PROTOCOLO DE TRATAMIENTO REALIZADO EN LA CLÍNICA DE PROTESIS FIJA II

puente ¾
INSTRUMENTOS:
- Triada dental
- Cubetas totales
- Taza de goma y espátula
- Loseta de vidrio, espátula de cemento
- Tallador lecron
- Mechero
- Abrebocas
- Vaso dappen
- Hilo retractor
- Fresa rueda de diamante pequeño ángulo redondeado
- Fresa cilíndrica de diamante de extremo plano
- Fresa fisura de diamante punta roma y fina
- Fresa rueda de diamante
- Fresa troncocónica de diamante
- Gomas para pulido
- Pieza de alta
- Contraángulo y micromotor
- Articulador semiajustable

MATERIALES
- Alginato
- Yeso piedra
- Cera
- Silicona pesada y fluida
- Algodón
- Lápiz bicolor
- Papel articular

PROCEDIMIENTO

1. Se puede definir el historial clínico como un documento legal de la rama médica que
surge del contacto entre un paciente y un profesional de la salud, donde se recoge toda la
información relevante acerca de la salud del paciente, de modo que se le pueda ofrecer una
atención correcta y personalizada.

El Llenado de la Historia Clínica da a conocer el procedimiento a realizar al paciente, una

vez esté de acuerdo se llenará y deberá firmar el consentimiento informado.

2. Se debe solicitar una Radiografía periapical de la pieza a tratar en los predios de la

Facultada de Odontología, para poder verificar el estado estado que se encuentra la pieza y
el soporte oseo de la pieza dentaria a tratar.

3. Toma de fotografías intraorales preoperatorias. se realiza una serie de fotografias pre-

operatorias para poder tener registro en el cual es paciente se encontraba.
4. Se procede a tomar impresión con alginato e inmediatamente hacer el vaciado del yeso,
para los modelos de diseño, el cual posteriormente se llevara al articulador.

5. Tomar registro de mordida con cera, esta debe estar calentada previamente, la funcion
del registro de mordida es para poder articular el modelo de yeso correctamente,

6. Se procede al articulado en el articulador semiajustable, posteriormente vamos a diseñar

el futuro tallado que se realizara en la pieza dentaria.

tallado ¾ en la pieza dentaria

7. Una vez aprobado en diseño de tallado y el plan de tratamiento por el docente, se

prosigue con el desgaste del diente en cavidad bucal, para lo cual realizamos una anestesia
infiltrativa en la pieza a tallar.

8. Una vez concluido el tallado de la pieza dentaria se debe tomar la impresión definitiva con
silicona, para lo cual debemos colocar primero el hilo retractor, llegando a profundizar el hilo
en el surco gingival, se prosigue con la impresión primero con la silicona pesada, luego
quitamos el hilo de retraccion gingival para tomar impresion con la silicona liviana,
posteriormente vaciamos la impresión con yeso piedra y enviamos el modelo obtenido al
protesista dental para la confección del futuro puente.

9. Se debe realizar el registro de mordida con una pequeña cantidad de silicona pesada

10. Con la ayuda de un colorímetro, se debe elegir el color del diente

11. Una vez tengamos el puente se procede a realizar la prueba en boca, verificamos que el
paciente no tenga molestias al momento de la mordida, en caso de que el paciente presente
molestia al ocluir se debe desgastar el exceso con la ayuda del papel articular, hasta lograr
eliminar el exceso
.
12. Para el cementado necesitamos

- Desinfección con clorhexidina de la pieza dentaria

- Aislado relativo
- Verificamos que la pieza dentaria este seca
- Posteriormente se realiza la mezcla del ionomero de cementacion
- La mezcla debe colocarse en la corona y el puente, debemos presionar sobre la pieza
dentaria por 20 segundos y retirar los excedentes con la ayuda de una sonda exploradora

13. Se le debe recomendar al paciente la higiene bucal