INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DELEGACIÓN SUR DEL DISTRITO FEDERAL

JEFATURA DE SERVICIOS DE PRESTACIONES MÉDICAS
COORDINACIÓN DE PLANEACIÓN Y ENLACE INSTITUCIONAL
ESCUELA DE ENFERMERÍA DEL CMN SIGLO XXI DEL IMSS
LICENCITURA EN ENFERMERÍA Y OBSTETRICIA
CLAVE DE INCORPORACIÓN 3017-12 CICLO ESCOLAR 2017-2018/2

TRIAGE Obstétrico
Código Verde (Urgencia No calificada)
Observación: Interrogatorio: Signos Vitales:
o Consciente o Manifiesta datos de
o Sin datos visibles de actividad uterina irregular o Sin parámetros que
hemorragia o Expulsión de moco indiquen
o Sin crisis convulsivas o Refiere un producto con hiper/hipotensión,
edad gestacional referida taquicardia o fiebre.
o Sin alteraciones en la de termino o cercana a
ventilación termino
o Motilidad fetal normal

Código Amarillo (Urgencia Calificada)

Observación: Interrogatorio: Signos Vitales:
o Consciente o Manifiesta datos o Tensión Arterial:
relacionados con actividad 160/110 mmHg y
o Sin datos visibles de
uterina regular 140/90 mmHg o 90/50
hemorragia
mmHg y 100/60 mmHg
o Sin presencia de crisis o Expulsión de liquido
o Frecuencia cardiaca con
convulsivas en su llegada transvaginal
una mínima de 50-60
o No existe dificultad o Refiere hipomotilidad fetal lpm y máxima de 80-
respiratoria o Refiere sangrado 100 lpm
o Existe palidez transvaginal o Índice de Choque entre
o Ansiedad escaso/moderado 0.7 y 0.8.
o Cefalea no pulsátil o Temperatura de 37.5 °C
o Fiebre a 38.9°C

Código Rojo (Emergencia)

Observación: Interrogatorio: Signos vitales:
o Antecedentes recientes o Mayor o igual a 160/110
o Somnolienta
mmHg(Hipertensión)
o Estuporosa de convulsiones
o Menor a 90/50 mmHg
o Perdida de la Consciencia o Perdida de la visión (Hipotensión)
o Datos visibles de hemorragia o Sangrado transvaginal o Índice de Choque >0.8
o Crisis convulsivas en el abundante o Frecuencia Cardiaca: menor a
o Cefalea pulsátil 45 lpm o mayor a 125 lpm
momento de la llegada o Temperatura: Mayor a 39°C o
o Taquipnea o Cianosis o Epigastralgia
menor a 35°C
o Acufenos o Frecuencia respiratoria por
o Fosfenos debajo de 16x° o arriba de
20x°.
Fuente: Centro Nacional de Equidad de Género y Salud Reproductiva. (2016). Triage Obstétrico, Código
Mater y Equipo de Respuesta Inmediata Obstétrica
Elaborado por alumnos del Grupo 6020,
Mtra. Marina Pineda Benítez Coordinadora de Grupo