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KONRAD LORENZ FUNDACIÓN UNIVERSITARIA

PSICOLOGIA CLINICA INFANTIL Y DEL ADOLESCENTE


FACULTAD DE PSICOLOGIA
CASO A

Datos de identificación:

Nombre: LS
Género: Femenino
Ocupación: Estudiante de Primaria
Edad: 6 años
Nivel Socioeconómico: Bajo

Motivo de consulta
La madre de la consultante solicita el proceso de valoración pues refiere que en el colegio
de su hija le han solicitado un informe describiendo las dificultades de la consultante en
relación con los procesos de aprendizaje.

APA
La consultante asiste en general aseada, se observa que la niña se ha esmerado por
verse femenina, al preguntarle por sus accesorios muestra con orgullo pulseras y collares
de dibujos animados. La niña refiere durante el proceso de evaluación que no puede
sentarse en el piso o hacer determinadas actividades pues pueden ensuciar su ropa. Es
una niña con un temperamento fácil de llevar, se muestra dispuesta participar
activamente, en ocasiones no cumple totalmente la instrucción, pero no se relaciona con
su actitud sino con su baja comprensión de la misma.

ÁREAS DE AJUSTE

Familiar
La consultante pertenece a una familia nuclear monoparental y extensa. Ni la madre ni
la niña han mantenido una relación cercana con el padre de la menor. La madre comenta
que la relación con el padre termino cercano al nacimiento de la consultante y nunca ha
apoyado ni emocional ni económicamente a la niña. Al indagar por las casusas de la
finalización de la relación, refiere que él era consumidor habitual de SPA y explica “el me
trataba muy mal, cuando se enloquecía me decía que la niña no era su hija porque era
negrita, que yo era una prostituta y que no me iba a ayudar con nada”. Adicionalmente
la consultante vive con sus abuelos maternos, su tía y sus primos, con quienes según
refiere ella misma mantiene una adecuada relación. La niña reconoce figuras de
autoridad como su madre y su abuelo, refiere que si no hace caso su madre la va a
golpear, afirmación que la madre contradice.
Al indagar sobre el proceso de acompañamiento en tareas la madre refiere que
no tiene mucho tiempo para acompañarla. Usualmente la madre llega a la casa en las
horas de la noche, le pide a la consultante hacer tareas y la niña refiere estar cansada,
llora y le dice que quiere dormir, frente a lo cual su mama le dice que haga un poquito y
ella comenta terminar las tareas por su hija. La niña permanece con su abuela después
de llegar del colegio, usualmente su abuela le da espacio para descansar, pero luego,
junto con sus primos les pide hacer las tareas, usualmente la consultante dice tener
sueño y se acuesta a dormir o se queda dormida en la mesa donde hace tareas, la abuela
la despierta y le dice que debe hacer tareas antes que llegue su mama o la van a regañar,
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*Casos extraídos de la Consulta privada Docente Catalina Velandia Alarcón (Uso académico autorizado por el representante legal / datos
reales ocultados)
la niña llora y le dice a la abuela que no quiere hacerlas porque le duele la barriga y
continúa durmiendo, frente a lo cual la abuela la deja dormir.

Social
En relación con el contexto social, de acuerdo con el reporte de la consultante, suele
tener interacciones dentro de la normalidad en relación con su edad. Es capaz de
establecer relaciones con adultos de forma correcta, aunque al darle instrucciones, le es
difícil en ocasiones realizar seguimiento instruccional, lo cual puede estar asociado a
dificultades importantes de tipo atencional. Al indagar con la madre, refiere que las
docentes de la menor no han reportado mayor dificultad en la interacción, salvo las
dificultades a nivel académico, al respecto la madre afirma “ella es viva para lo que le
conviene, vaya y póngale a hacer algo que no le guste y ahí si no entiende”.
Los profesores reportan que únicamente participa en juegos que a ella le gustan, y que
cuando se le dificulta alguna actividad con sus compañeros reporta que se siente
enferma y que prefiere que cambien de juego, petición que aceptan sus compañeros.

