Banda ansa

Indicaciones
 Perdida prematura de un molar o incisivo temporal cuando se puede predecir
una disminución de la longitud de arcada
 En la denticón primaria cuando hay perdida prematura de un primer molar
primario y la prevencion de la migrasion mesial del segundo molar primario
asosiada a la erupcion del primer molar permanente
 En la perdida temprana de un canino primario su incercion impedira el
movimiento lateral de los insicivos
 En la perdida temprana del primer molar inferior antes de la erupción del
incisivo lateral permanente
 En la perdida temprana de un segundo molar inferior antes de la erupcion del
incisivo lateral permanente

Materiales
 Banda o corona prefrabicada
 Material de impresión (cucharillas, alginato, espatulas, tazones)
 Portaimpresiones unilateral o bilateral
 Pegamento de cianoacrilato
 Alambre de acero
 Pinza de dos picos corta
 Pinza de corte grueso
 Empujador y acentador de bandas
 Material para cementar (Ionomero de vidrio, loseta, espatula)
Elaboración
1. Acentar la banda prefabricada en el organo dentario del paciente con ayuda
del empujador o acentador de bandas
2. Una vez adozada la banda al diente se procede a la toma de impresión
3. Retirar la banda de diente y colocarla en la huella de la impresión con
alginato, puede usarse un pegamento de cianoacrilato
4. Quitar el diente que se extraera en el modelo de trabajo
 5. Con 6 cm de alambre de acero hacer el ansa. Realizar un doblez a la mitad del
alambre a 20 grados
6. A 4 o 5 mm del primer doblez en el alambre de acero girar el alambre en
sentido contrario de tal forma que ambos lados queden paralelos entre si
7. Realizar en ambos brazos del alambre un giro de 90 grados sin olvidar la
parelización
8. El ultimo doblez sera en sentido contrario a 45 grados
9. Importante: tanto la parte anterior y posterior tocan la superficie donde repose
y ambos brazos deben permanecer paralelos
10. Llevar la ansa al modelo, tomar en cuenta que el centro de la cara distal
del diente adyacente es el punto anterior de la parte anterior del ansa
11. Soldar ambos lados de la ansa en la banda
12. Cortar los exedentes y pulir
13. Retirar el aparato del modelo, lavar y desinfectar
14. Extracion en paciente y cementar con ionomero de vidrio

Zapatilla distal
Indicaciones
 Pérdida prematura de un diente de leche: Si un niño pierde un diente de leche
prematuramente debido a una caries dental u otra causa, un mantenedor de
espacio zapatilla distal puede ayudar a mantener el espacio para el diente
permanente que aún no ha erupcionado.
 Extracciones dentales: Después de una extracción dental, un mantenedor de
espacio zapatilla distal se puede utilizar para evitar que los dientes vecinos se
muevan hacia el espacio vacío y para proteger los tejidos blandos de la boca.
 Ortodoncia: En algunos casos, un mantenedor de espacio zapatilla distal se
utiliza como parte del tratamiento de ortodoncia para mantener el espacio
entre los dientes antes de colocar los brackets y los alambres.
Contraindicaciones
 Infecciones en la boca: Si el paciente tiene una infección activa en la boca,
puede no ser apropiado usar un mantenedor de espacio zapatilla distal hasta
que se resuelva la infección.
  Dificultad para mantener la higiene oral: El uso de un mantenedor de espacio
zapatilla distal puede dificultar el cepillado y el uso del hilo dental, lo que
puede aumentar el riesgo de caries y enfermedades de las encías. En pacientes
con dificultades para mantener una buena higiene oral, es posible que se
prefiera un enfoque diferente para mantener el espacio entre los dientes.
 Falta de cooperación del paciente: En algunos casos, los pacientes pueden
tener dificultades para usar correctamente un mantenedor de espacio zapatilla
distal. Si un paciente no coopera con el uso del mantenedor, puede ser mejor
buscar alternativas para mantener el espacio entre los dientes
 Alergias o sensibilidad a los materiales del mantenedor de espacio: Si el
paciente tiene una alergia conocida a los materiales del mantenedor de espacio
zapatilla distal, puede no ser apropiado usar el dispositivo.

