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PRIMEROS AUXILIOS

LESIONES
MUSCULOESQUELETICAS Y
VENDAJES

Docente: LIC. ALBERTO ESCOBAR


LESIONES MUSCULOESQUELETICAS
• Son lesiones que afectan a los músculos, tendones, huesos,
ligamentos o discos intervertebrales.
• La mayoría de las lesiones musculoesqueléticas no se producen por
accidentes o agresiones únicas o aisladas, sino como resultado de
traumatismos pequeños y repetidos.
• Estas lesiones pueden ser:
• Esguinces
• Luxaciones
• Desgarros y
• Fracturas
Actualmente también encontramos este problema por el
incrementos en el ritmo de trabajo,
• concentración de fuerzas en las manos, muñecas y
hombros,
• posturas forzadas y mantenidas causantes de esfuerzos
estáticos en diversos músculos.
• Estos factores son los causantes de numerosos
problemas en brazos, cuello y hombros. El manejo de
cargas pesadas y en condiciones inadecuadas es, por
otro lado, uno de los principales causantes de lesiones
en la espalda.
Las posturas, fuerzas o cargas inadecuadas pueden deberse tanto
a las condiciones del puesto de trabajo y a las características de la
tarea (ritmo, organización, etc.), como a las condiciones de salud
del propio trabajador, los hábitos de trabajo u otros factores
personales.
ESGUINCE
• Es una lesión de los
ligamentos que se
encuentran alrededor
de una articulación,
originados por una
caída o golpe, son
comunes en tobillo,
muñeca, codo, cuello
y pulgar, Ejemplo:
esguince de tobillo.
Tipos de esguinces
• Grado I: Consiste en distensión parcial del ligamento,
corresponde a lesiones que no incluyen rotura o
arrancamiento.
• Grado II: se caracterizan por la ruptura parcial de los
ligamentos
• Grado III: rotura total del ligamento.
Síntomas
• Inflamación(hinchazón)
• Dolor intenso que aumenta al movimiento.
• Dificultad de movimiento.
• Moretones(equimosis)
• Calor
• Tratamiento
• Hielo o trapos mojados, las primeras 24 horas en la zona
lesionada
• Evitar masajes en la zona afectada. Nunca intentar la
reducción, esperar la atención especializada.
• Inmovilizar la zona con vendas o pañuelos.
• Mantener la extremidad en Reposo
• Elevar el área lesionada.
• Trasladar a un centro asistencial
• Evitar usar analgésicos(enmascara la gravedad del esguice)
Desgarro Muscular
Un desgarro o distensión es una lesión en un músculo o tendón porque
el tejido que conecta al músculo con el hueso se distiende o se rompe.
Es muy frecuente sobre todo en MMII, como en los gemelos,
isquiotibiales y cuádriceps. Menos frecuente en MMSS

¿Quiénes son mas susceptibles?


Las personas que tiene una mayor actividad muscular, es decir los
deportistas, por los saltos, arranques, encontronazos. También
cualquier persona que puntualmente hace un esfuerzo al empujar un
armario, o en una mudanza
Factores predisponentes de los desgarros
• Son deportistas muy explosivos con gran capacidad de arrancada o
salto, con una gran potencia una buena masa muscular, que tiene
buena capacidad de aceleración o desaceleración.
• En los deportistas, las pretemporadas, ya que el deportista viene de
un periodo de reposo.
• En competición, ya que se exige al máximo
• Situaciones de fatiga muscular, al final de un partido, marcha o
carrera.
• El tener una enfermedad como diarrea o vómitos puede predisponer
• A la deshidratacion
Prevención
• La preparación física, hacer estiramiento previo al deporte.
• Debe haber una buena nutrición con frutas y verduras para
quela fibra muscular este hidratada y no deshidratada
• Buena ingesta de agua y sales minerales.
• El descanso
• Síntomas
• Dolor muscular local.
• Limitación funcional
• Moretón.
• Calambres.
Diagnostico definitivo
• Clínica
• Ultrasonido
• Resonancia magnética
Tratamiento
R.I.C.E.
REST (reposo), hacer reposar el musculo lesionado
ICE (Hielo)
COMPRESSION (Compresión)
ELEVATION (elevación)
.
• En términos generales, la gran mayoría de desgarros
musculares van a cicatrizar por si sola en poco tiempo, el
musculo tiene una gran capacidad de cicatrización , no de
regeneración. Una persona con una lesión muscular, tiene
mayor predisposición para desarrollar una nueva lesión
muscular en ese mismo punto
Magulladuras(hematomas)
• Son derrames internos producidos por un golpe fuerte o un
aplastamiento de los tejidos blandos.

