complicaciones.
 Si se presentan dudas hacer seguimiento a las 24
horas, realizar pruebas de laboratorio o derivar a
un centro de mayor complejidad.
Preguntas
¿En el caso de la Escarlatina en todos los pacientes se
realiza cultivo del exudado amigdalino?
Debería realizarse en todos lo pacientes, pero
habitualmente no se realiza en todos los pacientes. Por
ejemplo, si lo ven en un CESFAM o SAPU, no se pide cultivo
solo se trata. Pero debería pedirse en todos los pacientes.
¿Qué es fiebre alta?
Habitualmente sobre 38,5- 39 °C.
En relación con el eritema infeccioso, cuando reaparece
por exposición a la luz, calor o ejercicio ¿Por cuanto se les
pide no exponerlo al sol o no hacer ejercicio?
Los padres se asustan por la reaparición, pero no tiene
mayor reacción que reaparezca, puede presentar a lo más
incomodidad o picazón. Lo que se debe hacer es señalarle a
los padres que, tras su desaparición, de dos a tres semanas,
puede aparecer, que no se asusten y no re-consulten.
¿En la rubeola congénita se puede hacer algún
tratamiento profiláctico para que el niño no se contagie?
Se transmite durante el embarazo, se transmite por vía
placentaria principalmente. No existe un tratamiento
específico, lo importante es que la madre este vacunada y
evite contacto con niños con exantema.
Si la mama no esta vacunada contra la rubeola antes de
embarazarse, no debe vacunarse durante la gestación,
porque pude producir una rubeola congénita por la vacuna.
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 EXANTEMAS Clase N°52

¿En niños con sarampión debe aislarse? ¿en el caso de la

escarlatina es lo mismo?
Si se sospecha que el niño tiene sarampión se aísla en su
casa, dado que altamente contagioso. En la escarlatina no
tanto, pero igual lo más probable es que se le de reposo.

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