BACTERIA MORFOLOGIA FACT.

PATOGENICIDAD ENFERMEDAD DIAGNOSTICO TRATAMIENTO

Streptococcus •Catalasa – •Capsula(evasión Rta inmune) Inf Piógena: - faringitis-impétigo-erisipela- -Hisopado de fauses •Penicilina G
Pyogenes •β hemolitico • Ac lipoteicoico (adherencia fibronectina) •∏ celulitis-sepsis pauperal- fascitis necrotizante- - Gram •Si es alérgico:
• colonia blanca M (degradación C3b, (-) opsonización) •∏≈M respiratoria - Agar sangre -Eritromicina
o gris (une Fc de IgG e IgA) Por disemin MTS: meningitis-artritis séptica, -Serologia -Macrolidos
-Grupo A de Lanc •Proteasa de C5a (↓quimiotaxis) infección urinaria. - Streptotest
-Capnofilico •Estreptok •Hialuronidasa •Estreptolisina O X toxina: Escarlatina-Sme≈shock toxico -P. Catalasa
-Anaerobio Facult -Ag de grupo ASTO
(antigénica) •Estreptolisina S (hemolisis) Complicaciones: Fiebre reumática aguda y -S a bacitracina
C •Exotoxina pirógena estreptocócica crónica - glomerulonefritis
O Streptococcus •Catalasa – •Capsula (antigénica, protege de C3b y AC) Neumonía (colonizac. Vías aéreas inf) -Esputo - Agar Sangre •Penicilina
C Pneumoniae •α, γ hemolitico •Adhesina (unión a glicolipidos epitelial Otitis media - sinusitis -Reaccion Quellung: •en caso de resist:
O -Ácido teicoico •IgA proteasa -Neuraminidasa Meningitis purulenta Bact+antisuero+azul de -Cefalosporina 3°G
-Vacuna polis 23 metileno=capsula hinchada
S -13 conjugada •Neumolisina (se une al col Ȼ y forma poro) Endocarditis-artritis-peritonitis(bacteiemias) -Vanco o rifampici
Streptococcus •Catalasa – •Capsula de Ac sialico (resistir opsonización y Neonatal neumonía- sepsis- meniongitis x Neonato: Sangre, LCR: •Penicilina
G Agalactiae •β hemolítico fagocitosis en ausencia de AC) colonizac TD y genital de Mujer embarazada -Gram -Agar sangre -Ag •Ampicilina
R -Factor CAMP •Productos extraȻ y Hemolisina Adulto: -inf maternas(aborto, sepsis) – ITU en grupo B. •Vancomicina
-B de Lanc
A -B hemolisina prostáticos – Lesiones gangrenosas en BDT – Embarazada: hisopado
-Hialuronidasa
M Ascitis - Endocarditis - Meningitis - Neumonía vaginal,rectal, orina
Streptococcus •Catalasa – • ↓ virulencia Endocarditis bacteriana subaguda x Df de neumococo por ser •Penicilina G
+ Viridans •α hemolisis bacteriemia transitoria - caries resistente a optoquina

Enterococos •Catalasa – •Adhesina (xa colágeno) Endocarditis • Ampicilina

• Gelatinasa y serin proteasas ITU (cistitis pielonefritis prostatitis) •Aminoglucosidos
Staphylococcus •Catalasa + •Adhesinas (∏de unión a fibronectina, Piel Foliculitis-Forunculosis-Impetigo-Celulitis -Agar manitol X resistencias:
Aureus •Coagulasa + fribrinogeno y colágeno) -Sme piel escaldada hipersalado ①Penicilina
•FnBP (escapar de fagosoma, inducir apoptosis) Osteomielitis -Coagulasa + ②Meticilina
•∏A une a Fc de IgG •Polisacarido capsular Artritis séptica - ADNasa ③resist a meticil
•Enzimas y toxinas: -Catalasa – Coagulasa – Neumonía •Eleccion:
