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REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

MISIÓN MÉDICA CUBANA


PROGRAMA NACIONAL DE FORMACION DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

CURSO ELECTIVO
 Título: Atención a la salud del niño(a) y el adolescente.
 Duración: 88 horas. Durante dos semanas.
 Modalidad: a tiempo completo.
 Comparecencia: presencial.
 Dirigido a: estudiantes de cuarto año.
 Escenario: Consultorios Populares.
 Matrícula: 5 estudiantes por consultorio.
 Área temática: Ciencias Clínicas.
 Fundamentación:
La Pediatría es una disciplina que estudia integralmente la salud en el período de vida
que abarca desde la concepción hasta la adolescencia. La asignatura Pediatría I, que
se desarrolla durante el cuarto año de la carrera aporta los elementos científicos
necesarios para fomentar la salud al niño y al adolescente, así como asegurar un
crecimiento y un desarrollo normal mediante acciones de promoción, prevención de
riesgos y enfermedades, protección y rehabilitación.
Para ello se deben utilizar eficazmente las consultas de puericultura, la cual comprende
una serie de normas y procedimientos dirigidos a proteger la salud y promover un
crecimiento y desarrollo óptimos de acuerdo con las capacidades y potencialidades
genéticas del niño. Es de vital importancia evaluar desde la consulta de atención al
niño, el cumplimiento del esquema de vacunación que se encuentre vigente.
A pesar de que durante el periodo de 1999-2014 se incrementaron los inmunobiológicos
incorporados al esquema de vacunación regular del país con el logro de la protección
contra 13 enfermedades, no se ha alcanzado los estándares establecidos por la OMS
del 95.0% de cobertura de vacuna para la población, tanto por la tendencia de realizar
la misma en firma de campañas como por el insuficiente seguimiento y control del
cumplimiento de los esquemas regulares, precisamente en las consultas de
puericultura.
La propuesta de este curso, se sustenta en la atención adecuada del niño en las
diferentes etapas de la vida hasta la adolescencia, si bien el estudiante tiene los
fundamentos teóricos prácticos necesarios para la realización correcta de la consulta de
puericultura, la participación en el tiempo electivo les permitirá consolidar los
conocimientos elementales para su mejor aplicación.
Objetivo General
Fortalecer los conocimientos necesarios para la atención médica integral a niños y
adolescentes.
 Temas, objetivos específicos y contenidos:
Tema 1: Introducción al curso. Puericultura.
Objetivos específicos
Explicar los elementos que se tienen en cuenta en la realización de la puericultura en
las diferentes etapas de la vida pediátrica.
Argumentar los objetivos y la importancia de la puericultura en las diferentes etapas de
la vida pediátrica.
Contenidos:
Puericultura. Concepto. Principios básicos. Consulta de Puericultura. Objetivos,
importancia, periodicidad y metodología. Elementos que se tienen en cuenta en la
consulta de Puericultura.
Tema 2: Crecimiento y desarrollo.
Objetivos específicos
Explicar los aspectos necesarios para realizar la correcta evaluación del crecimiento y
desarrollo en las diferentes etapas de la vida pediátrica.
Identificar la variabilidad individual del patrón de crecimiento y desarrollo en las
diferentes etapa de la vida pediátrica.
Explicar las diferentes etapas del desarrollo dentario en la vida pediátrica.
Interpretar la edad ósea y su relación con la edad cronológica.
Contenidos:
Antropometría y uso de las tablas nacionales de crecimiento y desarrollo.
Desarrollo dentario: Dentición transitoria y permanente. Características y evolución.
Interpretación de las alteraciones del desarrollo dentario.

