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PRIMEROS AUXILIOS:

PRINCIPALES LESIONES
MUSCULOESQUELÉTICAS
2022
LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS
 TRAUMATISMO: Daño o lesión aguda a tejidos internos o externos producido por algún tipo de
violencia externa (agentes térmicos, químicos, eléctricos, agentes físicos, etc.)

 LESIONES MUSCULOESQUELETICAS: Toda lesión sobre las


extremidades, tórax y pelvis, afectando las partes
blandas y esqueleto; variables en la magnitud del daño
y secuelas.
• Ocurren en el 85% de los pacientes que han tenido un
trauma contuso.
• La lesión en una extremidad es frecuente en los
pacientes con trauma. Pocas veces supone un riesgo
vital inmediato; excepto cuando hay una hemorragia
severa (externa, interna u oculta).
• Las fracturas de pelvis inestables y fracturas expuestas de
fémur cursan habitualmente con hemorragia importante.
• Deben ser evaluadas una vez tratados los problemas de
vía aérea, respiración y circulación (A.B.C) Tendones: conectan musculo con hueso
Ligamentos: conectan hueso con hueso
LESIONES
MUSCULOESQUELÉTICAS
Lesiones musculoesqueléticas en el
trauma

1. Lesiones de partes blandas (esguinces o


distensiones musculares).
2. Pérdidas de tejido (amputaciones,
avulsiones).
3. Luxaciones.
4. Fracturas.
5. Síndrome compartimental
LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS
Esguince
Es una torcedura articular. Provoca un Sobrestiramiento o ruptura
parcial/completa del ligamento (mas común esguince de tobillo).
Generalmente, cuanto mayor es el dolor y la hinchazón, más grave
es la lesión. Puede afectar secundariamente a tendones.
Se clasifican en:
• I grado: Sobrestiramiento del ligamento. Dolor leve, edema,
Conserva la motilidad.
• II grado: Ruptura parcial ligamento. Dolor moderado, edema,
equimosis. Motilidad limitada (inestabilidad).
• III grado: Ruptura completa ligamento. Dolor severo, edema
significativo, equimosis. Articulación inestable y pérdida de
motilidad.
• Causas: Inversión (pie gira adentro), el más frecuente debido a
que estabilidad es menor en cara medial/Eversión
ESGUINCES: TRATAMIENTO
• Valorar las manifestaciones clínicas.
1.Reposar la extremidad lesionada. durante 48 a 72 horas. Posible uso de
muletas/yeso o aparato ortopédico puede ser útil inicialmente. NO evitar toda
actividad.
2.HIelo en la zona lo antes posible. Bolsa agua fría o hielo (ayuda a limitar
hinchazón) por 15-20 min de 4-8 veces/día, las primeras 48 horas o hasta que la
hinchazón mejore. Precaución por quemaduras cutánea por exposición prolongada
con hielo.
3.Comprime el área con vendaje elástico. Las envolturas o mangas compresivas
hechas de elástico o neopreno son las mejores.
4. Eleva la extremidad lesionada por encima del corazón siempre que sea posible
para ayudar a prevenir o limitar la hinchazón
• Trasladar a centro asistencial, para certificar y manejo médico.
 Los esguinces de grado I
• Inmovilización por 3-4 semanas. AINEs/Analgésicos orales. MFR
 Los esguinces de grado II
• Inmovilización hasta 6 semanas. . AINEs/Analgésicos orales/IM. Traumatología.
Vendaje de yeso permitiendo el apoyo.
 Los esguinces de grado III
• AINEs/Analgésicos parenterales. Inmovilización hasta tratamiento quirúrgico.
LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS
Luxación
 Es la separación mantenida de los huesos de una
articulación.
 Hay una ruptura articular completa, en que las
superficies articulares tienen poco contacto.
 Puede dañar los vasos y nervios adyacentes. Alteración
de sensibilidad o parálisis por debajo de la luxación debe
alertarnos sobre la existencia de sufrimiento vascular o
nervioso.

Signos y síntomas:
• dolor severo (aumenta con movimientos)
• deformidad de la articulación (comparar con miembro
sano)
• incapacidad funcional (no motilidad articular)
• Edema
• Equimosis
LUXACION: TRATAMIENTO

1. Reposar la extremidad lesionada. Evitar toda


actividad.
2.HIelo en la zona lo antes posible. Aplicar frio
local: Bolsa agua fría o hielo (ayuda a limitar
hinchazón) por 15-20 min hasta derivar a EESS.
3. Inmovilizar la extremidad lesionada en la
posición que se encuentre.