Hialuronidasa – Lipasa – Elastasa – Nucleasas Sme shock toxico -Vancomicina
– Hemolisina α, β, γ, δ – Toxina del shock Intoxicación Alimentaria - Teicoplanina
toxico – Enterotoxina - Exfoliatina
Neisseriaceae •Oxidasa + •Adhesinas fimbricas xa epit y daño a Ȼ ciliad Meningococcemia: inicio brusco, firbre, -Clinica •Penicilina
-Aerobio
C Meningitidis -Oxida H e Malt
•Gruesa capsula polisacarida antifagocitica vomitos, exantema, cuadro hemorragico→ -LCR y Sangre (capacidad de
O -serot A B W135 •Potente endotoxina en envoltura shock, CID, falla multiorganica -Agar Sangre y Choco atravesar meninge
C -V poli conjugada •IgA proteasa Meningitis: cefalea, confusión, letargo, vomito -Frotis Gram •sulfonamidas
-lactoferrina e transferrina
O Neisseriaceae •Oxidasa + •Adherencia al epit x fimbrias, Hombre: no complicada: uretritis, faringitis, -hisopado uretral y •Cefalosporina 3 G
S Gonorrhoeae • las ∏ II median unión entre gonococos proctitis. Complicadas: prostatitis, epididimitis, endocervical + arginato Ca -ceftriaxona
• las ∏ I paso de nutrientes x memb ext inf gono diseminada (IGD)(artritis y dermatitis) -Gram Penicilina
Tetraciclina
G • IgA proteasa Mujer: No comp: cervicitis, faring, conjuntivitis, -Agar Thayer-Martin
• LOS Compl: EPI, endometriosis, IGD, peritonitis, 36°C con O2
_ abscesos ováricos y en gl de Bartholin
Neonato: conjut, oftalmia neonat, sepsis, artritis
 BACTERIA FACTORES DE PATOGENICIDAD ENFERMEDAD DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
C Haemophilus •Capsuados (Tipificables) H.I. tipo b: - Meningitis (6meses-2años) Clínica – Epidemio – Gram Según prod de β
O Influenzae •IgA proteasa •Neuraminidasa – Epiglotitis (2-7años) – Neumonía (4 m-4año) LCR, sangre, liq artic y respi lactamasa:
C -aerobio facultativo •No capsulados (no tipificable) – Celulitis – Artritis séptica (<2años) Cultivo Agar Chocolate •Ampicilina
O •Exigente nutricionalmente, factores V y X H. I No Tipif: neumonía, otitis media, sinusitis No sangre, excepto satelitismo •Cefalosporna 3 G
B -V. 5tuple pentavalente 2, 4 y 6 meses
A Haemophilus •Exigente nutricionalmente, requiere factor X Chancro blando o cancroide (ETS) Clinico – Gram al raspado – •Eritromicina
-fimbrias
C Ducreyi -citotoxina/hemolisina
Papula rodeada de eritema, pustula se rompe y cultivo con ATB para eliminar •Ceftriaxona
I -OMP - LOS evoluc a ulcera dolorosa, tendencia a sangrar flora acompañante •TMS •Ciprofloxacina
-rec de hierro Linfoadenopatia inguinal
L
Bordetella •Adhesinas filamentosas, aglutina eritrocitos y se Fase Catarral: Hisopado nasofaríngeo – •Eritromicina
O
Pertusis une al epit y a Rc CR3 de PMN -pertactina Fase Paroxistica: tos, cortos estallidos respi, Cultivo (1-2 sem) de Bordet- •TMS
•Toxina pertusis: subunidad S2-S3 se adhiere a boqueo respi, puede haber cianosis y vomitos Gengou. - ELISA •Cloranfenicol
G
lactosil-ceramida en epit respi. S1 x ADP-ribosilacion, Fase convalecencia:↓tos, ↓ paroxismos •Tetraciclinas