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Desarrollo óseo: Puntos de osificación a diferentes edades. Interpretación de la edad
ósea y su relación con la edad cronológica.
Desarrollo psicomotor: Concepto, elementos que lo componen. Etapas evolutivas del
desarrollo psicomotor en el Recién nacido, lactante, pre-escolar y escolar. Desarrollo
del lenguaje desde el nacimiento hasta la infancia tardía. Criterios de interconsulta con
el Pediatra o el Logopeda. Control de los esfínteres. Aspectos psicológicos del niño y de
los familiares. Desarrollo de la sexualidad en el niño. Criterios de interconsulta con el
pediatra en el retardo del crecimiento y desarrollo. Criterios de interconsulta con el
pediatra, el psicólogo, psiquiatría u otro especialista ante la presencia de otros
trastornos psicopatológicos.
Tema 3: Nutrición.
Objetivos específicos
Aplicar los conocimientos para la prevención, detección y control de los trastornos
nutricionales en las diferentes etapas de la vida pediátrica.
Contenidos:
Alimentación del niño según la edad: Lactancia materna: importancia, características,
componentes y comparación con otras leches, ventajas, contraindicaciones, Técnica de
la lactancia materna. Ablactación: Concepto, elementos a tener en cuenta para una
ablactación adecuada, esquema de ablactación.
Tema 4: Inmunizaciones:
Objetivos específicos
Explicar el esquema nacional de inmunización en las diferentes etapas de la vida
pediátrica.
Contenido:
Esquema de Vacunación de la familia en menor de 1ño, de 1 año hasta los 9 años,
esquema de vacunación de la familia Adolescente Adultos y Adultos mayores .

No Tema Horas por Forma de Organización


Horas Teóricas Horas Total
Prácticas
P TI C P C Hs C

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I Introducción. Puericultura. 1 5 - 12 - 18
II Crecimiento y desarrollo 1 4 - 24 - 29
III Nutrición 1 5 - 16 - 22
IV Inmunización 1 6 - 12 - 19
Total 4 20 1 64 5 88 6
P=presenciales TI=trabajo independiente C=créditos.

 Descripción de la estrategia docente y del número de horas en cada forma


organizativa docente.
Los temas propuestos están en relación con los objetivos trazados para la realización
del curso.
En el primer contacto con los estudiantes el profesor dará a conocer los objetivos y
planificará las acciones según calendario, distribuyendo a los estudiantes en grupos de
trabajo, de forma que todos realicen 8 horas de actividades diarias. Algunas de estas
horas pueden emplearse para el desarrollo del trabajo independiente que indique el
profesor.
Se sugiere que la mayor parte de las actividades se realicen de forma práctica,
utilizando como recurso fundamental las situaciones reales.

Tema Objetivo Contenido FO Hras Horas


D lectivas totale
(P) s
Introducci Explicar los objetivos y -Generalidades de la AO 1 18
ón al características del curso puericultura. CM 4
curso. Fortalecer los -Elementos que se VT 8
Puericultu conocimientos tienen en cuenta en la
ra necesarios para la consulta de puericultura.
realización de la
puericultura en las
diferentes etapas de la
vida pediátrica.
Crecimien Identificar la variabilidad -Antropometría DCC 4 29

4
to y individual del patrón de -Desarrollo dentario
desarrollo crecimiento y desarrollo -Desarrollo óseo T 1
en las diferentes etapas -Desarrollo psicomotor CM 8
de la vida pediátrica. VT 12

Nutrición Reforzar los -Alimentación del niño T 1 22


conocimientos según la edad: Lactancia DCC 4
necesarios para la materna: importancia, CM 4
prevención, detección y características, VT 8
control de los trastornos componentes y
nutricionales en las comparación con otras
diferentes etapas de la leches, ventajas,
vida pediátrica. contraindicaciones
-Técnica de la lactancia
materna. Ablactación:
Concepto, elementos a
tener en cuenta para una
ablactación adecuada,
esquema de ablactación
Inmunizac Actualizar esquema -Esquema nacional de CM 4 15
ión nacional de vacunación vacunación en las VT 8
en las diferentes etapas diferentes etapas de la
de la vida pediátrica vida pediátrica

 Sistema de evaluación.
Se realizarán evaluaciones frecuentes diarias en cada uno de los escenarios docentes
en correspondencia con los contenidos impartidos.
La evaluación final consiste en un taller en el que se debatirán los siguientes temas:
Esquema de inmunización, lactancia materna, malnutrición, avitaminosis y anemias
carenciales. Se conformarán equipos que discutirán en trabajo grupal cada uno de los
temas (puede ser un tema por cada equipo), los presentarán en el seno del colectivo y
luego se realizará un intercambio entre todos los participantes. Como resultado del

