Tórax 2

Radiología pediátrica
Prof.: Natali Ojeda
 TIMO
El timo es un órgano linfoide primario y especializado del sistema
inmunológico. Dentro del timo maduran las células T. Las células T son
imprescindibles para el sistema inmunitario adaptativo, que es el lugar en
donde el cuerpo se adapta específicamente a los invasores externos.
El timo está compuesto de dos lóbulos idénticos, ubicados anatómicamente
en el mediastino superior anterior, enfrente del corazón y detrás del esternón.
La glándula tímica puede aumentar durante la infancia, a veces
confundiéndola con una enfermedad.
Es de gran importancia reconocer su localización ( masa mediastínica
anterior) y sus múltiples posibles morfologías.
A veces cuando se acopla a ambos lados de la silueta cardiaca simula
cardiomegalia.
A veces es necesario descartar con una TC una enfermedad torácica.
• La densidad de partes blandas
Es homogénea.
• Deja ver trama pulmonar.
• Contornos bien definidos y lisos.
• El timo se retrae de forma llamativa ante situaciones de enfermedad o
tratamiento esteroideo y se regenera cuando acaba el proceso patológico o se
interrumpe el tratamiento esteroideo.
• El 25% de los casos se observa una hiperplasia tímica ante una situación de estrés
o enfermedad.
• Se adapta a las estructuras que lo rodean y normalmente no las desplaza.
• Signo de la ola tímica: la silueta tímica puede aparecer dentada debido
a las improntas de las costillas anteriores.

• Signo de la hendidura: aparece una muesca a lo largo de la línea

cardiotimica que delimita la unión del timo y el corazón .

• Signo de la vela: el lóbulo derecho del timo puede insinuarse sobre la

cisura menor del pulmón.
En radiografías convencionales de tórax el tejido tímico es visible en niños
de hasta 3 años, pudiéndose observar también en niños de hasta 8 y 9 años
 Vía aérea
La vía aérea central se sitúa a la derecha de la línea media, debido a que el
arco aórtico normalmente esta situado a la izquierda.
• La tráquea no esta en esa posición se puede suponer una patología de
grandes vasos o la existencia de una masa.
mediastino
En el mediastino se deben valorar los contornos anómalos, posibles
adenopatías, masas o anomalías vasculares, tamaño cardiaco.
Este es la localización mas común de las masas torácicas en edad
pediátrica. Ver divisiones del mediastino.
DIAFRAGMA Y PARENQUIMA PULMONAR

El diafragma es una separación muscular entre el tórax y el espacio

abdominal.
Formado por :
1. 3 porciones ( lumbar, costal y esternal).
2. 2 pilares diafragmáticos ( izquierdo y derecho)
3. 2 hiatos ( aórtico y diafragmático)
4. Orificio o foramen de la vena cava inferior.
El parénquima:
En su interior están las arterias y venas lobulillares, lobares y segmentarias