(+) Adenilato C, prod↑secreciones respi y mucus Complicaciones: Neumonía, otitis media,
_
•Adenilato-ciclasa-invasiva: se act x unión a calmodulina alteraciones del SNC
Brucella •IntraȻ facultativo, invaden LinfPMN Malestar general, fiebre, escalofríos, sudoración -Cultivo: sangre, MO, Bx hep •Doxiciclina
c
Ciclos de replicacion y ruptura, lib a sangre→Fiebre nocturna ondul. Crónico: cefalea, anorexia,↓ peso. Agar x 2 /s ATM 10% CO2 bifas •Aminoglucosidos
Afeccion pulm, TD, ap urin, SNC, huesos, artic muert -dosaje AC, ELISA
Orquitis, meningoencefalitis, endocarditid, espondilitis, Cultivo ruiz castañeda
afectación hepática y artritis Rosa de bengala
Elisa
Pcr
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Corynebacterium • Catalasa + •Factores de Adherencia ↑ invasividad. Difteria: -Faringitis – Amigdalitis – Dolor -Clínico •neutralización de
Diphteriae • Colonias Gris •Factor cordón (daño mitocondrial, muerteȻ) garganta – Fiebre – Exudado seudomembrana -Cultivo Loeffler (telurio toxina y elim bact
oscuro/negro •Toxina Difterica Subunidad B unión a Rc Ȼ e (su remoción revela mucosa sangrante) – de K xa↓contaminantes) •penicilina
inserción. Subunidad A: ADP-ribosila Adenitis cervical cn edema. - Elek: Agar cn tirillas en •cefalosporina
interrumpe la s! ∏ Complicaciones: -Asfixia – efecto sistémico: antitoxina •tetraciclina
miocarditis parálisis x afección del SNC •Macrolidos
Listeria •Catalasa + •Listeriolisina O, 2 fosfolipasas (evita fagosoma) Inmunocomprometidos y ancianos: sepsis o -LCR, liq amniot, sangre •β-lactamicos
•Oxidasa – •∏ ActA (polim de actina→propulsión a otra Ȼ meningitis x ingesta de alim contaminados -Cultivo: Agar cn triptosa •Cloranfenicol
• β hemolítico •Vía linf→circulac→tropismo por SNC y placent Transmisión vertical: Alumbramiento precoz, -IFD •Rifampicina
•Sideroforos para captar hierro muerte neonatal con granulomatosis -PCR •Fluoroquinolona
B •Memoria inmunitaria duradera infantiseptica •Macrolidos
A Clostridium • Resistente •Toxina α: produce α hemolisis Gangrena gaseosa: shock y muerte -Clínico • Penicilina G
C Perfringens • β hemolítico •Toxina θ: Daño vasc y β hemolisis Celulitis anaeróbica: dolor, edema, toxicidad -Muestra lesiones: Gram
I • α hemolítico •Toxina ε: Perdida de K, fluidos y muerte Ȼ Endometritis: pos-parto, aborto séptico, -Cultivo enriq (carne)
•Anaerobio •Enterotoxina: desbalance electrolítico necrosis útero, hemolisis intravascular masiva -Sangre x 3 a 37°C: ①
L
estricto •Toxina β: necrosis HDB y muerte Intoxicación Alimentaria: en niños ATM normal②10%CO2
O •Toxina ι: ADP-ribosilante, Letal (iota) desnutridos ↑mortalidad ③anaerobiosis
Clostridium • Ligera •Tetanoespasmina: ∏ (-) lib presinaptica de Tetanos: -Neonatorum: mal manejo de -Clínico • inmunización
G Tetani hemolisis vesículas con GABA→(-) reflejo motor placenta y abortos mal practicados -Epidemio activa y pasiva.
