Área de Rotación: Selección (Triage)

Actividad Realizada Observada

Toma de signos vitales X X
Clasificación de paciente
X X
en grupos de riesgo
Tabulación de ingreso de
X X
pacientes a consulta

Observaciones.

Triage proviene del francés “trier” que significa “seleccionar o escoger”. En este
contexto, se refiere al proceso de recepción y apertura por parte del profesional de
la salud para su clasificación en niveles de gravedad, que determinarán
posteriormente la prioridad en la atención que la situación amerite, así como
también adaptar las necesidades del paciente al medio hospitalario, refiriéndolo a
donde mejor convenga (según las posibilidades del establecimiento al cual se
consulte inicialmente), en función de diversas variables como disponibilidad de
recursos, medio físico, demanda de atención en el servicio, etc.

Durante el trabajo en la UCSF, se trabajó en conjunto con el encargado en el área

de selección, donde se van tabulando los pacientes, con los signos vitales (si esto
así lo requiere) y el motivo de consulta o asistencia al centro de atención, de
manera que pueda ingresar a cualquiera de los servicios disponibles según la
necesidad que presente el paciente.

Dentro de esto, se establecen 4 grados de prioridad, según el estado general del

paciente, a saber:
En base a esta clasificación general, se puede dar prioridad a los pacientes que
así lo requieran, agilizando el proceso normal para aquellos que presenten una
urgencia o necesidad mayor a la consulta promedio del establecimiento.

Dentro de la función del proceso de selección, se incluye la toma de los signos

vitales de los pacientes, que pueden ser indicativos de problemas de salud
generales que comprometan la vida del paciente; esto sumado a una anamnesis
dirigida y ágil, puede dar una sospecha diagnóstica que pueda dar pautas de
tratamiento inmediato (mientras se comprueba o cierra el diagnóstico presuntivo).

Datos que se obtienen:

- Datos de identificación del paciente. Esto incluyen normbre, edad y

número de expediente del paciente. El resto de datos se obtienen en
archivo, donde se sacan los expedientes en caso de que no exista, o bien,
obtenerlo para preparar el paciente para la consulta con el médico con
quien se tenga programado.
- Consulta por (Cx). Constituye la razón por la cual el paciente llega a
consultar en ese momento y sirve como base para determinar cuál es la
urgencia de la atención para el paciente y para indicar las preguntas que se
harán posteriormente en la anamnesis.
 - Signos vitales. Frecuencia cardíaca, presión arterial, frecuencia
respiratoria y temperatura. Establecen el estado general de salud de un
individuo, pues representa el funcionamiento mínimo orgánico.

En caso de que el paciente se vea en un estado de salud que alarmante o muestre

alteraciones notables en sus signos vitales, se suele llevar al área de
emergencia/urgencia, donde se estabiliza, si no es referido a un hospital de
segundo nivel en primer lugar.

Planes de atención

AIEPI. Los niños que se encuentren comprometidos son prioridad bajo toda
circunstancia. Por otra parte, se les da una mayor prioridad según el orden de
llegada para ingresar a la unidad como tal para ser intervenidos con mayor
prontitud.
Plan de atención integral a la mujer. Las mujeres que pasen consulta con un
menor de edad también deben de ser atendidas, para poder verificar su estado
general de salud, indistintamente sea o no ella la que solicite la atención médica.

Observaciones.

Actualmente hay un problema para el proceso de selección puesto que, a pesar de

correr 30-40 minutos entre el acúmulo de pacientes que van llegando, los servicios
resultan ser insuficientes para la demanda que se les “impone”, por lo que resulta
complicado (en la mayor parte de ocasiones) calcular el momento idóneo para
poder colocar en cola a las personas que desean pasar consulta con un médico o
deseen obtener sus exámenes.