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PROPUESTA DE PROYECTO FINAL


Atención: Es obligatorio completar todos los apartados del presente
documento, así como respetar su formato y estructura original.
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(todo lo que está en color violeta).

1. Área del programa de estudios: Proyectos, Prevención

2. Nombre del programa de estudios:


MASTER EN DISEÑO, GESTION Y DIRECCION DE

3. Datos personales:
Nombre del alumno: Martha De Jesús Ortiz Álvarez
Login del alumno: COIPMPCI2672601
E-mail: marthaortiz73@gmail.com
Fecha de finalización: 15 de mayo de 2020

4. Director de tesis: Yini Miró

El PFM es una tesis proyectiva, una investigación que debe dar lugar al
planteamiento de un proyecto. El punto de partida del trabajo es el fenómeno
y el problema que se investiga (fase de investigación) para el cual luego se
propondrá un proyecto (fase propositiva/proyectiva)

5. El tema de la investigación:
5.1. Defina el tema central de su investigación (máximo 20 palabras)
LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA ASOCIADA AL DESARROLLO ANTROPOMETRICO Y
PATOLOGIAS EN CONSALUD IPS-BARRANQUILLA COMO ESTRATEGIA MUNDIAL PARA LA
ALIMENTACION DEL LACTANTE.
5.2 Defina el caso
Niños menores de 5 años en la IPS COONSALUD de Barranquilla-Colombia
5.3 Explique y formule brevemente su problema de investigación (máximo
250 palabras)
La leche materna es el único alimento que deben recibir los niños durante los primeros 6 meses de vida,
puesto que su composición garantiza queel niño reciba todos los nutrientes que demanda su organismo
para un adecuado funcionamiento y reduce los riesgos de problemas nutricionales como la desnutrición,
el sobrepeso. Esta se caracteriza por un alto contenido de carbohidratos, proteínas, vitaminas, minerales,
lípidos y agua, y ayuda a prevenir las enfermedades prevalentes en la infancia, como las infecciones
respiratorias agudas y las enfermedades diarreicas, para estas últimas actuando como un factor protector
de la mucosa intestinal.

La acción protectora de la leche materna se debe a su gran contenido de


inmunoglobulinas, dentro de las cuales se encuentra, la inmunoglobulina A y
algunos oligosacáridos, se ha observado que los niños alimentados con leche
materna de forma exclusiva presentan menor riesgo de muerte súbita y
mejores resultados en los procesos del neuro-desarrollo, además ayuda a la
mujer a reducir el riesgo de sangrado postparto y la probabilidad de desarrollar
cáncer de seno y de ovario, además de minimizar problemas como el sobre
peso y la obesidad

Pero a pesar de los múltiples beneficios descritos, la prevalencia de la lactancia


materna exclusiva es muy baja, según la ENSIN de 2015 entre mujeres con
niños menores de 6 meses, la mediana de lactancia materna en el país fue de
1,8 meses, observándose algunas diferencias entre la población indígena que
es ligeramente superior (2,1 meses) y entre los afrodescendientes que solo
alcanza 0,80 meses.

Teniendo en cuenta que en Barranquilla y en especial en la IPS CONSALUD


no se identifican datos que muestre la prevalencia de lactancia materna
exclusiva, ni la asociación de esta con la presencia de patología en niños
menores de 5 años inscritos al programa de crecimiento y desarrollo de la
institución se hace necesario y relevante esta investigación con el fin de
generar nueva información que permita la implementación de estrategias que
conlleven a mantener y/o obtener la prevalencia de materna exclusiva en la
población estudiada.

De lo anterior surge la siguiente pregunta problema de investigación: ¿cuál es


la asociación entre lactancia materna exclusiva y el crecimiento y desarrollo y
la aparición de patologías en niños de menores de 5 años de la IPS
CONSALUD en Barranquilla- Colombia?

5.4. ¿Qué resultados de la investigación y/o resultados prácticos espera


conseguir al finalizar la Tesis? (máximo 100 palabras)
Se espera encontrar que la prevalencia de Lactancia Materna Exclusiva, el desarrollo antropométrico y los
episodios de enfermedades prevalentes en la Infancia en niños menores de 6 meses que se encuentran
inscritos en la IPS CONSALUD de Barranquilla, Colombia, además de conocer si existe una asociación
positiva o negativa entre la LME y el adecuado crecimiento y desarrollo del niño.

6. Descripción de los objetivos:

6.1. Objetivo general de investigación

Analizar la relación entre la prevalencia de lactancia materna exclusiva


con el desarrollo antropométrico en niños y niñas de la IPS CONSALUD,
para proponer un proyecto de capacitación y motivación de profesionales
de salud y madres gestantes

6.2. Objetivos específicos de investigación


 Caracterizar socio demográficamente la población de estudio
 Describir la prevalencia de lactancia materna exclusiva en la población de estudio.