R •Anaerobio •Tetanolisina: Hemolisina O2 labil, parecida a - Parálisis espástica, convulsiones -Antecedente de •apoyo respi
A estricto estreptolisina O - afección: masetero, respi, dorsal, abd, facial. ausencia de vacuna •benzodiazepinas
M Clostridium • β hemolítico • Neurotoxina botulínica de fago termolábil Falla autonómica y parálisis flácida -lavado gast, suero, heces •Antisuero equino
Botulinum •Anaerobio •SNP, (-) lib Ach→ parálisis flácida Intoxicación Alim: -Ag x ELISA, RIA, CIF •control alimentos
estricto •Toxina C2 ADP-ribosila actina intraȻ Herida: Fiebre
+ •Toxina C3 ADP-ribosila ∏ intraȻ q une GTP Infantil: falla respi y muerte
Clostridium •Flora normal •Exotoxina A, acumulación de fluido y daño Ȼ Colitis Pseudomembranosa: Consecuencia de -Detección toxina ELISA •Suspensión tto
Difficile del 1-5% pobl •Exotoxina B, afecta síntesis ∏ tto con β-lactamicos, clinda, inflam letal colon -Cultivo lento •no ATB amplio esp
Bacillus •Catalasa + •Capside •Ag protectivo Cutánea: Pápula-Vesícula-Ulcera-Escara negra -Cultivo Pústula, esputo •Penicilina
Anthracacis •Colonia rugosa •Toxina edematizante •Toxina Letal Pulmonar: distress respi, fatal. -Gram, Azul metileno. •Tetraciclina
Intestinal: vomito, fiebre, toxemia, shock -IFI, ELISA •Cloranfenicol
Actinomyces •granulos de pus, •Atraviesan Barrera epit x↓ tensión de O2 Cervicofaciales: Mala higiene, extracción dent -Clínico - Microb: pus xa •penicilina G
grano azufre •Formac abscesos cnPM, forman fistulas Toracoabdominales: Aspiración/ perforación gránulos azufre •Tetrac•Eritrom
Nocardia • Colonia forma •Ácido Micolico: evita fusión fagolisosoma Pulmonar: bronconeumonía ag, cron, recurr -Gram •TMS •Cipro
granulos •Formación abscesos y fistula Compromiso SNC, Piel, TCS -Decoloración suave x AAR •Eritro •cefalosp
 BACTERIA MORFOLOGIA FACT. PATOGENICIDAD ENFERMEDAD DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
Leguionella •Catalasa leve •Fimbrias, Mip (incorporación al MØ) Neumonía toxica severa, necrotizante con -Clínico •Macrollidos
Pneumophila •Oxidasa + o – •Fagocitosis x enrollamiento, lisisȻ, rta inflam microabscesos, mialgia, cefalea, fiebre→muerte -Tinción orientativa •No rifamp ni
•Exoproductores: endonucleasa, hemolisina Enf Pontiac: mialgia, tos seca, no mortalidad -Confirmación IF penic
Pseudomona •β hemolisis •Adhesinas, fimbria, glicocalix Infección Oportunista: en Hospi: quemados, -Cultivo esputo, LBA, •Aminoglucosidos
Aeruginosa • Oxidasa + •Exotoxina A, S, U (-) síntesis ∏ fibrosis quística, granulocitopenia, sondas Orina, Sangre (42°C) + Cefalosporina
•Elastasas A y B (hemorragia y necrosis tisular) urinarias, catéter, resp mecánica. -Punción de abscesos 3G +
•Proteasa alcalina, fosfolipasa C, leucocidinas Infección en Piel, Pulmón, Oftálmica, otica, Pigmentos y aroma fluorquinolonas
ria
B •Pseudocapsula pretect contra AC y comple! meningitis 2 colitis necrotizante frutal
A Helicobacter •Catalasa + • Hemaglutininas ( Adhesión ) Lesión digestiva : Gastritis - Úlcera péptica -Biopsia VEDA •Combinación:
C Pylori • Flagelo • Ureasa (alcaliniza medio ) Riesgo para: adenocarcinoma gástrico, -Cultivo -Metronidazol +
•Oxidasa +
I • Citotoxinas: VacA y CagA: Lesión epitelial linfoma gástrico no Hodgkin - Maltoma -Histologia: HyE, GIEMSA subsalicilato de
L •Ureasa +
• Endotoxina – LOS lipooligosacárido - Ureasa+ Prueba aliento bismuto