Materiales
 Modelo de estudio y de trabajo
 Pinzas para cortar
 Pinzas para doblar alambre de dos picos
 Loseta de piso
 Material y equipo para soldar (soldadura, soplete)
 Material y equipo para recortar y pulir (discos de carburo, fresas o fresones, )
 Barra wipla
 Banda o corona prefrabicada

Elaboración
1. Dibujar una linea vertical por la cara distal y lingual del diente que sera
donde trabajaremos
2. Realizar el corte sobre nuestras lineas marcadas con un disco de carburo
3. Con una fresa o freson realizar un canal por la cara oclusal del diente donde
trabajaremos para darle lugar a la barra wipla
4. Colocar la barra wipla sobre la cara oclusal del diente donde trabajaremos,
con un plumon delgado marcar sobre la barra wipla donde se haran los
dobleces y medir la longitud que quedara dentro del alveolo
5. Se realiza los cortes y dobleces pertinentes de la barra wipla
 6. Colocar la barra wipla y fijar con yeso a la corona o banda del diente
adyacente
7. Soldar ambos la barra wipla a la corona o banda
8. Cortar los exedentes y pulir
9. Retirar el aparato del modelo, lavar y desinfectar
10. Extracion en paciente y cementar con ionomero de vidrio

Boton Nance
Indicaciones
 Mantenimiento del espacio: El botón Nance se utiliza comúnmente para
mantener el espacio en la boca después de la extracción de los molares
superiores. Esto ayuda a prevenir la migración de los dientes hacia el espacio
vacío dejado por los molares extraídos y evita que se cierre el espacio.
 Prevención de la inclinación dental: El botón Nance también se puede utilizar
para evitar que los dientes superiores se inclinen hacia adelante, especialmente
durante el tratamiento de ortodoncia. Esto ayuda a garantizar que los dientes
superiores estén en la posición correcta en relación con los dientes inferiores.
 Mejora de la mordida: El botón Nance también puede ayudar a mejorar la
mordida al corregir problemas de alineación dental y mandibular. Esto puede
reducir el riesgo de problemas a largo plazo, como el desgaste excesivo de los
dientes y la mandíbula.
Contraindicaciones
 Falta de higiene oral adecuada: El botón Nance requiere una higiene oral
adecuada para prevenir la acumulación de placa y bacterias. Si un paciente no
puede mantener una buena higiene oral, es posible que el botón Nance no sea
una buena opción de tratamiento para él o ella.
 Enfermedad periodontal: Si un paciente tiene enfermedad periodontal activa,
el botón Nance no se debe colocar hasta que la enfermedad haya sido tratada y
controlada.
 Anomalías del paladar: El botón Nance no se puede colocar si el paciente
tiene una anomalía del paladar, como un paladar hendido o una deficiencia
ósea significativa en el área del botón Nance.
  Inflamación o infección en la zona del paladar: Si el paciente tiene
inflamación o infección en la zona del paladar donde se colocará el botón
Nance, es necesario tratar la afección antes de colocar el dispositivo.
 Dientes con caries avanzadas: Si los dientes adyacentes al botón Nance tienen
caries avanzadas, es necesario tratar la caries antes de colocar el dispositivo.
Materiales
 Pinza de dos picos
 Pinza de tres picos
 Material y equipo para soldar (soldadura, soplete)
 Material y equipo para recortar y pulir (discos de carburo, fresas o fresones, )
 Banda o corona prefrabicada
 Acrilico polvo y monomero
 Base de cristobalitra
 Alambre calibre 036
 Alicates de corte
 Cera roja pegajosa y cera toda estacion
 Espatula 7 A
 Modelo de estudio y de trabajo
Elaboración
1. Cortar un tramo de alambre que mida 3 veces la distancia de nuestra arcada
porterior
2. Dibujar sobre el modelo un circulo donde ira el boton de acrilico (en las zonas
de rugas palatinas) centrado y de un tamaño moderado. Colocar cera toda
estacion sobre el.
3. Realizar un doblez a la mitad del alambre a 20 grados
4. A 4 o 5 mm del primer doblez en el alambre de acero girar el alambre en
sentido contrario de tal forma que ambos lados queden paralelos entre si
5. Pegar con la misma cera el alambre sobre el circulo dibujado anteriormente
6. A 10 mm aproximadamente marcar por ambos brazos del alabre y doblar
hacia las caras palatinas. Despues inclinar diagonalmete el alambre
verificando la simetria de ambos brazos
7. El ultimo doblez sobre el alambre se realizara hacia distal para estar en
contacto con las bandas o coronas prefabricadas en los ambos lados de la
arcada
8. Retener los alambres con cera sobre el circulo anterior
9. Soldar ambos lados del alambre en la banda o corona prefabricada
10. Cortar los exedentes y pulir
11. Retirar la cera del modelo y colocar separador yeso acrilico sobre el
circulo marcado anteriormente
12. Acrilar el circilo con el alambre del aparato con la tecnica sal y pimienta
13. Dejar secar y pulir
14. Retirar el aparato del modelo, lavar y desinfectar
15. Cementar con ionomero de vidrio