NUNCA INTENTAR REDUCIR LA LUXACION¡¡¡


LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS
Fractura
Es la pérdida de continuidad del tejido óseo.
Separación de los fragmentos de un hueso
roto.
Fractura cerrada (simple): El hueso se rompe,
pero la piel permanece intacta.
Fractura abierta (complicada o expuesta): El
hueso se rompe y troza o desgarra estructuras
blandas por punción al exterior (lesiona
músculos, VAN) o por objeto que penetrada
desde el exterior en la zona de la fractura o
cerca de ella. Produce herida exterior.
LESIONES MUSCULOESQUELÉTICAS
Síntomas/signos locales:
 dolor intenso y localizado que aumenta
con la palpación y movimiento
 /impotencia funcional
 /hinchazón-inflamación y
amoratamiento
 /deformidad y/o acortamiento de una
extremidad (pérdida de ejes o
asimetría)
 /existencia de una herida con
fragmentos óseos visibles
 /chasquido (crepitación) por roce de
huesos.
Simple Compuesta Incompleta Conminuta
Signos/Síntomas generales
Reflejo de la existencia de una hemorragia o las TIPOS DE FRACTURAS
repercusiones de los fenómenos de dolor
(taquicardia, palidez...)
FRACTURA: TRATAMIENTO
Tratamiento de Urgencia.
1. EXPLORACIÓN:
1. ● Evaluación primaria: signos vitales
2. ● Evaluación secundaria: identificar signos y síntomas. El lugar
de fractura.
2. LIBERAR: Retirar anillo, relojes, etc. (todo aquello que apriete).
3. FRIO LOCAL: Aplicar hielo sobre y alrededor de la fractura.
4. INMOVILIZAR:
1. Fractura cerrada: Inmovilizar de inmediato por medio de férulas
(tablillas, cartón etc.). Inmovilizar las 2 articulaciones más
próximas al sitio de la fractura. colocarse en la misma posición
en que quedó al fracturarse, no alinear la fractura.
2. Fractura expuesta: Aplicar gasa estéril, algodón y vendaje antes
de colocar la férula de inmovilización (estos deben estar
húmedos). Contener posible hemorragia.
5. No apretar demasiado la inmovilización para no entorpecer la
circulación de la sangre.
6. Nunca se pretenda retirar fragmentos de hueso.
7. APOYO EMOCIONAL: brindarlo en todo momento (abrigar al
paciente de ser necesario)
8. Llamar a una ambulancia y trasladarlo inmediatamente a un hospital
Férulas
Una férula es un dispositivo de sujeción hecho con
material rígido, que mantiene inmóvil una zona
lesionada
Sirven para inmovilizar un miembro lesionado, ya sea
con fractura, esguince o luxación.
Equipo y material:
- material rígido como madera, metal, cartón,
periódico, etc.
- Material acojinado como el algodón, tela de fieltro,
esponja.
- Venda
Procedimiento:
a) Cortar la madera o cortar el cartón de tamaño
necesario
b) Cubrir el miembro con material acojinado como si
este fuera una venda
c) Sujetar la férula en su sitio con la venda o hacer
amarres aislados sin apretar en la herida.
RESUMEN
Primeros auxilios
Paciente con Traumatismos músculo esqueléticos
• Valoración y manejo vía aérea, respiración y circulación (ABC). Solicitar ayuda al 199. Aplicar
los principios generales de primeros auxilios.
• Evaluar estado neurovascular de la extremidad lesionada y otras áreas comprometidas.
• Asegurar cualquier objeto inserto en el cuerpo, no retirar.
• Retirar anillos, prendas ajustadas, que causen compresión en la zona lesionada.
• Inmovilizar extremidad en las condiciones en que se encontró la victima.
•Cubrir heridas abiertas con tela limpia. Comprimir para controlar hemorragia, pero no sobre
hueso expuesto.
• No intentar maniobras de reducción, ni alinear fracturas (se agravan).
• Inmovilizar extremidad según hallazgo, con revistas, tablas, palos, etc.
• No colocar desinfectante directo a herida, sólo se lava con suero fisiológico en lesiones leves.
• Elevar extremidad lesionada, aplicar hielo protegido con una tela.
• Traslado inmediato, especialmente fracturas caderas, pelvis.
RESUMEN
MEDIDAS DE PREVENCIÓN

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