O •Ag Lewis→reaccion cruzada→inflam autoinm - IgG: ELISA/IFI •inactivación gast
c
S Vibrio •Oxidasa + •Hemaglutininas y TcP (adhesión entre bact) Colera: Deshidrat grave- Acidosis metabólica -Clínico /tto aun sin dx •Reposicion Sales
Cholerae •Mucina (Fact de despegue, degrada fibronect) –Hemoconcentración- Shock hipovol- Diarrea -Microscop campo osc. y H2O
-
G •Toxina Colérica(hipersecr Cl, K, HCO3 , H2O) acuosa, indolora de inicio brusco, vómitos. -Cultivo Mac Conkey en •Tetraciclina
R Sub-B une a gangliosido(Rc) Sub-A entra al Gastroenteritis: cepas sin tox colérica, select TCBS •Eritromicina
+ -
A cito:↑AMPc (-) entrada de Na (+) salida de Cl serogrupos NO O1 (diarreas, gastroenteritis, -ELISA •TMS
M •Toxina Zot(↑permeab) Ace(tranp iones) infec. de heridas, sepsis
Campylobacter •↓Act metabol •Adherencia e invasión x CadF y∏ act NFκβ Fiebre, mialgia, diarrea disentería, dolor -Heces •Tetraciclina
_ Jejuni •Toxina Cdt, bloquea٪Ȼ (≈apendicitis) Artritis reactiva, Sme G-Barre -Mic campo osc. Obs. •Eritromicina
•Estruct ≈Capsula resist a complemento Tromboflebitis, infección en embarazo→ -Directa vibrios Gram- •Cloranfenicol
Fetus
•Varia Ag superficie, causa bacteriemia muerte fetal. Septisemia (cereb, hueso, higad -↑leucocitos y eritrocits •Aminoglucosidos
Shigella •Oxidasa – •Plásmido xa endocitosis, lisis vacuola endocit Shigelosis: diarrea, disentería, calambre, fiebr -Clínico: sangre y pus •TMS •Quinolona
•T Shiga: entero, cito, neurotóxica Estruct A-B SUH: IRA, anemia, plaquetopenia -Agar MacConkey-ELISA •Tetraciclinas
Yersinia •Oxidasa – •Factor AIL: resistencia al complemento Peste bubónica: Picadura Peste neumónica -LCR, sangre, LBA, liq perit •Ampicilina
•Enterotoxina termoestable Y.Enterocolítica diarrea invasiva con leucos -cultivo •Aminoglucosidos
Pseudotuberculosis:lesión necrot ggl.Autolim -Serologia apoyo •Tetraciclinas
Salmonella •Oxidasa – •Adhesinas(adherenc, •Requiere paso de Cuadro entérico: diarrea, vomitos, dolor, -hemo,copro,urocultivo Sin TTO de ATB
invasión, resist compl) barrera acida fiebre, escalofríos, mialgias, cefalea, puede -Determ serogrupo y Reemplazo de
Enteritidis
•SipA: ∏→desarreglos •Invade muc intest haber disentería. Autolimitada serotipo fluidos
s
en actina xa invadirȻ •Adh epit /daño Fiebre persistente, astenia, adinamia, -Prueba de Widas •Cloranfenicol
Typhi-Paratyphi •Citotoxina, •Disem x S R E anorexia, cefalea, hepatoesplenomegalia. serológica •Ampicilina
Superoxidodismutasa •Capsula Vi(fact vir) Graves: CID, afección SNC, Roseola tifoidea •TMS
 BACTERIA MORFOLOGIA FACT. PATOGENICIDAD ENFERMEDAD DIAGNOSTICO TRATAMIENTO
E Enterotoxigenica • Adhesión a microvellosidades por adhesinas Diarrea del viajero: Diarrea acuosa y Detección de toxinas: •No requiere
S fímbricas, sin destrucción ni invasión al epitelio autolimitada Fiebre, náuseas, dolor ELISA/RIA •Cotrimoxasol
C B • Toxinas plasmídicas: termolábil ≈ T colérica abdominal y vómitos •Fluoroquinolona
H A Termoestable (+) guanilato ciclasa
E Enteropatogena C • Adhesión por adhesinas destruyendo Diarrea acuosa mucosa, fiebre, náuseas, Cultivos celulares para Sintomático y
R I O microvellosidades, sin invasión de mucosas ID vómitos, dolor abdominal detección de adherencia. reposición
I L X Prueba FAS. hidroelectrolítica