 Identificar el desarrollo antropométrico en la población de estudio

 Relacionar la prevalencia de lactancia Materna Exclusiva y el desarrollo antropométrico en la


población de estudio

OBJETIVOS ADAPTADOS:
 Promocionar la importancia de la lactancia materna y sus valores afectivos,
físicos y socioculturales.
 Implementar la estrategia mundial para la alimentación del Lactante y del
niño en la población objeto de estudio.
 Fomentar la alianza mundial para el desarrollo de la lactancia materna en
el desarrollo antropométrico en la población objeto.
 Promover la colaboración multisectorial para apoyo al desarrollo de
programas de lactancia materna y alimentación complementaria en la
población objeto.

7. Hipótesis general
En el Grupo de intervención que recibe orientación sobre la lactancia materna exclusiva con apoyo y
estímulo familiar y del personal de salud, será mayor el porcentaje de madres que inician la lactancia al
pecho exclusivo hasta que el bebé cumpla 5 años de edad, y consiguen mejorar el desarrollo antropométrico,
en comparación con el Grupo Testigo que sólo recibe educación rutinaria.

MARCO TEÓRICO Y CONCEPTUAL

Epidemiologia

Conocer la prevalencia, duración y características de la Lactancia Materna en

cada país es esencial al momento de decidir qué medidas de promoción y

protección a la Lactancia materna son necesarias llevar a cabo. Este tipo de

estudios epidemiológicos requieren recursos humanos y económicos que muchas

veces no son aportados por los distintos países, lo que nos lleva a una carencia

de datos actualizados. Otro inconveniente es que, a veces, ni los indicadores

recogidos ni la metodología empleada se ajustan a las recomendaciones

estandarizadas de la OMS lo que dificulta realizar estudios comparativos

(Gimeno, 2017).

Prevalencia mundial de la lactancia materna


Pese a los beneficios de la práctica de la Lactancia materna, a nivel global, las

tasas de lactancia materna continúan descendiendo pasando de un 74% a un

46% (UNICEF, 2016).

Datos de UNICEF (2016) muestran que de los 140 millones de nacimientos vivos

en 2015, 77 millones de recién nacidos debieron esperar demasiado tiempo para

ser amantados, en otras palabras, solo se le ofreció pecho al 45% de los recién

nacidos en el mundo dentro de la primera hora posterior al parto. Los progresos

en materia de Lactancia materna también son lentos, únicamente en Asia

Meridional se han registrado avances notables en el transcurso de los últimos 15

años (UNICEF, 2016:3). (Figura 1)

Figura 1. Progreso mundial en materia de lactancia materna exclusiva

Figura 1. Tendencias en el porcentaje de bebés de 0-5 meses de edad que se

alimentan exclusivamente con leche materna, por regiones, hacia 2000 y hacia

2015. Recuperado de “A partir de la primera hora de vida” por Fondo de las

Naciones Unidas para la Infancia (UNICEF), 2016, p. 4. Con información de la

Base de datos mundial de UNICEF, 2016, con base en MICS, DHS y otras

fuentes representativas a nivel nacional.*Europa central y del Este y Comunidad

de Estados Independientes.
De acuerdo a estudios realizados en Estados Unidos, el año 2015 se informó que

casi el 80% de las madres iniciaban lactancia materna, pero solo el 50% siguen

amamantando a las 6 semanas, y menos del 15% hasta los 6 meses (Gorrita y

col, 2015).

2.2 Propiedades de la leche materna

La composición de la leche materna por si sola satisface las necesidades

nutricionales durante los primeros 6 meses de vida, además de otorgar protección

inmunológica contra las infecciones (Macías, Rodríguez y Ronayne de Ferrer,

2006).

En la medida que los trabajadores de la salud conozcan mejor las propiedades

nutricionales e inmunológicas de la leche materna tendrán una mayor confianza

en ella y serán sus principales promotores (Riverón, 1995).

Un recién nacido está expuesto a una gran cantidad de microorganismos extraños

desde el momento de su nacimiento, ya que tiene un sistema inmunológico

inmaduro (Aguilar, Baena, Sánchez, Guisado, Hermoso y Mur, 2016).

Iniciativa “Diez pasos para una feliz lactancia natural”

Los Diez pasos para una feliz lactancia natural han sido elaborados por la OMS y

el UNICEF como iniciativa para asegurar que los servicios de maternidad ofrezcan

a todos los niños un buen punto de partida y faciliten a las madres el apoyo

necesario para practicar la LM. Los diez pasos que deben seguir los

establecimientos de salud para promover una buena lactancia consisten en (OMS,

2010):
1. Disponer de una política por escrito relativa a la lactancia natural que

sistemáticamente se ponga en conocimiento de todo el personal de atención de la

salud.

2. Capacitar a todo el personal de salud de forma que esté en condiciones de

poner en práctica esa política.

3. Informar a todas las embarazadas de los beneficios que ofrece la lactancia

natural y la forma de ponerla en práctica.

4. Ayudar a las madres a iniciar la lactancia durante la media hora siguiente al

parto.

5. Mostrar a las madres cómo se debe dar de mamar al niño y cómo mantener la

lactancia incluso si han de separarse de sus hijos.

6. No dar a los recién nacidos más que la leche materna, sin ningún otro alimento

o bebida, a no ser que estén médicamente indicados.

