UCSF – San Jacinto.

Rotación N° 2

Área de Vacunación.

Actividad
Descripción de actividad
Observada Realizada
Cadena de Frío X X
Preparación de las vacunas X X
Revisión de tarjetas de vacunación X X
Consejería y/o orientación X X
Aplicación de vacunas X X

Se llegó al área de trabajo correspondiente. En un principio se revisó la cantidad

de material que se había utilizado el día anterior y se comprobó en la tabulación
de cada una de las vacunas que habían sido aplicadas en dicho día, con el fin de
mantener un inventario completo en cada mes y, de esa manera, evitar malos
entendidos legales (asociado al alto precio que tienen los materiales que se
utilizan en el área).

Luego de revisar las tabulaciones y de comprobar el material del lugar de trabajo,

se mostró el proceso de Llenado de tabulaciones y registros que corresponden
a la aplicación de vacunas a los niños, con el fin de mantener un control estricto en
cuanto a las vacunas que corresponden según la edad y el esquema nacional de
vacunación.

Se prepararon las vacunas en un termo, sacando elementos de los refrigeradores

que se encontraban dispersos en lugar de trabajo, asegurando que no se abrieran
innecesariamente y manteniendo una temperatura constante en el recipiente
(manteniendo una temperatura ideal de +2°C en la mayor parte del día, a causa
de los depósitos fríos que se colocan de manera compacta en ellos). Todo esto a
manera de antelación a la llegada de los pacientes y acelerar el proceso de
vacunación cuando llegase el momento. La temperatura se mantiene a unos
estables 5°C la mayor parte del tiempo, para preservar los compuestos activos
que conforman las vacunas y, de esa manera, mantener su utilidad (según lo
establecido en la cadena de frío).

Se revisaron tarjetas y cuadros de vacunación para registrar la administración

de vacunas que corresponden a ese día y también colocar las citas que
corresponderían, en un orden cronológico, para la administración de las vacunas
subsecuentes, según el esquema nacional de vacunación. Esto también se realiza
para facilitar el traslado en cuadros de dosis oportunas o registros de vacunas
específicas como Neumococo.

Según la localización de vivienda, se colocan en un libro tanto las personas que

faltan a sus citas de vacunación, así como también los registros de cada persona
a la que se le aplican vacunas.

En el caso de pacientes que cumplían con el esquema en otras UCSF, como, por
ejemplo, Santa Tecla, se solicitaban los datos y luego se iba a archivo para poder
hacer un expediente provisional en la UCSF, de manera que la persona pueda
adquirir indistintamente las vacunas que requiera al momento. Este procedimiento
puede llevar cierto tiempo, por lo que es necesaria la paciencia de las personas.

Hay vacunas que necesitan disolverse en agua estéril, por lo que se realiza con
una aguja este procedimiento y luego se descarta. Las normas de asepsia deben
cumplirse al pie de la letra.

En caso de vacunación para adultos, no se da carnet de vacunación ni mucho

menos, solamente se reportan en el libro y se les entrega a los beneficiados una
pequeña tarjeta con las fechas de vacunación del mismo día y las citas posteriores
(de refuerzo).

Se colocaron vacunas Td, 0.5ml en el músculo deltoides (IM), así como Hepatitis B
y Tdpa. Así como también se aplicaron BCG en la cara dorsal del antebrazo
izquierdo de los recién nacidos. Se aplicaron las vacunas de Hepatitis B,
Pentavalente + OPV, Neumococo conjugada y DPT según los grupos de edad que
correspondieran. Las vacunas que se colocaban iban evidentemente de acuerdo
al esquema de vacunación vigente actualmente, no obstante, la SPR no se colocó
(incluso cuando se aprecia en el esquema) debido al agotamiento de la reserva
que había en la UCSF; razón por la cual, se solicitaba que la persona la obtuviera
por sus propios medios, si le era posible, o la solicitara cada fin de mes (de
acuerdo al reabastecimiento por establecimientos de salud)

Antes de aplicar las vacunas, se da consejería a la persona acerca de las vacunas

que se le administrarán, posibles efectos adversos, síntomas y cuidados a tomar
en consideración. Cuando se trata de niños, esto se efectúa a los
padres/responsables, para evitar propagación de enfermedad (en el caso de la
vacuna del rotavirus) o daño a las posibles cicatrices o pápulas que pueden surgir
a causa del proceso de vacunación.

Programas de atención.

 Programa Ampliado de Inmunizaciones (PAI). Tomando en

consideración las recomendaciones de la OMS, las normas de registro,
administración y conservación de vacunas, el personal de salud no
solamente se limita a administrar las vacunas como tales, sino también se
informa a las personas, tanto la importancia de las vacunas (como un
proceso de inmunización), así como también los efectos que éstas tienen
en las personas.
 AIEPI. Para los recién nacidos que no cumpliesen con un peso mínimo de
2500g, no se aplican las vacunas, aunque se encontrara en un aparente
buen estado de salud, según lo establecido en el lineamiento.

Observación a la implementación de los programas: se toma en consideración a

las enfermedades que más afectan a la población y a las cuales las personas son
mucho más susceptibles, debido a su edad o sus condiciones de vida.

Se le explica al acompañante del niño las consideraciones a tomar en cuenta

respecto al cuidado de efectos secundarios a la aplicación de las vacunas, así
como las ventajas que representa el hecho de vacunar a los menores de edad de
igual manera.