Aumento focal de volumen o consistencia localizado en la

tiroides, que se detecta por palpación o mediante estudios de

imagen, y cuyas características permiten su distinción del resto del
NÓDULO TIROIDEO

JOY
parénquima.
ü 95% de los Nódulos son BENIGNOS
DIAGNÓSTICO ü COMUNES EN Mujeres de edad avanzada, áreas deficiencia
de yodo, exposición a radiación en cabeza y cuello.

AS E
PRIMER ESTUDIO à TSH (SIEMPRE)
TSH baja GAMMAGRAMA

NAR
Si TSH normal

M©
USG DE TIROIDES
DATOS DE MALIGNIDAD BIOPSIA POR ASPIRACIÓN AGUJA FINA (BAAF)
• Hipogenicidad marcada
• Márgenes espiculados o microlobulados
• Microcalcificaciones
• Crecimiento extratiroideo o adenopatía patológica
• Bordes irregulares
• Hipervascularidad
• Relación altura/base (más alto que ancho) TRATAMIENTO No se recomienda utilizar terapia
• Nódulos de > de 1.5 cm supresora con Levotiroxina.
YODO 131

§ Indicado en BOCIO HIPERFUNCIONANTE y/o Sintomático y en pacientes que

SEGUIMIENTO rechaza cirugía.
Nódulos Benignos à USG al Año à si no existen cambios à Seguimiento
§ Considerar su uso en ancianos frágiles o con alto riesgo quirúrgico.
cada 2 años. § Usar en los nódulos únicos autónomas de pacientes eutiroideos o hipertiroideos a
dosis fija.
Suspender seguimiento y solamente mantener vigilancia en primer nivel en
los que cumplan: INYECCIÓN PECUTÁNEA DE ETANOL
1. Seguimiento de 2 años
2. BAAF con resultado negativo
§ Es un tratamiento ambulatorio seguro y eficaz para los quistes tiroideos y nódulos
3. Sin cambios clínicos
complejos con gran componente líquido.
4. Patrón ecográfico de baja sospecha.
§ Indicado como tratamiento en lesiones quísticas benignas recidivantes.
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