7. Facilitar la cohabitación de las madres y los niños durante las 24 horas del día.

8. Fomentar la lactancia materna a libre demanda.

9. No dar a los niños alimentados al pecho chupador o chupetes artificiales.

10. Fomentar el establecimiento de grupos de apoyo a la lactancia materna y

procurar que las madres se pongan en contacto con ellos a su salida del hospital

o clínica.

Variables inherentes al proyecto:

Variable 1: La lactancia materna se relaciona con los Objetivos de Desarrollo


Sostenible (Objetivos del Milenio) a través de 5 grandes áreas:
a) Nutrición, Seguridad alimentaria y reducción de la pobreza: La lactancia
contribuye a la disminución de la pobreza ya que está disponible para
todos los niños y niñas y no representa una carga para el presupuesto
familiar. Proporciona nutrientes de alta calidad, ayudando a prevenir el
hambre, el sobrepeso y la obesidad, y representa seguridad alimentaria
para la niñez. Mejora la salud y el bienestar de los lactantes y sus madres a
corto y a largo plazo, es además una fuente de nutrición sostenible y no
depredadora de recursos.
b) Ambiente y Cambio climático: La leche materna es un alimento natural y
renovable, ambientalmente seguro, no contaminante y que no deja
residuos. La Lactancia materna es ecológica ya que no genera gases de
efecto invernadero y brinda toda el agua que el bebé necesita, aún en
latitudes cálidas; a diferencia de las fórmulas infantiles que requieren agua
potable, higiene y saneamiento ambiental para su preparación, y generan
enormes cantidades de gases de efecto invernadero y desechos plásticos
c) Productividad y empleo femenino: La Lactancia materna garantiza la
equidad desde el comienzo de la vida, ofreciéndole a cada niña o niño un
comienzo justo.
d) Supervivencia, salud y bienestar: La lactancia materna y la alimentación
complementaria adecuada y saludable son fundamentales para el
desarrollo cognitivo y garantizan el aprendizaje. La LM ayuda a disminuir
las desigualdades, debe ser promovida y apoyada para que pueda ser
lograda por todas las mujeres especialmente aquellas en situaciones de
vulnerabilidad y pobreza.
e) Formas de trabajo conjunto: Alianzas sostenibles e imperio de la ley: La
Lactancia materna está contemplada en todas las convenciones de
Derechos Humanos. Para mejorar las tasas de Lactancia materna se
deben mejorar las políticas públicas, la educación de la comunidad y el
cumplimiento del Código Internacional de Sucedáneos de la Leche
Materna, para frenar la comercialización desmedida y la publicidad
engañosa, y se deben fomentar las Alianzas multisectoriales, las Iniciativas
y los Programas que protejan y promuevan la Lactancia Materna.

El Desarrollo Antropométrico:
Las mediciones antropométricas se usan para evaluar el estado nutricional
de individuos y grupos de población, y sirve como criterio de elegibilidad
para programas de nutrición con ayuda alimentaria. Las mediciones
antropométricas que comúnmente se utilizan son talla, peso y
circunferencia medio braquial.

En el análisis bivariado, se correlacionaron variables antropométricas


maternas con concentración de proteínas; concentración de proteínas y
características antropométricas del lactante; por último, edad materna con
proteínas lácteas y peso del Recién nacido.

Esas mediciones son una excelente herramienta porque nos brindan la


pauta o mediciones a seguir para dictar las recomendaciones respectivas
para mantener y aumentar la calidad de vida del lactante y mejorar su
salud.

La sensibilidad de un indicador antropométrico tal como el IMC (índice de


masa corporal o de peso/talla2) para detectar a las personas efectivamente
delgadas variará en función del valor umbral adoptado: cuanto más
elevado sea el umbral mejor será la sensibilidad (al contrario, disminuirá la
especificidad)

Gomez et al (2015), llevaron a cabo un estudio con el objetivo de: Determinar los

factores asociados con la lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes en

madres adolescentes de los niveles I y II del SISBEN de la ciudad de Medellín.

Este, fue un estudio de casos y controles con 323 madres adolescentes, 197

casos y 126 controles de la “Estrategia Buen Comienzo Había una Vez-BCHV” de

Metro salud y la Alcaldía de Medellín. Se aplicó estadística descriptiva para el 28

análisis univariado. Se hizo un análisis de correspondencias. La comparación de

variables cualitativas se realizó mediante tablas de contingencia y para las

variables cuantitativas con distribución no normal, U-Mann-Whitney. Para


identificar los factores asociados con la lactancia materna exclusiva hasta el sexto

mes, se utilizó regresión logística. Se realizaron curvas de Kapplan-Meier para la

duración de la lactancia materna y las variables significativas en el modelo. Se

calcularon los riesgos atribuibles en expuestos y riesgos atribuibles poblacionales.

Los resultados mostraron que el 27,9 % de las madres adolescentes lograron

lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes. La media de la edad de la madre

fue de 17,56 años. En el análisis de regresión logística se encontró que el tiempo

en la Estrategia, recibir educación después del nacimiento del niño y pertenecer a

una familia nuclear están asociados a una mayor duración de lactancia materna.