Síntomas
• Dolor.
• Hinchazón.
• Moretón.
• Tratamiento
• Aplicar frío al herido.
• De ser necesario hacer un vendaje en la zona.
Luxaciones
• Una luxación es la dislocación de una
articulación (coyuntura), en la que las
superficies articulares de los huesos se
encuentran separadas y fuera de lugar. Es
decir, un hueso sale de su cavidad articular.
Se pierde el contacto de dos superficies
articulares
• Afecta los ligamentos y la cápsula de la
articulación, y otras estructuras de su
alrededor (tendones, músculos, vasos
sanguíneos, nervios).
• Ésta se origina por caídas o movimientos
bruscos. Ejemplo: luxación de hombro.
Síntomas
• Dolor intenso que disminuye con la inmovilización
• Hinchazón y equimosis (se pone morado).
• Deformidad de la articulación.
• Acortamiento del miembro, irregularidad y deformidad de la
articulación.
• Falta de movimiento del miembro afectado. Ejemplo: luxación de
hombro.
Tratamiento
Se aplicará frío en la zona lesionada, de preferencia bolsas de hielo o en
su defecto paños húmedos contra la inflamación.
Nunca intentar reducirla(no intentar regresar a suposición inicial) ya
que eventualmente se podría acompañar de fractura y lesionaríamos
mas la articulación. Esperar la atención especializada.
Inmovilizar la articulación, con pañuelos o vendas de forma adecuada.
Reposo
Cabestrillo en hombro, codo o muñeca.
Trasladar de inmediato.
Fractura
• Una fractura es una ruptura,
generalmente en un hueso.
Esta ruptura puede ser total o
parcial. Puede ser causada
por una caída, un golpe
fuerte y, a veces un
movimiento de
torsión(contracción violenta
de un musculo). Otras causas
son la perdida de masa ósea y
la osteoporosis.
Tipos de fractura
Hay dos tipos de fractura:
1. Fractura simple o cerrada: el hueso roto no queda expuesto( la piel
permanece intacta).
2. Fractura abierta o expuesta: el hueso roto sale a través de la piel.
O Triturada
Síntomas
Dolor intenso que mejora con la inmovilización
Hemorragia
Inflamación y amoratamiento
Deformidad del hueso en la zona afectada
Movilidad anormal en la extremidad lesionada
Crujir del hueso al mover la extremidad
No es posible que la victima mueva el miembro fracturado
Tratamiento
Evitar reintroducir los fragmentos de hueso en la herida. Esperar la
atención especializada.
Aplicar frio en la zona.
Inmovilización inmediata de la zona fracturada, con pañuelos o vendas
de manera adecuada.
Favorecer la posición cómoda del paciente
Prevenir hemorragias e infecciones en fracturas abiertas, con presión
directa
Prevenir o tratar el shock
Trasladar de inmediato
Inmovilización con férula
• La férula es un instrumento sencillo de forma recta, rígida y
plana: Sirve para contener el miembro fracturado, evitando
que se formen nuevas lesiones. También se les conoce como
yesos o abrazaderas. Se usan para proteger huesos y tejido
blando además reducen el dolor, la pérdida de sangre, la
hinchazón y los espasmos musculares. Cuando no hay una
férula de yeso o de fibra de vidrio, se pueden improvisar con
materiales como: palos, tablas, revistas, periódicos, tubos,
almohadas, cobijas, etc..
Fractura de clavícula
• Coloque el pecho, con la mano hacia el hombro contrario a la lesión.
• Coloque un cabestrillo compuesto, utilizando lo que tenga ala mano
(pañoleta, cinturón, corbata, camisa)
Fractura de brazo
• Coloque el antebrazo flejado sobre el pecho.
• Proteja la axila colocando un trozo de algodón o tela doblada debajo
de ésta.
• Coloque una férula, en la parte externa del brazo.
• Sostenga el antebrazo con un cabestrillo.
• Amarre en la parte superior e inferior de la fractura.
• Traslade la víctima a un centro Asistencial.
FRACTURA DE CODO O ANTEBRAZO
• Inmovilice la fractura en la posición que la encontró.
• Si el brazo esta en extensión, coloque una férula y amarre con vendas
triangulares o asegúrela contra el cuerpo.
• Si el brazo esta flejado inmovilícelo con férulas rígidas en forma de L.
Recomendaciones Generales
• Si la lesión es una extremidad inferior, no retirar los zapatos para evitar
movimientos innecesarios.
• Si la lesión es en una extremidad superior, retirar anillos y pulseras, antes
que se produzca la inflación de la zona.
• No realizar masajes, ni aplicar pomadas.
• Calmar el dolor con frio local, con una bolsa de hielo, envuelto en una
toalla, No colocar el hielo directo a la piel.
• Cuando no este seguro, de cual es la lesión, debes tratarlo como una
fractura.
• Traslada a un servicio de emergencia, manteniendo la inmovilización y la
extremidad en alto
El Cabestrillo
• Un cabestrillo es un dispositivo utilizado para apoyar y mantener
quieta (inmovilizar) una parte del cuerpo lesionada.
• Los cabestrillos se pueden utilizar para muchas lesiones diferentes,
pero se emplean con mayor frecuencia cuando se presenta un hueso
roto (fractura) o una dislocación de un brazo o un hombro.
• Si hay una lesión que necesite ser entablillada, primero se coloca la
férula y luego el cabestrillo.
• CÓMO HACER UN CABESTRILLO:

• Busque un pedazo de tela de unos 5 pies (1.5 metros) de ancho en la base y al


menos 3 pies (1 metro) de largo a los lados. (Si el cabestrillo es para un niño, se
puede usar un tamaño más pequeño).
• Corte un triángulo de un pedazo de esta tela. Si no tiene tijeras a la mano, doble
un cuadrado de un pedazo de tela grande en forma diagonal formando un
triángulo.
• Coloque el codo de la persona en el extremo superior del triángulo y la muñeca
en la mitad a lo largo de su borde inferior. Lleve las dos puntas libres hacia arriba
alrededor de la parte frontal y posterior del mismo hombro (o del hombro
opuesto).
• Ajuste el cabestrillo para que el brazo descanse de manera cómoda, con la mano
más alta que el codo. El codo debe estar doblado en un ángulo recto.
• Ate el cabestrillo al lado del cuello y forre el nudo para su comodidad.
• Si el cabestrillo se colocó correctamente, el brazo de la persona debe descansar
de manera cómoda contra el pecho con las puntas de los dedos expuestas.
Vendajes
• Los vendajes son los refuerzos o contenciones, con el fin de envolver
una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En
Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas,
hemorragias, fracturas, esguinces y luxaciones.

• El vendaje se utiliza para: Sujetar apósitos, fijar entablillados y fijar


articulaciones.

• Las vendas son tiras de lienzo, estas varían en tamaño y en calidad del
material. Las más utilizadas son las siguientes: venda elástica, venda de
crepe, o venda elástica cohesiva.
• Hay distintos tipos de vendas:

• Venda de gasa orillada: Es la de uso más común. Fabricada en algodón. Su calidad y características vienen
determinadas por la cantidad de hilos por centímetro cuadrado. Son delgadas, ligeras, blandas, y porosas.
Indicadas principalmente para fijar apósitos.
• Gasa de Kling: Es un tipo especial, tejida de tal modo que tiende a retraerse. Se amolda y fija fácilmente.
• Venda de muselina: Fabricada en algodón, pero de consistencia y grosor mayor que las anteriores. Es
poco elástica pero resistente siendo utilizada para inmovilizar y sujetar férulas. Permite su uso repetido,
previo lavado.
• Venda elástica: Se distingue por su elasticidad. Se fabrica entretejiendo algodón y fibras sintéticas
elásticas. Útil si se precisa aplicar presión. Permite uso repetido, previo lavado. Son las indicadas cuando el
vendaje se aplica en las extremidades para facilitar el retorno venoso.
• Venda elástica adhesiva: Posee una cara con pegamento, lo que facilita su fijación. No debe aplicarse
directamente a la piel, por problemas alérgicos o de piel delicada. Colocar debajo otro vendaje de gasa o
bien de celulosa.
• Vendas impregnadas en materiales: Materiales que después de su humidificación se solidifican y
permiten un vendaje rígido, como el enyesado. En otras épocas según la impregnación se denominaban:
almidonado, dextrinado, gelatinado, silicatado.
TIPOS DE VENDAJES

• Hay distintas formas de superposición de la venda, las más utilizadas


son :
Vendaje Circular: Se usa para fijar el
extremo inicial y final de una
inmovilización o para fijar un
apósito, también para iniciar y/o
finalizar un vendaje.
Indica en superponer la venda de
forma que tape completamente la
anterior.
Este tipo de vendaje se utiliza para
sujetar apósitos en la frente,
miembros superiores e inferiores y
para controlar hemorragias.
• Vendaje en espiral: Se utiliza para
sujetar gasas, apósitos o férulas en
brazos, mano, muslo y piernas. Se
inicia desde la parte más distal en
dirección a la circulación venosa.
Cada vuelta de la venda cubre
parcialmente (2/3) de la vuelta
anterior y se sitúa algo oblicua al eje
de la extremidad. Su función: de
protección o compresiva.
• Vendaje espiral
invertido: Se
emplea para
sujetar
apósitos o
hacer presión.
• Vendaje en espiga: se utiliza para vendar partes del cuerpo cilíndricas
con perímetro no uniforme y aplicar presión. Su función: compresiva,
sólo en la vuelta ascendente se realiza compresión.
Ocho o de tortuga
• Es usado para vendar
alguna articulación,
debido a que permite un
poco de movilidad. Lo
primero es colocar la
articulación ligeramente
flexionada realizando el
vendaje de arriba hacia
abajo debe quedar algo
similar a un ocho. La
venda debe pasar
siempre por el centro de
la articulación.
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• Esta técnica se aplica en las


articulaciones (tobillos,
rodilla, codo, etc.). Útil para
sujetar apósitos e inmovilizar.
Su función: protectora, de
sujeción o de compresión.
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Cabeza o capelina: Para


comenzar debemos dar
dos vueltas de seguridad
en sentido horizontal
sobre la cabeza del
paciente. Luego
usaremos la venda para
cubrir toda la bóveda
craneal. Por último
debemos dar dos
vueltas horizontales más
para fijar los dobleces.
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Se aplica
especialmente
a la cabeza
(capelina),
dedos y
muñones. Su
función:
protectora, de
sujeción o de
compresión
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