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LE CHIWAWA

-Profilaxis de rechazo -Nefrotóxico


INH. CALCINEURINA de órganos -Neurotóxico
TACROLIMUS -Rescate luego de -Malestar GI
Inh FKBP-12→inh. trasplante con -Hiperkalemia
calcineurina→no síntomas de rechazo -Hiperglicemia
fosforila NFAT→no Trasplante de: -Disfunción renal e HT
producción de IL2 ni Incrementa TGF-β -riñón (50%)
CICLOSPORINA activan linfo T (pontente inh de IL-2) -hígado -Tremor
-corazón -Hirsutismo
CYP3A4 Artritis Reumatoide -Hiperlipidemia
Psoriasis
INMUNOSUPRESORES

SIROLIMUS Se une a la proteína Evitar junto a


quinasa mTOR→inh. -Profilaxis de inhibidores de
Proliferacio de linfo T trasplantes calcineurina por
ATIVOS / ANTIMETBOLITOS

por bloqueo de -Stent nefrotoxicidad


señalización por IL-2
TACROLIMUS Menor t½
G1→S
-Trasplante alogénico
Convertido a de riñón
AZATIOPRINA 6MP→inhibe síntesis Derivado de la -Prevenir rechazos de
de purinas 6-mercaptopurina órganos
-Artritis reumatoide
G1→S severa
Agente activo → ácido
AMP inh inosina micofenólico (MPA)
MICOFENOLATO monofosfato -Prevención del
MOFETIL deshidrogenasa → inh Inicialmente: rechazo de órganos
(es uno solo) proliferación linfocitos antifúngico, -Trasplantes
TyB antibacterial,
antitumoral
LE CHIWAWA

ATG Se une a CD 2-3-4-8-11- Solo aprobado en el


(GLOBULINA 18-25-45 y a los HLAI-II rechazo de trasplante renal Inmunosupresión severa
ANTITIMOCITO) en linfocitos T agudo, usado en
combinación.

Primer Ac monoclonal -Sx de liberación de


ANTI-CD3 Se une a CD3 → usado en trasplantes citosinas
Muromab CD-3 internaliza TCR → impide (tormenta de citosinas)
respuesta celular Murina -La admin previa de
INMUNOSUPRESORES

glucocorticoides lo
disminuye
BIOLOGICOS

-Choque anafiláctico
ANTI-CD5 Se une a la cadena α de IL- Anticuerpo monoclonal Profilaxis de rechazo -NO hay sx de liberación
Daclizumab 2 en la célula T activa e humanizado agudo de trasplantes de citosinas
impide interacción

CD-52 en linfocitos, Anticuerpo monoclonal Leucemia linfocítica Linfolisis, induciendo


ALEMTUZUMAB monocitos, NK y humanizado crónica apoptosis celular
macrófagos Trasplante renal

Artritis reumatoide
Enfermedad de Crohn
Infliximab → previene la
ANTI-TNFΑ unión del TNF-a a su Etanercept → artritis Incrementa el riesgo de
Infliximab Previene la unión del TNF- receptor reumatoide y espondilitis infecciones serias,
Etanercept a a su receptor anquilosante. linfomas y otras
Adalimumab Adalimumab (IV)→ AC de malignidades
IgG1 Adalimumab → artritis
reumatoide, espondilitis,
enfermedad de Crohn y
psoriasis
LE CHIWAWA

Restaura la función inmune


suprimida de los linfocitos Único uso aprobado: Agranulocitosis fatal
LEVAMISOLE B, T, monocitos y Inicialmente antihelmíntico Adyuvante de 5-FU en
macrófagos. estado C de cáncer de colón
-Eritema leporoso nodoso
-Mieloma multiple
-Infec por micobacterias
TALIDOMIDA Disminuye TNF-α Inicialmente antihemético -Enfermedad de Crohn -Nacimientos sin
circulante en embarazadas -VIH extremidades
-Sarcoma de Kaposi -Afecta la angiogénesis
INMUNOESTMULANTES

-Lupus
-Tumores cerebrales
-Contra tumores -Hipersensibilidad
BCG Induce reacción -Tx y profilaxis de Shock
(BACILUS CALMETTE- granulomatosa en el sitio de Vacuna de bacteria atenuada carcinoma de vejiga -Fiebre
GUERIN) administración -Tumores papilares luego de -Enfermedad de inmuno-
resección transuretral complejos
-Inducción enzimática -Tumores
CITOQUINAS -Inhibe proliferación celular -Melanoma maligno
RECOMBINANTES -↑ actividad Actividad antiviral e -Linfoma folicular
INTERFERONES (α β δ) inmune(fagocitosis por inmunomoduladora -Sarcoma de Kaposi
macrófagos e citotoxicidad relacionado a SIDA
por cel T) -Enferedades infecciosas
(VHB, condiloma)
-↑ proliferación linfocitos T
-crecimiento de líneas
INTERLEUCINA 2 celulares dependientes de -Carcinoma de células
ALDESLEUKIN IL-2 renales metastásico
-↑ citotoxicidad mediado -Melanoma
por linfocitos T y NK
-Inducción de la actividad
de INF-gamma
LE CHIWAWA
CALBONATO DE Mejor absorbido en
CALCIO
CALCIO ambientes ácidos Estreñimiento (se mejora
Suplemento nutricional Prevención y tratamiento de con aumento de fibra y
CITRATO DE Mejora al tomar inh de osteopororsis agua)
CALCIO bomba de protones y en
ancianos
-Ingesta adecuada de la
vitamina
-Raquitismo dependiente de -Dosis mayores a 5000UI
la vitamina D causa hipercalcemia
VITAMINA D Suplemento nutricional -Hipocalcemia por -Colestiramina inh su
hipoparatiroidismo absorción
-Tetania postoperatoria o -Fenitoina y Barbituricos ↓
idiopática metab hepático de Vit D
-Prevenir ↓ Vit D en Px con
IRC (reciben calcitriol)
OSTEOPOROSIS

BF orales: esofagitis local y


Activación y diferenciación Análogos del pirofosfato erosión esofágica (tomarse
ANTIGUOS Y MENOS de osteoclastos (precursoras Sustituyen el enlace P-O-P sentados o parado + 250ml
POTENTES y maduros) (hidroliz) por uno P-C-P (no agua + esperar 30-60mins)
BIFOSFONATOS Profarmaco (algunos) hidroliz) CONTRAINDICADO
Px con enlentecimiento BF endovesnosos : IR
ANTIRREESORTIVOS

esofágico / acalasia aguda o hepatitis


No usar IV en px con
filtración glomerular <35 Dolor muscular
Px con concentraciones ↓Ca Trastornos TGI
NUEVOS Y MAS
Cefalea
POTENTES Tomar en ayunas y no Conjuntivitis
AMINO Inhibidor de la farnesil comer ni beber nada en 1 h Fracturas atípicas por
BIFOSFONATOS difosfato sintasa exceso del fármaco
Alendronato (VO) Mayor actividad Vértigo y mareo
Risendronato (VO) Contienen nitrógeno → inh antirresortiva y potencia Oseteonecrosis mandibular
Pamindronato (IV) actividad osteoclástica Arritmia por fibrilación
Zolendronato (IV) auricular
Alopecia
LE CHIWAWA

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