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taller se elaborarán las acciones que se pueden ejecutar para que desde la atención
primaria se realice una atención integral a este grupo poblacional.
Se estimulará la autoevalución y la coevaluación (evaluación entre iguales) sin
descuidar la heteroevaluación (la que realiza el docente de cada uno de los
estudiantes). El profesor favorecerá el desarrollo de la crítica científica y el crecimiento
personal y profesional de los estudiantes durante el intercambio. La evaluación de cada
estudiante será individual a pesar que se trabaje en equipos.
En la evaluación final tendrá en cuenta:
1. Asistencia, disciplina, porte y aspecto personal en las actividades planificadas.
2. Calidad de la participación de los mismos en las actividades planificadas.
3. La presentación del trabajo en equipo.
Para la emisión de la calificación final del estudiante, se aplica de forma general lo
establecido en los capítulos sobre Evaluación y Calificación del Reglamento Docente
Metodológico. (MIC 6/2012)
Sus tres componentes:
o La evaluación frecuente en el encuentro docente (EED): Representa el 25% de la
evaluación final.
o La evaluación frecuente en la práctica docente (EPD): Representa el 25% de la
evaluación final.
o El examen final. Representa el 50% de la evaluación final.
 Distribución de las actividades docentes según días de la semana
Primera semana
Se realiza la primera actividad orientadora del tema: Generalidades de la puericultura.
Se realizará en ese primer encuentro la distribución en equipos para la evaluación final
que consistirá en un taller con los temas: Esquema de inmunización, Lactancia
materna, Malnutrición, Avitaminosis y Anemia.
En la conclusión de la consulta médica (CM) del jueves, se sugiere que el profesor
oriente la DCC con los temas: Antropometría, Desarrollo dentario, Desarrollo óseo y
Desarrollo psicomotor, el profesor puede distribuir los diferentes temas por equipos, a
realizarse el viernes.

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Al terminar la DCC se sugiere que el profesor oriente el Taller para el comienzo de la
segunda semana del tema: Crecimiento y desarrollo.
Segunda semana
Se realiza el lunes en el aula multipropósito en el horario de la tarde, Taller del tema:
Desarrollo psicomotor y trastornos psicopatológicos más frecuentes.
En la conclusión de la consulta médica (CM) del martes, se sugiere que el profesor
oriente Taller sobre Lactancia materna y esquema de ablactación, a realizarse el
miércoles.
Al terminar el taller se sugiere que el profesor oriente la próxima DCC sobre el tema:
malnutrición, a realizar jueves en la VT.
Al terminar la DCC se sugiere que el profesor oriente el Taller de actualización de
esquema nacional de inmunización.
Se realiza el viernes la discusión de trabajos por equipos de los temas: Esquema de
inmunización, Lactancia materna, Avitaminosis y Anemia.
Se sugiere que la mayor parte de las actividades se realicen de forma práctica,
utilizando como recurso fundamental las situaciones reales.
Semana 1.
Horario Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes
8-12 Aula M CM CM CM CM
8 00-9 00 am. 8 00-12 00 m. 8 00-12 00 m. 8 00-12 00 m. DCC
Recibimiento. Realizar la Definir la Explicar con 8 00-12 00 am.
Introducción al consulta de variabilidad ejemplos Antropometría
curso. puericultura, individual del prácticos los Desarrollo
Generalidades explicando los patrón de elementos del dentario
de la diferentes crecimiento y desarrollo Desarrollo óseo
puericultura. elementos desarrollo en la dentario, óseo, Desarrollo
según etapa vida pediátrica, psicomotor y psicomotor
de la vida con pacientes antropometría. Se planifica
pediátrica. reales. DCC Taller
1-4 VT VT VT VT VT
1 00-4 00 pm. 1 00-4 00 pm. 1 00-4 00 pm. 1 00-4 00 pm. 1 00-4 00 pm.
Actividades Identificar en Técnicas para Consolidar los Identificar en las

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prácticas el aérea que la medición conocimientos familias
haciendo atiende precisa. en la visita a la alteraciones en
énfasis en los pacientes sin Interpretación familia, el desarrollo
elementos a seguimiento de la gráfica de identificando psicomotor
tener en en consulta de crecimiento. alteraciones Distinguir
cuenta para la puericultura Patrones de del desarrollo pacientes con
realización de en las crecimiento. dentario, óseo criterios de
la puericultura diferentes y psicomotor interconsulta
en las etapas de la con otros
diferentes vida pediátrica especialistas
etapas en la ante la
edad presencia de
pediátrica. trastornos
psicopatológicos