Académica
De acuerdo con el reporte de la madre, la consultante presenta dificultades académicas
importantes, no logra cumplir con los requerimientos para el grado en el que se
encuentra. En relación con el desarrollo cognoscitivo, se encuentra una adecuada
ubicación temporal y especial. Se evidencia un desarrollo pictórico adecuado para su
edad, al igual que las habilidades de motricidad fina. Aunque se hace evidente que debe
mejorar su agarre en pinza para facilitar su proceso motriz especialmente al escribir. Se
identifican habilidades motoras gruesas adecuadas.
Realiza una adecuada comprensión de la identidad. Con respecto a las
habilidades relacionadas con la causalidad o las relaciones causa efecto, se evidencia
dificultad en la identificación de causas asociadas al comportamiento y/o las
consecuencias relacionadas con la misma. Por otro lado, se identifican dificultades en
reversibilidad en los procesos de pensamiento y le es difícil mantener largos periodos
atencionales lo cual aumenta la probabilidad de cometer errores en la ejecución. Se
distrae con estímulos externos con facilidad y le es difícil dejar de lado situaciones o
actividades realizadas previamente, usualmente pide volver a lo mismo, generalmente
cuando se le dice que no se pueden retomar, se sienta, cruza los brazos y refiere tener
dolor de cabeza, al cambiar la actividad comenta “sentirse mejor”.
Adicionalmente presenta un adecuado manejo de elementos básicos de
cardinalidad. En relación con los procesos de aprendizaje, si identifica una dificultad
significativa en los procesos de lectura, escritura y procesos de tipo matemático, la
consultante solamente logra identificar algunas vocales, las consonantes las identifica
por su sonido, pero son pocas y es capaz de contar de corrido, pero le es difícil
comprender los conceptos de cantidad y las operaciones matemáticas básicas.
Adicionalmente, no realiza la escritura de palabras diferentes a su nombre. Con respecto
a los procesos de lenguaje, presenta dificultades en la pronunciación de algunas
palabras, en ocasiones no comprende verbalizaciones o se le dificulta entender
preguntas. En relación con su edad, le es difícil memorizar elementos de la vida cotidiana
como los meses del año, en ocasiones recuerda hechos de su vida, pero en otros no. No
presenta dificultades en la noción de tamaño, pero si frente a la clasificación de formas
y colores. Adicionalmente, le es difícil permanecer quieta, se mueve contantemente y
habla rápidamente perdiendo el hilo de la conversación.
No es posible el contacto con sus profesores, por lo que la madre refiere que los
profesores suelen decirle que la niña nunca quiere trabajar, que suele decir que está
enferma y que su mamá ya la llevo al médico, pero que se siente mal, sale
constantemente a la enfermería y vuelve finalizando la clase, cuando se le pide terminar
la actividad, dice que lo hará en su casa.

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Afectiva-Emocional
La consultante es capaz de identificar sus estados emocionales de forma adecuada, pero
la expresión de los mismos no está presente. La consultante suele cambiar el tema o
pedir explicaciones a las preguntas derivadas sobre sus emociones. Durante el proceso
de evaluación, la consultante suele decir, al pedirle que describa los estados
emocionales, “estoy cansada, me duele la mano, ¿ya vamos a terminar?” adicionalmente
se acuesta en la mesa y mueve sus pies frecuentemente, la terapeuta la escucha y le
pide que continúe con la actividad. Cuando se le pregunta que cosas la ponen triste o le
molestan comenta que nada, que se siente bien, sólo un poco enferma o cansada.

Personal
Esta área se encuentra en evaluación aún. Hasta la fecha se ha identificado que la
consultante es capaz de analizar las situaciones en las que se encuentra y predecir
consecuencias de las mismas. Cuenta con rutinas de aseo, alimentación y sueño
adecuadas para su edad, aunque constantemente su madre debe recordarle las
actividades que debe realizar, pero ella usualmente se niega “ella tiene excusas para
todo”.

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