De acuerdo con los resultados encontrados en la población de madres

adolescentes, la duración de la lactancia materna exclusiva puede extenderse

haciendo énfasis en el tipo de educación y la continuidad en el programa

Veramendi et al (2016), realizaron un estudio en Lima (Perú) con el fin de asociar

los Conocimientos, Actitudes y Prácticas (CAP) sobre la lactancia materna de las

madres con la frecuencia de DAI en los últimos seis meses del niño menor de dos

años. Este Estudio analítico de corte transversal, realizado en el Centro poblado

Huaylas, Ancash-Perú, durante febrero de 2011, contó con una muestra de 34

madres de niños menores de 2 años. A dichas madres se les aplicó una Encuesta

CAP mediante entrevista a domicilio y revisión de las historias clínicas para

confirmar DAI. Esta investigación tuvo como resultado el hallazgo de

conocimiento de medio a bajo en 76,5% de las madres encuestadas, actitudes

neutras en 58,8% y favorables en 20,6 y prácticas neutras en 64,7% e

inadecuadas en 23,5%. No se encontró correlación entre estos. Al finalizar

concluyeron con que no se logró establecer ningún tipo de asociación


estadísticamente significativa entre conocimientos, actitudes y prácticas de

lactancia materna con diarreas agudas infecciosas.

Ortega et al (2015), llevaron a cabo un estudio en España, con el fin de estudiar

los factores protectores y de riesgo relacionados con la duración de la lactancia

materna completa (LMC) y total (LMT) en la Región de Murcia. Este fue un

estudio de seguimiento comprendido entre el nacimiento hasta el primer año de

vida de 327 recién nacidos y sus familias entre 2009 y 2010. El estudio fue de tipo

descriptivo, de supervivencia de la lactancia y regresión de Cox. Esta

investigación tuvo como resultado que la duración media de la LMC fue de 82

días y la prevalencia a los 6 meses del 15%. La prevalencia de la LMT a los 12

meses fue del 20%. El riesgo relativo (RR) para la LMC a los 6 meses variaba

según las diferentes situaciones: madre fumadora (1,79; intervalo de confianza

[IC] del 95%: 1,35,2,38), ausencia de «contacto precoz» (1,18; IC del 95%:

1,08,1,28), ingesta de alcohol ,al menos una bebida/semana,(1,57; IC del 95%:

1,12,2,21), arrastrar trazas de tóxicos del trabajo a casa ,en ropa o zapatos,

durante el embarazo (1,43; IC del 95%:1,10,1,87), estudios maternos

universitarios (0,48; IC del 95%: 0,33- 0,70) y duración de la baja maternal (días)

(0,99, IC del 95%: 0,98,0,99). El RR para la LMT a los 12 meses también difería

según el tabaquismo materno (cigarros/semana) (1,01; IC del 95%: 1,01-1,02), la

duración de las experiencias previas de lactancia materna (semanas) (0,98; IC del

95%: 0,97-0,99) y el tiempo de baja maternal (días) (0,99; IC del 95%: 0,98, 0,99).

Al finalizar concluyeron que los programas enfocados a conseguir una lactancia

materna prolongada deberían contemplar un abordaje integral que ayude a crear

ambientes más saludables desde la etapa peri-concepcional, que incluya eliminar


la exposición a drogas legales e ilegales, disminuir la contaminación química del

trabajo hacia el hogar, fortalecer el contacto precoz en el paritorio, dedicar más

recursos a las mujeres con menos estudios y contemplar mecanismos legales que

prolonguen la baja por maternidad.

Morelia (2015), ejecutó un estudio prospectivo titulado relación entre lactancia

materna y estado nutricional aplicado en 507 pacientes ingresados al área de

hospitalización pediátrica del Instituto Autónomo Hospital Universitario de los

Andes, sin discriminar el motivo de consulta, con la finalidad de analizar las

características que rodean la lactancia materna y su relación con el estado

nutricional, así como las causas que motivaron el destete materno. Se clasificaron

los pacientes de acuerdo con el estado nutricional, buscando relación entre

lactancia materna y causas de ingreso al hospital. Ingresaron mayormente

preescolares masculinos. Las principales causas de ingreso fueron los accidentes

en el hogar, la asociación desnutrición-infección, neumonías y bronconeumonías,

así como otras enfermedades prevenibles. Más del 70% de las madres ofrecen

tempranamente cereales en la dilución láctea. El porcentaje de desnutridos

alcanza el 36.3%. Los desnutridos crónicos estuvieron representados por

lactantes mayores. Los pacientes en riesgo de obesidad fueron lactantes menores

y escolares. El 39.4% de las madres amamantaban a sus hijos hasta el tercer

mes de edad. Las causas por las cuales no amantaron a sus hijos se deben a la

falta de educación de la madre, en la mayoría de los casos.