Semana 2.
Horario Lunes Martes Miércoles Jueves Viernes
8-12 CM CM Aula M CM CM
8 00-12 00 m. 8 00-12 00 m. 8 00-9 00 m. 800-1200 m. 800-1200 m.
Explicar con Explicar a las Taller DCC Taller
ejemplos madres en la Lactancia Malnutrición Actualización
prácticos: Los consulta de materna esquema
elementos del puericultura Esquema nacional de
desarrollo elementos sobre ablactación inmunización
psicomotor, del la lactancia
lenguaje, control materna:
de los esfínteres. importancia, Se orienta
Enfatizar en los características, DCC sobre
aspectos componentes, malnutrición.
psicológicos del comparación con
niño y familiares. otras leches,
Describir ventajas,
desarrollo de la contraindicaciones
sexualidad en el Se orienta Taller

8
niño. sobre lactancia
Identificar materna y
criterios de esquema de
interconsulta por ablactación
retardo del
crecimiento y
desarrollo.
Identificar
criterios de
interconsulta por
la presencia de
trastornos
psicopatológicos.
1-4 Aula M VT VT VT Discusión
Taller 1 00-4 00 pm. 1 00-4 00 pm. Trabajo de trabajos
1 00-2 00 pm. Consolidar los Identificar independiente 100-400 pm.
Desarrollo conocimientos consolidando Actualización Esquema de
psicomotor sobre lactancia los esquema inmunización
Trastornos materna y conocimientos nacional de Lactancia
psicopatológicos ablactación en la pacientes con inmunización. materna.
más frecuentes visita a la familia trastornos de Malnutrición
lactantes que nutrición: Avitaminosis
malnutrición Anemia
por defecto y
por exceso.
Avitaminosis:
Raquitismo,
Deficiencia
vitamínicas: A,
B1, niacina, B6
y C. Anemias
carenciales:
Anemia
ferropénica y

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megaloblástica.
Se orienta
Taller

Bibliografía.
Bibliografía Localización
Programa Nacional de Atención Disponible en:
Integral del Niño, Niña y Adolescente. http://www.mpps.gob.ve/index
Programa de atención integral a niños, niñas y Disponible en:
adolescentes. Mayo 2014  http://es.slideshare.net/
Venezuela produce protocolos para la atención Disponible en:
integral de las y los adolescentes. Junio 2012 http://venezuela.unfpa.org/
El crecimiento y el desarrollo de un niño se Disponible en:
pueden dividir en cuatro períodos: La lactancia; https://www.nlm.nih.gov/
Los años preescolares; La etapa media de la
niñez. Febrero 2014.
Nutrición y autismo en edad pediátrica. 2010. Disponible en:
http://redi.ufasta.edu.ar:
Dieta para niños apropiada para la edad. Disponible en:
Noviembre 2011. https://www.nlm.nih.gov/
Nutrición infantil. Noviembre 2011. Disponible en:
https://www.healthychildren.org/
Alimentación del paciente con diarrea aguda. Disponible en:
Marzo 2010. http://www.scielo.org.ve/scielo
Nutrición enteral. 2015 Disponible en:
http://www.pediatriaintegral.es/
Definiendo la desnutrición pediátrica: cambios Disponible en:
de paradigmas relacionados con la etiología. Ttp://pen.sagepub.com/content/suppl/
2015.

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Clasificación y evaluación de la desnutrición en Disponible en:
el paciente pediátrico. 2012. Http://www.medigraphic.com/pdfs/
Vitamina D en pediatría. 2010. Disponible en:
ttp://www.medwave.cl/link.cgi/Medwa
ve/
Pediátricos con avitaminosis. Febrero 2011 Http://es.slideshare.net/cristian

Anemias en Pediatría. 2011 http://www.sap.org.ar/docs/


congresos/
Anemia en la infancia y la adolescencia. http://www.pediatriaintegral.es
2012.

La sexualidad en el niño preescolar. 2012 http://mexico.cnn.com/opinion

Desarrollo sexual en el niño. Lo normal y lo http://espanol.babycenter.com/blog/


anormal

Esquema_de_inmunizaciones ttps://es.wikipedia.org/wiki

Recomendaciones para 2012-2013 http://www.scielo.org.ve/scielo


Sociedad Venezolana de Puericultura, el VHB,
se puede iniciar el esquema de vacunación a
los dos meses de edad.
Los términos esquema En: http://www.mpps.gob.ve/
de inmunizaciones (Venezuela).
CD Estudiante de Pediatría I. Departamento docente ASIC

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