C Enteroinvasiva O I • Coloniza IG e invade Ȼ colónicas por meido Diarrea disentérica. Fiebre y deposiciones con -Cultivo Sintomát y repos
H D de factores de invasividad (codif. Plásmidos) sangre y pus -Detec.∏ ELISA directo hidroelectrolítica
I Enterohemorragica G A • Coloniza colon y adhiere y destruye microv Diarrea sanguinolenta SUH (triada: anemia -CoproC Ag. O, H y Tox •TTO perjudicial x
A R S • Productora de toxina SHIGA-Like (-) s! ∏ hemolít, plaquetopenia, IRA) x T SHIGA-Like SHIGA-Like ELISA/RIA/IF lib de toxina
Enteroagregativa A A •Adhesión en “pilas de ladrillo” por Adhesinas Diarrea persistente, acuosa y verdosa por Cultivo celular para Sintomático y
C M _ Fímbricas. • Toxina Termoestable y Citotoxina, mucus. Sin sangre o leucocitos. detectar adherencia reposición
O generan poros para influjo de calcio. agregativa hidroelectrolítica
L De Adherencia _ Diarreas acuosas. Sin sangre o leucocitos. Cultivo celular. Detecta Sintom y repos
I difusa adherencia difusa. hidroelectrolítica
Uropatogena • Adhesinas fímbricas (Ad al epit urin x fimbrias) Cistitis, Prostatitis, Pielonefritis -Clinico •Cefalexina
• Hemolisina (Daño epit x formac de poro cn Ca2+ ) -Sedimento - urocultivo •Fluoroquinolona

BACTERIA MORF FACT. PATOGENICIDAD ENFERMEDAD DIAGNOSTICO TRATAMIENTO

M • Ácido micolico, peptidoglucano, TBC 1ª: vía aerógena, microlesiones cutáneas o alimentos -3 esputos matinales x 3 •4 drogas x 2 M:
Y •Bacilo arabinogalactano, Lipoarabino-manano infectados. • Penetran al MØ e impiden fusión al días consecut./LB - Isoniazida,
C M. Tuberculosis A-A-Resist (penetrac a MØ, + IL-8) fagosoma por sulfatos y amoníaco. • Formación de microscopia tinción Z-N Rifampicina,
O •Aerobio • Ag: Tuberculina, Factor cuerda (estimula Granulomas y zonas de necrosis caseosa • Tubérculos -Cultivo lento,ꙮ coliflor Pirazinamida,
B Bacilo de Kosch rta inflam/agrupación colonias en cuerdas) (granulomas) inhibe replicación • 90% asintomáticos, -Metodo de PCR Etambutol
A • Ureasa, arginasa, glutaminasa y síntomas gripales Reactivación/2ª: 10% de los primarios •2 drogas x 4 M:
C asparginasa (producen amoníaco, inhiben reactivan, + >50 años, inmunodeficiencia (DBT, Rifampicina,
T fagocitosis) malnutrición, alcoholismo, estrés). Pctes HIV: por re- Isoziazida.
os
E •Sulfatidos(-)fusión entre lisosoms 2 y infección, con SIDA, facilita diseminación: ganglios, piel, •VACUNA: BCG
R fagosoms meninges, infecc x micobacterias atípica luego nascim
I •Ácido micolico y Glucolípido Fenólico Lepra tuberculoide: (baciloscopia -/Mitsuda +) balance rta -Clinica
U •Bacilo (PGL-1): determina especificidad el Ag Th1 e inmun Ȼ→Lesiones granulom x eficiente rtaȻ. Afecta -NO CULTIVARLO •Dapsona +
M M. Leprae A-A-Resist para la espécie piel, Máculas, placas achatadas, borde eritem, centro -Inoculación el Rifampicina
•Aerobio •Intracelular obligado (macrófagos y cels. secos ↓pigment. Alopecia en cara, tronco y extrem. SNP almohadilla de ratón. •Clofazimina +
Bacilo de de Schawnn Hipoestesia, Anestesia, Garra cubital, Pie Cuboide. -Baciloscopia Z-Neelsen Etionamida +
Hansen Lepra lepromatosa: (B +/M -) balance rta Th2 y severa rta -Busqueda Ac por ELISA protionamida
humoral. →Lesiones en Piel, Mucosas, SNP, megavisceras, indirecto, IFI
Lepromas pueden ulcerarse, fascie leonina, perforación -PCR
del tabique nasal, ↓sensibilidad en parches, amiloidosis
en Riñón, hígado, bazo, suprarrenales, gánglios, testículos.