Álvarez, Orozco, Moreno, Marín y Tur (2017), aplicaron un estudio en Cuba

titulado: Factores que influyeron en el abandono precoz de la lactancia materna


en lactantes de un Grupo Básico de Trabajo. Se encontró que a pesar de que

existen múltiples y variados los beneficios que ofrece la lactancia materna, entre

ellos, la disminución de la mortalidad y la morbilidad infantil, sigue siendo un grave

problema el abandono precoz de la lactancia materna en los lactantes, antes del

tiempo recomendado. Se logró identificar los factores que influyeron en el

abandono precoz de la lactancia materna en lactantes. El estudio fue de tipo

descriptivo transversal, en un universo conformado por los 120 lactantes que no

recibieron lactancia materna exclusiva hasta el sexto mes, pertenecientes al

Grupo Básico de Trabajo 1, del Policlínico “José Martí Pérez”, en Santiago de

Cuba. El periodo comprendido fue desde enero a diciembre del 2014. Para la

recolección de los datos se revisaron las historias clínicas de los lactantes y se

elaboraron encuestas. Se procedió a la tabulación de los resultados los cuales

quedaron recogidos en cuadros estadísticos. El cual tiene como resultado

predominaron e las madres multíparas en edades comprendidas entre 20 y 34

años de edad, para un 62,5 %. Un 27,5 % eran amas de casa, y un 25,8 %

técnicos. El 65 % de las madres que participaron en el estudio tenían

conocimientos sobre la lactancia materna, pero no recibieron suficiente apoyo de

sus familiares. La mayoría de estos niños enfermaron, de ellos un 96,6 %

padecieron enfermedades respiratorias agudas. La principal causa del abandono

precoz fue la hipogalactia, con un 49,1 %. Este estudio termina identificando los

factores que influyeron en el abandono precoz de la lactancia materna en

lactantes Delgado (2017), realizó un estudio en México titulado: prevalencia y

causas de abandono de lactancia materna en el alojamiento conjunto de una

institución de tercer nivel de atención. El objetivo del estudio fue conocer la

prevalencia de lactancia materna e identificar factores que favorecen su práctica y


abandono. La investigación fue de tipo prospectivo, de corte analítico, en

binomios madre-hijo 34 con seguimiento de 6 meses. Se investigó: tipo de

alimentación, motivos de abandono de lactancia materna exclusiva. Se aplicaron

medidas de tendencia central: χ2, prueba exacta de Fisher y t de Student. El cual

tuvo como resultados. Completaron seguimiento 111; 75 (67.6%) con lactancia

materna exclusiva, 32 (28.8%) con lactancia mixta, y 4 (3.6%) con sucedáneos.

En el grupo con escolaridad de 0 a 6 años se encontró un riesgo relativo de 1.29,

intervalo de confianza de 1.09, 1.84, P =0.11 (prueba exacta de Fisher). Se

concluya que la Prevalencia de lactancia materna exclusiva: 67.6%. Causa de

abandono: producción baja. Única variable significativa para lactar exclusivamente

al seno materno y permanecer en el seguimiento: escolaridad 0 a 6 años.

Burguillo, Campos, Pedregal,

Muñoz y Alvarez (2016), ejecutaron un estudio tituado: prevalencia de la

Lactancia Materna en Huelva, duración y factores. Se realiza este estudio con el

fin de Conocer la prevalencia y duración de la Lactancia Materna (LM), así como

la relación con las variables sociodemográficas, obstétricas y de educación

materno infantil. Se realiza un estudio observacional descriptivo. Emplazamiento:

siete centros de salud de Huelva capital. Participantes: 268 mujeres con niños de

1 a 2 años. La selección se hizo consecutiva, por orden de llegada. Mediciones

principales: prevalencia y duración de LM, características sociodemográficas,

características perinatales y alimentación complementaria. Tiene como resultado

Iniciaron la LM exclusiva un 52,9 % (IC: 46,99-58,91). A los seis meses

permanecen un 19,7% (IC: 15,33- 24,87). Un 63,4% (IC: 57,54-69,04) comienzan


lactancia materna total (exclusiva o mixta), un 47,7% (IC: 41,82-53,75) continúa

con ella a los 3 meses y un 26,1% (IC: 21,12-31,63) a los 6 meses.

La LM está relacionada con: la formación académica de la madre, el número de

hijos, asistir a los talleres de preparación al parto, número de sesiones, nivel de

satisfacción con respecto a la educación materno infantil, haber solicitado ayuda

sobre LM, conocer el grupo de apoyo a la lactancia y haber asistido al mismo.

Donde se concluye que La prevalencia de LM es baja con respecto a lo esperado

por los datos nacionales, la duración de la misma se aparta de las

recomendaciones de la OMS y el nivel educativo de la madre favorece la

prevalencia y duración de la LM. Los profesionales de la salud debemos continuar

con su promoción y apoyo.

