Estrategias para el diseño de intervenciones de enfermería

Unidad 2. Los fundamentos de la filosofía

Nombre del alumno: Parra Hernández Miriam

Grupo:
Asesor(a):
Fecha de entrega:

Actividad integradora
Los fundamentos de la filosofía

Instrucciones:

1. Integra el caso clínico que has venido elaborando a lo largo de la unidad, mediante un cuadro, que debe contener los
siguientes elementos:

A. Datos identificados en la valoración.

B. Diagnósticos de enfermería priorizados (describe por qué les das ese orden).
C. Objetivos.
D. Intervenciones de enfermería.

Una vez que completes tu actividad, deberás nombrarla empleando el siguiente formato:

Unidad 2_juanperez.doc (número de unidad + nombre y primer apellido juntos)

Finalmente, una vez que hayas terminado, guarda el archivo en tu computadora. Para subirlo a la plataforma presiona el
botón Añadir archivo. Oprime el botón Agregar, localiza el archivo, selecciónalo y presiona Subir este archivo; finaliza
con el botón Guardar cambios.
 Actividad integradora / Unidad 2

DATOS DE DIAGNÓSTICOS DE OBJETIVOS INTERVENCIONES DE

VALORACIÓN ENFERMERÍA ENFERMERÍA

Paciente femenino 62 años  Deterioro del *Disminuir el riesgo de administrar tratamientos

consciente y orientada cráneo intercambio gaseoso r/c
normo cefálico, mucosa oral
deshidratada y ligeramente
seca, campos pulmonares con
sibilancias.
Antecedentes de salud:
Diabetes mellitus
Hipertensión desde hace 9
años
Quirúrgicos:
apendicectomía hace 30 años y
cesárea hace 35 años.
niega alergias
Paciente la cual es egresada de
hospital de tercer nivel por
diagnóstico de pos-covid
dentro de su hospitalización
llegó a una saturación de
oxígeno de 80% y requirió
intubación con duración de 7
días.
Signos vitales:
temperatura 36°C
T/A 135/ 72 MHG frecuencia
cardiaca 105 x´
frecuencia respiratoria 28x´
saturación 90% con oxígeno
Su eliminación intestinal es de
4 a 5 veces a la semana de
característica forma normal.
desequilibrio de ventilación
desequilibrio ventilación perfusión mediante una
perfusión enfermedad monitorización vital
sarscov 2 m/p evidenciado por
taquicardia, disnea, administración de o 2 y
somnolencia. monitorización de signos
 Estreñimiento r/c hábitos vitales.
de defecación irregulares
m/p evacuaciones menos
a lo normal, dolor al *Evitar la disminución de
evacuar.
las evacuaciones
 Baja autoestima r/c evidenciada por los
pérdida relación con su cambios de pañal o las
único hijo m/p expresión
veces que va al baño
de desesperanza
desconfianza e inutilidad
verbalización auto *Aumentar la autoestima
hoy mediante la aceptación
negativa.
de la situación actual
evidenciada por la
comprensión del porqué de
la situación
con aerosol.
colocar al paciente posición
que aumenta el intercambio
gaseoso en posición prono
o semi fowler
vigilar el patrón
respiratorio
vigilar el flujo de litro de
oxígeno.
controlar periódicamente la
frecuencia y ritmo cardíaco
controlar periódicamente la
oximetría de pulso
recomendar el aumento de
consumo de líquidos
proporcionar alimentos
ricos en fibra
recomendar actividad física
en cama para aumentar el
movimiento intestinal
dar apoyo emocional
dar apoyo en la toma de
decisiones
potenciar la autoestima

refieren ocasiones dolor al

evacuar.

Eliminación urinaria es de 4 a
5 veces al día de característica
normal en ocasión refiere
disuria.
Presenta obesidad y mal apego
a su tratamiento para sus
patologías de base, su
alimentación antes de ser
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Unidad 2. Los fundamentos de la filosofía

internada era en base de

comida chatarra y rara vez
consumía frutas y verduras, su
apetito ha sido disminuido
desde que egresó del hospital
ya que presenta una ligera
dificultad para la masticación
la consecuencia de una
laceración que ocasionó el
tubo oro traqueal.
Actualmente se encuentra en
reposo sin embargo se puede
levantar al baño con un poco
de dificultad al caminar ya que
hace uso de oxígeno
suplementario por medio de
tanque.

Por ahora requiere de ayuda

para poder comer y realizar
actividades de autocuidado
como bañarse, comer, vestirse,
subir y bajar escaleras

Duerme aproximadamente 10
horas al día, presenta trastorno
del sueño ya que presenta
disnea.

pertenece a la religión católica,

no practica actualmente sus
patrones religiosos