Diaz, Martinez, Ares, Espiga y De Alba (2016), realizaron estudio con el fin de

conocer las motivaciones y barreras percibidas por las madres para iniciar o

mantener la LM. El estudio fue de tipo observacional transversal con 569 madres

residentes en España en 2016, con hijos menores de 2 años que cumplimentaron

un cuestionario estructurado. Además, el muestreo fue bietápico, estratificado por

comunidades autónomas y no probabilístico en cada comunidad. Los resultados

demostraron que el 88% de las madres daban LM o lo habían hecho. La edad

media del destete fue 6.4 (DE 3.8) meses. El principal motivo para suspender la

lactancia fue la sensación de baja producción de leche (29%) seguido de la

incorporación al trabajo (18%). El 67% de las madres indicaron que la decisión de

amamantar la habían tomado ellas mismas. La dificultad para combinar la LM con

la actividad laboral (43%), dar el pecho en lugares públicos (39%), los despertares

nocturnos (62%) y el menor aumento de peso del lactante (29%) fueron los
inconvenientes más referidos. La incorporación laboral fue el principal motivo para

elegir la lactancia artificial (34%) y para iniciar la lactancia parcial (39%). Se

concluye que la dificultad para combinar la LM con la actividad laboral, dar el

pecho en lugares públicos, los despertares nocturnos y el menor aumento de

peso del lactante, fueron los inconvenientes más referidos. La incorporación

laboral fue el principal motivo para elegir la lactancia artificial y para iniciar la

lactancia parcial.

ESTADO DEL ARTE

La Leche Materna es producida por las glándulas mamarias su función es

alimentar y proporcionar los nutrimentos esenciales que el lactante necesita para

su crecimiento y desarrollo desde el nacimiento hasta los primeros meses de vida,

debido a esto la Lactancia Materna Exclusiva (LME) es considerada el único

alimento indispensable para el recién nacido durante los primeros seis meses de

vida, considerando que no es necesario dar otros líquidos como agua, te o jugos

(NOM, Norma Oficial Mexicana, NOM-043.SSA2-2012 Servicios básicos de salud.

Promoción y educación para la salud en materia alimentaria. Criterios para brindar

orientación., 2012).

Tanto la NOM-043-SSa2-2012 y la Organización Mundial para la Salud (OMS)

coinciden que la LME se debe promover durante la primera media hora de vida

continuando a libre demanda hasta el sexto mes de vida del lactante de manera

exclusiva, a partir de esta edad iniciar con una alimentación complementaria

segura, adecuada desde el punto de vista nutritivo y propia para la edad así como

continuar con la lactancia materna durante dos años (OMS, 2016).


Por tal motivo en todo establecimiento para la atención médica obstétrica, es

deber del personal de salud aplicar los criterios y procedimientos para favorecer y

comenzar con la práctica de la LME, considerando las condiciones sociales,

culturales y laborales de cada mujer lactante (NOM, NOM-007-SSA2-2016, Para

la atención de la mujer durante el embarazo, parto y puerperio, y de la persona

recién nacida, 2016)

ANTECEDENTES

La alimentación al seno materno o lactancia materna (LM) es aquélla donde se

obtiene leche del pecho materno y provee a los bebés los nutrimentos necesarios

para su desarrollo, crecimiento y salud óptimos. La LM puede ser exclusiva o no.

Para tener clara la definición de “exclusividad”, el Comité de expertos de la OMS

define a la LME como la forma de alimentación que recibe solamente leche del

pecho de la madre o de una nodriza, sin recibir ningún tipo de alimentos líquidos o

sólidos, ni siquiera agua (con la excepción de solución de rehidratación oral, gotas

o jarabes de suplementos de vitaminas o minerales o medicamentos). La leche

materna se considera como el alimento ideal para el recién nacido, ya que es

seguro, gratuito y se encuentra listo para consumirse; contiene anticuerpos que

protegen a los infantes de enfermedades comunes, como la neumonía, que es

una de las principales causas de muerte en niños a escala mundial. La LM es

un comportamiento natural del ser humano. Desde tiempos ancestrales ha sido la

forma de alimentar a los recién nacidos, al mismo tiempo que el abandono precoz

de la lactancia o la decisión de no amamantar han sido un problema. Más


recientemente, en una sociedad donde las enfermedades crónicas fungen como

principales causas de morbilidad y mortalidad, la práctica de la LM ha sido

rezagada. La cultura del biberón ha sido sinónimo de modernidad, y es

considerada uno de los factores determinantes del abandono de la LM junto con

las prácticas hospitalarias erróneas, la desinformación del personal de salud, la

publicidad masiva en favor de las fórmulas lácteas y la incorporación de la mujer

al mercado laboral. Para poner en contexto esta situación se debe señalar que a

nivel mundial se estima que solamente 34.8% de lactantes reciben LME durante

los primeros 6 meses de vida; la mayoría recibe algún otro tipo de alimento o

líquido en los primeros meses.

MARCO NORMATIVO

Plan Decenal Lactancia Materna 2010-2020.

8. Metodología
Tipo de investigación

Investigación analítica, porque es la búsqueda intencionada o soluciones a


problemas de carácter científica.
El método analítico es aquel método de investigación que consiste en la
desmembración de un todo, descomponiéndolo en sus partes. Es necesario
conocer la naturaleza del fenómeno y objeto que estudia para comprender su
esencia.
La investigación analítica consiste en el análisis de las definiciones relacionadas
con un tema.
El objetivo de la investigación analítica analizar un evento identificando sus
posibles causas.
Dos aspectos de la investigación analítica.
Síntesis. Es reconstruir, volver a integrar las partes de la totalidad.
Analizar. Desintegrar una totalidad en sus partes.
Características de la investigación analítica.
1. Una investigación analítica tiene como resultado la emisión de un juicio,
una interpretación.
2. Descubrir nuevos significados y significaciones.
Permite obtener nuevos conocimientos en el campo de la realidad social, estudiar
situaciones y necesidades y problemas.

El análisis va de Io concreto a lo abstracto ya que mantiene el recurso de la


abstracción puede separarse las partes (aislarse) del todo así como sus
relaciones básicas que interesan para su estudio intensivo (una hipótesis no es un
producto material, pero expresa relaciones entre fenómenos materiales; luego, es
un concreto de pensamiento). Es aquella que trata de entender las situaciones en
términos de las relaciones de sus componentes. Intenta descubrir los elementos
que componen cada totalidad y las interconexiones que da cuenta de su
integración.
Es importante no confundir el análisis como procesamiento de datos, propio de
cualquier tipo de investigación, con la investigación analítica.
El análisis como procesamiento de datos se realiza en las investigaciones
descriptivas, comparativas, confirmatorias, es decir en todas, pero en cada caso
el resultado corresponde al nivel de investigación con el cual el investigador
concluye. Por ejemplo, en una investigación descriptiva se usan técnicas de
análisis descriptivo como las medidas de tendencia central, los porcentajes o los
índices, pero el resultado es una descripción.

Enfoque de la investigación

Cuantitativo, porque En base a la medición numérica. Los resultados de esta


investigación será estadístico, porque medirá los resultados en números.

Diseño de la investigación

No experimental, Dicho en otras palabras, este tipo de investigaciones no


manipula deliberadamente las variables que busca interpretar, sino que se
contenta con observar los fenómenos de su interés en su ambiente natural, para
luego describirlos y analizarlos sin necesidad de emularlos en un entorno
controlado. Quienes llevan a cabo investigaciones no experimentales cumplen
más que nada un papel de observadores.

8.1. Universo y muestra


La población está constituida por 466niños inscritos de programa de crecimiento y
desarrollo de la IPS CONSALUD de la ciudad de Barranquilla menores de 5 años
La muestra la conforman 211niños inscritos a programa de crecimiento y
desarrollo de la IPS CONSALUD de la ciudad de Barranquilla durante el año
2019.
Criterios de inclusión
 Niños menores de 5 años activos en el programa
Criterios de Exclusión
 Historias clínicas de los niños que se encuentren incompletas.
La formula para obtener la muestra está dada por:
n = z² * p *q * N / e² (N-1)+ z² * p *q
Reemplazando:
n = 1,96² * 0,5 * 0,5 x 466 / 0,05² (466-1) + 1,96² *0,5 * 0,5 = 211

8.2. Variables (que definen al problema identificado), indicadores, técnicas e


instrumentos de medición.

Variables Indicadores Técnicas Instrumentos de


medición
Lactancia Proporción de Encuestas Cuestionario
lactantes de 0 a 5
Materna
meses de edad
alimentados
exclusivamente
con leche materna
Prevalencia de Proporción de Encuestas Cuestionario
niños nacidos en
lactancia
los últimos 24
meses que fueron
amamantados
alguna vez para
evitar malnutrición
infantil.
Desarrollo % de recién Encuestas Cuestionario
nacidos con un
Antropometrico
peso al nacer
inferior al normal

IMPORTANCIA DE ESTE PROYECTO RELACIONADO CON LA


COOPERACION INTERNACIONAL.

La protección, la promoción y el apoyo de la lactancia es una prioridad de

desarrollo de cualquier país. Su logro o no tiene implicaciones de órdenes


sociales, económicos y ambientales de gran magnitud y en plazos de tiempo

distintos.

La alimentación inadecuada de los menores de dos años de edad establece unas

condiciones de riesgo y vulnerabilidad incrementada1 que no sólo los afecta como

sujetos, sino a la sociedad en su conjunto, por cuanto se incrementan

desigualdades, impacta negativamente en el desarrollo de capacidades de

generaciones y genera gastos mayores en disposición de servicios en materia de

salud, trabajo, alimentación y dependencia. La protección, la promoción y el

apoyo a la lactancia materna son una prioridad central en la atención de la

primera infancia, porque:

■ Constituye la fuente natural e idónea de alimentación de los bebés y niños

pequeños. La lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses de

vida y después de este tiempo, junto con una alimentación complementaria

apropiada, aseguran el crecimiento y el desarrollo de los niños y niñas.

■ Cuenta con un desarrollo de intervenciones específicas sustentadas en la

evidencia de su eficacia.

■ Desarrolla estrategias definidas para la protección de la primera infancia y

materializa los derechos.

■ Es una práctica social que aporta significativamente a la disminución de la

mortalidad y de la morbilidad infantil, evitable por desnutrición

Con respecto a la importancia de este proyecto de capacitación como proyecto de

cooperación internacional podemos decir que son aspectos importantes:

El mejoramiento significativo de los índices de la lactancia (iniciación, exclusividad

y duración).
■ Transformaciones en las prácticas sociales relacionadas con la lactancia

materna y la alimentación complementaria adecuada de los menores de dos años

de edad.

■ La institucionalidad con capacidades efectivas de promoción, apoyo y

protección de la lactancia materna y la adecuada alimentación de niños y niñas.

■ Amplio compromiso social.

■ Aportes concretos a mejores condiciones de calidad de vida de cualquier sujeto

que entre en relación con la práctica adecuada de la lactancia materna.

Si tiene dudas sobre cómo completar la tabla, ingresar al enlace Variables,


indicadores, técnicas e instrumentos de medición

9. Objetivo general de intervención

Proponer un proyecto de capacitación y motivación de profesionales de salud y madres gestantes.

10. Resumen del trabajo (máximo 300 palabras):


Introducción: la leche humana es el único alimento que debe recibir un niño en los primeros meses de vida,
este conlleva al correcto crecimiento y desarrollo del mismo, pero aún no se alcanzan los resultados que se
esperan.
Objetivo: proponer una intervención educativa acerca de la lactancia materna en
los primeros 6 meses en niños de una IPS de Barranquilla.
Métodos: se realizará una propuesta de intervención educativa en las gestantes y
madres lactantes de la IPS CONSALUDde Barranquilla, y se explorará; el tiempo
de lactancia, causas de abandono, morbilidad, pesos y tallas al nacer, a los 3 y 6
meses. Para el análisis de la información se empleará el software Excel.
Resultados esperados: Proponer un proyecto de capacitación y motivación de
profesionales de salud y madres gestantes.
11. Palabras clave:
Lactancia materna;riesgos asociados;prevalencia de enfermedades;desarrollo
infantil;pautas de alimentación en el infante, malnutrición infantil.

12. Título del PF propuesto:


LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA ASOCIADA AL DESARROLLO ANTROPOMETRICO Y
PATOLOGIAS EN CONSALUD IPS-BARRANQUILLA COMO ESTRATEGIA MUNDIAL PARA LA
ALIMENTACION DEL LACTANTE
13. Guión/Índice que se seguirá en el PF:
INTRODUCCIÓN
CAPÍTULO 1:ENCUADRE DE LA PROBLEMÁTICA
1.1. Planteamiento del problema
1.2. Formulación del problema
1.3. Hipótesis-OPCIONAL-
1.4. Objetivos de investigación(lo que se desea conocer)
1.4.1. Objetivo general
1.4.2. Objetivos específicos
1.5. Justificación
1.6. Límites
CAPÍTULO 2: MARCO CONCEPTUAL
2.1. Marco teórico y estado del arte
2.2. Antecedentes
2.3. Marco normativo
CAPÍTULO 3: DISEÑO METODOLÓGICO
3.1.1 Introducción
3.1.2 Universo y muestra
3.1.3 Variables que definen al problema
3.1.4 Técnicas e instrumentos de medición
3.1.5 Procedimientos
CAPÍTULO 4: RESULTADOS
CAPÍTULO 5: DIAGNÓSTICO
CAPÍTULO 6: PROPUESTA
6.1. Presentación
6.2. Justificación
6.3. Objetivos de intervención(lo que se desea lograr con la propuesta)
6.3.1. Objetivo general
6.3.2. Objetivos específicos
6.4. Componentes
6.5. Estrategias de acción
6.6. Factibilidad y viabilidad
6.6.1. Técnica
6.6.2. Social
6.6.3. Ambiental
6.6.4. Económica
6.7. Medios de financiamiento
CAPÍTULO 7: CONCLUSIONES Y APORTACIONES
CAPÍTULO 8: RECOMENDACIONES

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septiembre de 2018]. Recuperado de: https://www.redalyc.org/articulo.oa

ANEXOS

13. Aspectos éticos y legales: En mi trabajo de investigación no se aplica


En esta investigación se contemplarán los parámetros éticos contenidos en la
Resolución 00843 de 1993 del Ministerio de Salud de Colombia, en el cual se
clasifica esta investigación como de riesgo mínimo para los participantes.

14. Manifiesto de conformidad:

Mediante el presente documento Martha de Jesús Ortiz Alvarez alumn a del


programa académico
MASTER EN DISEÑO, GESTION Y DIRECCION DE PROYECTOS DE
manifiesto conformidad
con la propuesta que he presentado para el desarrollo del Proyecto Final
(PF) y me comprometo a realizar un trabajo de autoría propia y carácter
original.
En, Colombia , 18 de diciembre de 2019 .

Firma:
(Subir imagen de su firma digitalizada)

15. Resolución (a completar por parte de la Comisión Académica):


Resultados de la Evaluacion: Aprobado
Observaciones:
En el índice falta la estructura de los temas que se abordarán en el marco teórico.

En la bibliografía utilizar normativa de citación APA.

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